h7n9禽流感培训内容

『壹』 h7n9禽流感资料

H7N9型禽流感是一种新型禽流感，于2013年3月底在上海和安徽两地率先发现。H7N9型禽流感是全球首次发现的新亚型流感病毒，尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统，并且至2013年4月初尚未有疫苗推出。被该病毒感染均在早期出现发热等症状，至2013年4月尚未证实此类病毒是否具有人传染人的特性。截至2013年4月10日，全国共报告31例确诊病例，其中死亡9人，1人康复出院。病例分布于上海（13例，死亡5例）、江苏（10例，1例死亡）、安徽（2例，死亡1例）、浙江（6例，死亡2例）4省市的19个地市级区域。[1-2]

中文名： H7N9型禽流感
外文名： H7N9avian influenza;AI
发现日期： 2013年3月31日
发现地点： 上海、安徽
症状类型： 发热、新亚型流感病毒
死亡人数： 8
发现病例： 24

2013年4月5日，国家食品药品监督管理总局批准了抗流感新药帕拉米韦氯化钠注射液，现有临床试验数据证明其对甲型和乙型流感有效。H7N9属于甲型流感病毒亚型。
详情参见：帕拉米韦氯化钠注射液词条 目录

病毒简介
临床表现
传播周期
感染情况
发病症状
诊疗方案
防控方案
地方响应
高危人群
患者信息
政府措施网络直报制度
专家委员
安徽省
北京市
预防措施日常预防
食物预防
习惯预防
方药预防
检测方法
病毒疫苗
卫生措施普通人员
医务人员
防控措施
相关信息厦门配备检测试剂
南京紫金山交易市场地面消毒
病毒来源
死亡病例特点
与普通流感区别流感
禽流感
H7N9禽流感
可能变异
展开病毒简介
临床表现
传播周期
感染情况
发病症状
诊疗方案
防控方案
地方响应
高危人群
患者信息
政府措施 网络直报制度
专家委员
安徽省
北京市
预防措施 日常预防
食物预防
习惯预防
方药预防
检测方法
病毒疫苗
卫生措施 普通人员
医务人员
防控措施
相关信息 厦门配备检测试剂
南京紫金山交易市场地面消毒
病毒来源
死亡病例特点
与普通流感区别 流感
禽流感
H7N9禽流感
可能变异
展开编辑本段病毒简介[3]H7N9是禽流感的一种亚型。流感病毒颗粒外膜由两型表面糖蛋白覆盖，一

H7N9禽流感新闻型为血细胞凝集素（即H），一型为神经氨酸酶（即N），H又分15个亚型，N分9个亚型。所有人类的流感病毒都可以引起禽类流感，但不是所有的禽流感病毒都可以引起人类流感，禽流感病毒中，H3、H5、H7、H9可以传染给人，其中H5为高致病性。H3为人犬共患，依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型，H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种，既往仅在禽间发现，未发现过人的感染情况。这个病毒的生物学特点、致病力、传播力，还没有依据进行分析判断。[4]
H7N9亚型禽流感病毒[5]是甲型流感中的一种，既往仅在禽间发现，未发现过人的感染情况。
流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。其中，甲型流感依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型。
编辑本段临床表现诊疗方案指出，人感染H7N9禽流感潜伏期一般为7天以内。患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39 以上，出现呼吸困难，可伴有咳血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。[2]
编辑本段传播周期国家卫生和计划生育委员会日前在其官方网站公布人感染H7N9禽流感诊疗方案。方案指出，根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为7天以内。以下是全文：
人感染H7N9禽流感诊疗方案
(2013年第1版)
人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。自2013年2月以来，上海市、安徽省、江苏省先后发生不明原因重症肺炎病例，其中确诊人感染H7N9禽流感3例，2例死亡。3例均为散发病例，尚未发现3例病例间有流行病学关联。
一、病原学
禽流感病毒属正粘病毒科甲型流感病毒属。禽甲型流感病毒颗粒呈多形性，其中球形直径80～120nm，有囊膜。基因组为分节段单股负链RNA。依据其外膜血凝素(H)和神经氨酸酶(N)蛋白抗原性不同，目前可分为16个H亚型(H1～H16)和9个N亚型(N1～N9)。禽甲型流感病毒除感染禽外，还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。可感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3，此次报道的为人感染H7N9禽流感病毒。该病毒为新型重配病毒，其内部基因来自于H9N2禽流感病毒。
禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强，65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。病毒在较低温度粪便中可存活1周，在4℃水中可存活1个月，对酸性环境有一定抵抗力，在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。
二、流行病学
(一)传染源。目前尚不明确，根据以往经验及本次病例流行病学调查，推测可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。
(二)传播途径。经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播的确切证据。
(三)易感人群。目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。现有确诊病例多为成人。
(四)高危人群。现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及

