㈠ 如何在掌握药动学和药效学基础上理解临床合理用药原则
如何在掌握药动学和药效学基础上理解临床合理用药原则。 [讲授内容] （一）药物方面的因素 1. 药物剂型 2. 联合用药与药物相互作用： （1）药代动力学性药物相互作用：四环素+Fe2+、Ca2+发生络合吸收； 阿司匹林+香豆素类 血浆蛋白结合出血； 药物代谢的诱导和抑制。 （2）药效动力学性药物相互作用：生理性拮抗和协同：咖啡因+催 眠药 兴奋或镇静作用 受体水平的拮抗和协同： b 阻滞剂+Adr 高血压危 象,干扰神经递质的转运：三环类抑 CA 再摄取 Adr 升压作用 (二) 机体方面的因素(Biological Factors) 1. 年龄：小儿对药物较敏感；发育阶段，易受药物影响；小儿的药 物代谢清除率较高；老年的器官功能降低，对药物敏感性增高。 2. 性别：药物反应和药物代谢酶活性有性别差异。酒精在女性代谢 较性慢（女性更易发生中毒反应）；女性对特非那定（terfenadine，抗 组胺药）的心脏毒性更敏感；激素作用： 雌、孕激素抑制药物代谢?女 性对药物的清除能力多比男性弱，如女性利眠宁 T1/2 为男性的 2 倍。 3. 体重和肥胖：影响分布容积；影响清除率。 4. 疾病：肝脏疾病：影响 PK：肝实质损伤， 酶活性降低；肝组织 结构紊乱，血流量改变。肾脏疾病：影响 PK。降低肾脏血流量，减少 肾排泄。 5.安慰剂效应：源于医患关系、治疗手段和医生对病人的心理影响； 6. 药物反应变异：致敏反应： 药 物性变态反应；耐受性：机体对 药物反应性ˉ；耐药性：病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性ˉ。 7. 遗传因素：遗传是药物反应的决定因素。 第二章 传出神经系统药理学 第一节 传出神经系统药理概论
㈡ 如何实现临床合理用药
依据每个个体体质的差异来给药（药品的种类、剂量等）
㈢ 求药学服务技能与药师岗前培训教程实训总结
药学服务实训总结
不知不觉，两周的实用药学服务实训已经结束，我每天就是查资料查资料，写处方写处方，天天满课，比平时上课还要多事情，最近还要复习考证的东西，但是，确实收获不少，了解不少问病荐药方面的知识！让我知道药物安全的重要性！
这次实训主要是训练我们的问病荐药能力，模拟药店或者药房情景，怎么根据病人的主诉和临床表现进行诊断、鉴别，然后推荐合适的药物并介绍用药方法、不良反应，还要告诉病人一些平常注意事项，教会病人如何正确使用体温计、血压器等自测仪器。整个实训在老师的引导下，全班分为是个小组，每组六人进行任务的完成。我们每天以一种常见疾病为例，进行案例诊断分析，自开处方，锻炼我们的给药能力；然后自编情景对话，锻炼我们的实操能力。总共有十种疾病为例：心绞痛、腹泻、消化性溃疡、感冒、贫血、病毒性肝炎、高血压、失眠、糖尿病、体表癣。这些在日常生活中十分常见，药房药店常常碰到，所以对我们以后的实习就业有直接的影响。
在整个小组中，无论是开处方，还是自编对话，我都扮演着主要的角色。每天不是跟组长一起商量处方，就是跟小组成员一起编对话，还会负责带电脑输入这些内容然后交给其他成员打印。这些都使我自觉地查找有关疾病药物；药物用法用量、不良反应、配伍禁忌，生活、饮食注意；跟病人对话中的用语用词。另外，上台解释处方和情景表演，也受益匪浅。只有熟练这些内容，才能在台上讲好，所以逼着反复看、背，让自己渐渐地有了清晰的思路和良好记忆。何况台上的仪容，个人语气也能展示作为一名药师的姿态，这次实训让我们真正体会到这个的重要性。只有让病人信服，才能增加病人的依从性，才能是药物更好地发挥效果，做到真正服务于病人，真正为病人健康着想。
每天的实训，老师都会在看完我们的处方和情景表演后，对每个小组分别进行点评，这是个非常关键的过程，让我们学到很多。从第一天开始，每个小组都毛病不断，不是处方的格式出错，就是用量出错；不是对话的用语不当就是对话的注意事项漏说了。每天听老师的点评，都认真记录下这些错误，然后第二天加以注意，这样渐渐地提升我们的准确率，然后保持自己的闪关点并且借鉴其他小组的优点。这样以来，我们就能做得越来越好，最后得到了老师的好评。
总的来说，实训的目的就是要我们做到： 1．问病的态度和蔼，语言通俗，2．问病要点清楚、全面。3．疾病判断准确。4．推荐药品正确，并能准确说出所推荐药品的选择依据。5．介绍药品准确、全面。6．指导合理用药清楚、全面。
通过这次实训让我们懂得了药学工作者是一份需要细心和耐心的工作，工作人员必须谨慎和细致方能把工作做好。所以，在以后的学习和工作中我们应该更加努力地学习专业知识，培养一个药学工作人员应具备的基本素质。
我深深体会到了积累知识的重要性。有些题目书本上没有提及，所以我就没有去研究过，做的时候突然间觉得自己真的有点无知，虽所现在去看依然可以解决问题，但还是浪费了许多时间，这一点是我必须在以后的学习中加以改进的。 另外一点,也是在每次实训中必不可少的部分，就是同学之间的互相帮助，有些东西感觉自己做的是时候明明没什么错误，偏偏老师点评的时候就是能揪出错误，让其同学帮忙看了一下，发现其实是个很小的错误。所以说，相互帮助是很重要的一点。这在以后的工作或生活中也很关键的。
（这个是我自己的实训的总结，很可能我们同校同老师，别照搬就好，谢谢！）
㈣ 卫生专业高级职称临床合理用药专项报告怎么写
临床科室医技等科室满意度调查表 科室项目 检验科10分 放射科10分 B超室10分 收费处10分 药 房10分 供应室100分 库管员100分 后勤维修100分满意度分数
㈤ 临床药师如何参与临床合理用药解析.ppt
学好临床知识，学好药学知识，然后在工作中能把所学的知识用到实践中，不断总结，不断完善