Ⅰ 病案管理科室主要干些什么工作
该部门的工作主要是对已出院病人的病案,通过病案管理的方法进行分类、建档,从而达到科专学的管理。属病案科通过病案资料传递医学情报,在医学科研及医院决策中发挥“参谋”作用,病案资料是帮助医务人员认识疾病、诊治疾病和预防疾病的珍贵的医学文化遗产。
病案的作用,则表现在医疗、教学、科研、医院管理、医疗统计、预防保健、法律和伤残纠纷、医疗质量评价、卫生医疗经济评估、历史资料和考核等方面。
病房(专科)主治医师(质控医师)应认真检查每份出院病案,对病案的书写格式、内容、病程记录中的分析、三级医师查房制度的执行情况、诊断依据、鉴别诊断、诊断名称、诊疗计划、各项重要的辅助检查、医嘱单等全部进行检查、评估。
主任检查并审签出院病案,对疑难危重病例、重大手术病例、死亡病例以及疑难危重病例讨论、术前讨论、死亡病例讨论加以重点检查,每份经主任审签的病案都应为甲级病案。病房(科)护士长应认真检查每份病案中与护理有关的各种记录。
Ⅱ 病案室个人年度小结
2014
年个人总结
2014
年在领导的关心和
培养以及同事的帮助下,不断加强业务学习,对工作精益求精,
与科室人员团结协作、
共同努力,
圆满地完成了各项工作,
个人业务能力也取得了
一定的进
步,
现将工作学习
情况总结如下:
一、思想上:热爱祖国、热爱中国共产党、热爱本职工作;自觉维护祖国统一,维护民族
团结,反对民族分裂,旗帜鲜明地反对“三股势力”;爱岗敬业、尽职尽责。及时完成领导交
付
的工作,
与医院各科室工作人员处理好关系,
注意自己的一言一
行,
善待别人、
以诚相见、
心胸宽广;在工作中保持一颗平常心,对人对
事的处理得当,尤其是对待病人和家属需要足
够的耐心,
及时了
解病人和家属的需求,
尽可能的帮助有需要帮助的人;
认真学习法律法规,
做到知法、懂法、守法,认真学习党的群众路线教育实践活动,并在活动中进行了批评与自我
批评,
虚心接受并改正了同志们对我提出的意见;
总值班时重视安保工作,
不断督促门急诊安
保人员做好登记、检查工作,不定时巡视科室并及时解决发现的问题。
二、工作中:本着对工作积极、认真、负责的态度,认真遵守各项规章制度,服从医院及
科室的安排,保持办公环境的整洁,做好防火防盗。工作中不怕苦、不怕累,做到工作严谨、
一丝不苟。自调入病案室以来,认真学习病案室的岗位职责、规章制度及编码、统计知识,虚
心向领导、前辈请教,俗话说“隔行如隔山”初到病案室一切都要从头学起,因此我利用业余
时间不断给自己充电,看专业书,加入病案相关
QQ
群,跟前辈们学习编码相关知识。在医院
给我提供外出学习机会时,我珍惜每一次学习机会,遵守课堂纪律,做好课堂笔记,提前整理
好自己工作中遇到的难题、
困惑,
及时向老师请教并与授课老师建立了良好的师生友谊,
这为
日后的工作提供了很大的帮助,
通过外出学习,
将外院全面的诊断编码技术带回我院,
提高了
编码的准确率。
自七月份全面接手统计报表后,
在兄弟科室的帮助与配合下,
按时完成月报表、
季度报表及网络直报。通过不断学习,
不断积累,使工作效率和工作质量有了较大提高,较
好地完成了各项工作任务。
三、考勤方面:严格遵守考勤制度,按时参加医院及科室的各项学习、会议及考试,做到
不迟到、不早退、不脱岗、不串岗,全年考勤全勤,无病假、事假,年休假由于工作需要还有
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天未休。
四、取得的成绩:学会了编码工作并取得自治区级相应资质,学会了病案统计工作,能
独立完成月报表、季度报表及网络直报,并能按时统计发放报表,完成继续教育学分
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分。
当然在很多方面我仍旧存在许多的不足,
遇事考虑不够周全、
不够细致。
现通过总结认识
到自己所存在的问题,决心在以后的工作中加以改进和解决,及时完成领导给予的各项任务,
提高自身素质,
在以后的工作生活中确定自己的目标,
并向着自己定制的目标而去努力工
作。
Ⅲ 病案室个人 年度工作报告怎么写
到现在,我已经到三甲医院病案科工作快一年半了,在这之前在医务科工作了一年半。
病案科里面有很多岗位类型。像我们医院,有3000多职工,2400张定编床位,病案科有正科长一名(医务科科长兼任,不在病案科办公),副科长一名(专职负责病案科日常管理)、日常统计分析总结汇报人员一名(就是我了)、协助管理人员一名(我的助手)、编码员9名、回收组人员6名、库房管理组人员4名、退休专家4名(负责终末病案质控)。阵容还是很庞大的吧。