『贰』 H7N9禽流感防治常识

以下几点
1不要接触活禽，包括鸟宠物店，活禽市场，生鲜活禽卖区
2要注意室内通内风消毒，容要勤洗手，勤换衣服。
3多事大蒜，西红柿，可以预防
4增强体育锻炼，提高免疫力。
5如有发烧咳嗽等症状请及时就医
希望对你有帮助

『叁』 禽流感基础知识

很高兴回答你的问题，以下是我个人见解，希望可以帮到你：

一、定义

人禽流感是指人感染在禽类中流行的流感病毒引起的感染性疾病。禽流感病毒可分为高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和无致病性禽流感病毒。高致病性禽流感病毒目前只发现H5和H7两种亚型。由于种属屏障，禽流感病毒通常只感染禽类，只在偶然的情况下感染人。既往确认感染人的禽流感病毒有H7N9、H5N1、H5N6、H9N2、H7N2、H7N7、H5N2、H10N7、H10N8等，感染后症状表现各不相同，可表现为呼吸道症状、结膜炎，甚至死亡。

二、传染源及传播途径

目前发现人禽流感的传染源主要是携带禽流感病毒的禽类，尚无证据表明该病毒具有持续人间传播能力。患者主要通过呼吸道传播或密切接触感染禽类的分泌物或排泄物而获得感染；或通过接触病毒污染的环境感染。

三、高危人群

一般认为，人类对禽流感病毒并不易感。不同亚型的禽流感病毒的高危人群不尽相同。其中H7N9禽流感高危人群主要包括：在发病前10天内接触过禽类或者到过活禽市场者，特别是中老年人。

四、主要预防措施

1、注意个人卫生，勤洗手。

2、尽可能减少与禽畜不必要的接触，特别注意尽量避免接触病死禽畜及其污染物。禽、肉、蛋食用时要充分煮熟。

3、生禽、畜肉和鸡蛋等一定要洗净、烧熟、煮透，做到生熟食物分开处理，当手部有创伤时，处理肉类必须戴手套。

4、尽量避免接触野生禽鸟或进入野禽栖息地。

5、处理活鸡、冷藏和解冻生鸡或鸡蛋后，要用肥皂或清洁液彻底洗净双手。

五、症状、体征

潜伏期多为7天以内，也可长达10天。

肺炎为主要临床表现，患者常出现发热、咳嗽、咳痰，可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻或呕吐等症状。重症患者病情发展迅速，多在发病3～7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰。常快速进展为ARDS、脓毒性休克和MODS。少数患者可为轻症，仅表现为发热伴上呼吸道感染症状。

六、治疗

1、隔离治疗。对疑似病例和确诊病例应尽早隔离治疗。

2、对症治疗。

3、抗病毒治疗。对怀疑人感染H7N9禽流感的患者应尽早应用抗流感病毒药物。

4、中医药辨证论治。

5、加强支持治疗，维持内环境稳定，防治继发感染。

6、重症病例的治疗。采取抗病毒、抗休克、纠正低氧血症、防治MODS和继发感染、维持水电解质平衡等综合措施。对出现呼吸功能障碍者给予吸氧及其他相应呼吸支持。

七、H5N6与H7N9比较

二者同属高致病性禽流感，主要感染来源、传播途径相似，人感染H5N6禽流感与人感染H7N9禽流感防控措施基本一致。主要区别是目前，H5N6病毒感染人类的能力远低于H7N9病毒，禽类感染H5N6病毒感染可以造成禽类大面积死亡，H7N9病毒感染后禽类不发病；既往监测显示,我市监测区县活禽市场存在H5亚型病毒广泛污染，H7亚型病毒今年在我市合川区、潼南区部分养鸡场、外环境首次发现。

望采纳，十分感谢。

『肆』 请问哪位知道H7N9禽流感防治知识

多吃蔬菜和水果、水 少吃鸡鸭 勤洗手澡 觉得身体不适就到医院 衣服都要勤换洗 一定要保持个人的卫生 不要去人多密集的地方 家里要空气流通

『伍』 H7N9禽流感防治常识有哪些

防禽流感， 关键是远离禽类动物
为预防人禽流感等呼吸道传染病，最重要的是减少暴露、做好个人防护，养成良好的卫生习惯。在此提醒大家，要避免接触病死禽畜；食用禽肉蛋时要充分煮熟；尽量避免接触野生禽鸟或进入野禽栖息地；在农家乐游玩时注意远离禽类屠宰现场；勤洗手，注意个人卫生；经常进行室内通风换气；避免去人群密集、空气污浊的公共场所；合理饮食起居，保证充足的营养和睡眠；适时加减衣服；多参加户外体育活动。目前已有证据提示接触活禽和活禽市场是人感染禽流感的重要危险因素。经呼吸道或直接接触携带病毒的家禽及其排泄物、分泌物可能是H7N9禽流感病毒的主要传播途径。禽流感主要通过下列途径感染：吸入含有禽流感病毒的飞沫或飞沫核；直接接触禽流感病毒感染的禽类或其分泌物和排泄物；间接接触受禽流感病毒污染的物品和环境。
禽类爱好者， 要重视清洁消毒
禽类爱好者要加强禽类饲养管理，提高禽体抗病力；注意笼舍的卫生清洁；保证笼舍的通风；鸽舍、鸟笼要特别注意卫生，注重日常消毒。家中饲养雀鸟，应避免它们与野禽接触。一旦接触后，要及时给鸟笼消毒，必要时还要到动物防疫部门进行防疫。在养鸟或者观鸟时要尽可能避免接触禽类及其粪便，处理它们的粪便时应戴上手套；接触它们或它们的粪便后，必须用肥皂彻底清洁双手。观鸟过程中不捡死鸟，不吃野生禽鸟。
禽类从业人员， 要做好个人防护
在进行接触禽类的工作活动过程中，应穿着防护服、佩戴口罩和手套，做好个人防护，减少与禽类的直接接触。清洁禽舍时，要严格执行清洁和消毒程序；清洁完毕后，要及时彻底地洗手和消毒；当身体接触禽类污物时，也要彻底清洗。发现病死禽时，应及时通知当地动物检疫部门处理。出现发热、咳嗽、咽痛、全身不适等症状时，应戴上口罩，尽快到发热门诊就医，并主动告之医生自身职业和发病前的活动史。保持勤洗手、室内勤通风换气、注意营养，保证充足的睡眠和休息，加强体育锻炼。
经常清洁和消毒用于家禽准备的所有工作台、设备和器具，经常洗手。处理禽肉时要做到生熟分开。特别是一些器皿、容器也应注意生熟分开。确保将食品烹调到适当的温度。禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强，65℃加热30分钟或煮沸（100℃）两分钟以上可灭活，完全熟透的家禽肉是可以食用的。但是病毒在较低温下可存活1周，在4℃水中或有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。当手部有破损，处理肉类时要佩戴手套。

『陆』 H7N9型禽流感的防控措施

卫生部发布《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》
人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第一版）
为做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗人感染H7N9禽流感病例，控制疫情的传播、蔓延，保障人民群众身体健康和生命安全，特制定本方案。
一、目的
（一）早期发现人感染H7N9禽流感病例。
（二）规范病例发现、报告、流行病学调查、实验室检测、密切接触者管理等疫情处置工作。
（三）指导各地开展人感染H7N9禽流感疫情防控工作。
二、适用范围
此方案适用于现阶段人感染H7N9禽流感病例的防控。
目前对该疾病的感染来源、感染发病的危险因素、传播途径、潜伏期、传染期、临床特点以及该病毒人际传播能力尚不清楚。本方案将根据对该疾病科学认识的深入和疫情形势变化适时更新。
三、病例的发现、报告
（一）病例定义。
1.监测病例。同时具备以下4项条件的病例：
（1）发热(腋下体温≥38℃)；
（2）具有肺炎的影像学特征；
（3）发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少；
（4）不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。
2.人感染H7N9禽流感疑似病例与确诊病例定义参照《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第1版）》（卫发明电〔2013〕5号）。
（二）发现与报告。各级各类医疗机构发现符合监测定义的病例后，须于24小时内进行网络直报。报告疾病类别选择“其他传染病”，并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感监测病例”。尚不具备网络直报条件的医疗机构，应当于24小时内以最快的通讯方式（电话、传真等）向当地县级疾病预防控制机构报告，并寄出传染病报告卡，县级疾病预防控制机构在接到报告后立即进行网络直报。
各级各类医疗机构发现人感染H7N9禽流感疑似病例、确诊病例后，应当于2小时内进行网络直报。报告疾病类别选择“其他传染病”，并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感疑似病例或者确诊病例”。尚不具备网络直报条件的医疗机构，应当于2小时内以最快的通讯方式（电话、传真等）向当地县级疾病预防控制机构报告，并寄出传染病报告卡，县级疾病预防控制机构在接到报告后立即进行网络直报。
四、病例的流行病学调查、采样与检测
（一）流行病学调查。各县（市、区）疾病预防控制机构接到辖区内医疗机构或医务人员报告人感染H7N9禽流感疑似病例或确诊病例后，应当按照《人感染H7N9禽流感流行病学调查方案》（附件1）进行调查，重点了解病例的基本情况、临床表现、发病前7天内可疑动物（如禽类、猪等）和农贸市场的接触和暴露情况，以及发病后至隔离治疗期间接触人员情况等，必要时根据个案流行病学调查情况组织开展病例主动搜索。
（二）标本采集、保存、运送与实验室检测。医疗机构应当及时采集病例的相关临床样本。采集的临床标本包括病人的上呼吸道标本（包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液）、下呼吸道标本（如气管吸取物、肺洗液、肺组织标本）和血清标本等。应当尽量采集病例发病早期的呼吸道标本（尤其是下呼吸道标本）和发病7天内急性期血清以及间隔2-4周的恢复期血清。如病人死亡，应当尽可能说服家属同意尸检，及时进行尸体解剖，采集组织（如肺组织、气管、支气管组织）标本。
标本采集、保存、运送与实验室检测按照《人感染H7N9禽流感病毒标本采集及实验室检测策略》（附件2）进行。
采集病例的临床标本后，县级疾病预防控制机构和病例收治的医疗机构要密切配合，按照生物安全的相关规定进行包装，并于24 小时内送当地国家流感网络实验室检测。各地流感监测网络实验室应开展核酸检测，具备相应生物安全条件的网络实验室可开展病毒分离，并将分离的病毒按要求及时送国家流感中心，未开展病毒分离的网络实验室需将核酸检测阳性的病例原始标本按要求及时送国家流感中心。
发生人感染H7N9禽流感疫情的省份，常规流感样病例监测哨点医院采集流感样病例标本数每周不低于15份，并将H7核酸检测纳入常规检测项目。
五、病例管理和感染防护
参照《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》（卫发明电〔2013〕6号），落实消毒、院内感染控制和个人防护等措施。
六、密切接触者的追踪和管理
（一）定义。
（1）诊治疑似或确诊病例过程中未采取防护措施的医护人员或曾照料患者的家属；
（2）在疑似或确诊病例发病后至隔离治疗期间，有过共同生活或其他近距离接触情形的人员;
（3）经现场调查人员判断符合条件的其他人员。
（二）追踪和管理。
由县级卫生行政部门组织对密切接触者进行追踪和管理，对密切接触者实行医学观察/健康随访，不限制其活动，每日晨、晚各1次测体温并了解是否出现急性呼吸道感染症状。一旦出现发热（腋下体温≥37.5℃）及咳嗽等急性呼吸道感染症状，则立即转送至当地的定点医疗机构进行诊断、报告及治疗。
疾病预防控制机构负责标本采集和实验室检测工作。应当采集病例的所有密切接触者的双份血清标本（开始实施医学观察时和间隔2-4周后），当密切接触者出现急性呼吸道症状时还要采集咽拭子，送当地国家级流感网络实验室进行检测。
医学观察期限为自最后一次与病例发生无有效防护的接触后7天。
七、及时开展风险评估
各级卫生行政部门应当根据人感染H7N9禽流感的疫情形势、病原学研究进展及时组织专家开展风险评估，进行疫情形势研判，达到突发公共卫生事件标准时，应当按照相关预案及时启动相应应急响应机制，并按照相关规定及时终止响应。
八、做好健康教育工作
各地要积极开展舆情监测，针对公众和社会关注的热点问题以及对该疾病认识的进展，积极做好疫情防控知识宣传和风险沟通，指导公众建立正确的风险认识，促进公众形成正确的疾病预防行为。尤其要加强禽畜养殖场、散养户、屠宰场、批发及交易市场等的禽畜饲养、捕捉、屠宰、储藏、运输、交易和经营人员以及宠物禽畜养殖人员的健康教育和风险沟通工作。
九、加强医疗卫生机构专业人员培训与督导检查
对医疗卫生机构专业人员开展人感染H7N9禽流感病例的发现与报告、流行病学调查、标本采集、实验室检测、病例管理与感染防控、风险沟通等内容的培训，提高防控能力。
各级卫生行政部门负责组织对本辖区内的防控工作进行督导和检查，发现问题及时处理。