关于卫生院乙脑防治知识的培训

㈠ 我儿子25个月今天去卫生院打乙脑疫苗预防针后发烧39.4该怎么办

多喝开水，宝宝有没有什么不舒服啊。
39度以上，就可以考虑吃点退热药了。
不要担心一般疫苗的副反应发热48—72小时会好的。

㈡ 我的宝宝四周三个月了，上幼儿园卫生院检查防疫本说有一针乙脑疫苗没打，孩子这么大还用补吗

每个孩子都应种乙脑二剂，虽然你宝宝四岁三个月，还属于乙脑高发年龄段，千万要补打第二剂。乙脑流行于夏季，现在正是接种的时候。请及时去接种吧。

㈢ 宝宝，今天打了收费乙脑灭活预防针后就发高烧，经医院验血后是预防针引起的，医院有责任吗

要看宝宝这次反应情况为好，按疗程需要加强疫苗的。

㈣ 孩子四月份高烧抽风后,到社区卫生所打乙脑预防针热,那儿不给打,怎么办

宝宝患病期间不给接种是正确的，等身体完全康复可以接种疫苗。

㈤ 简述乙脑病人伴有脑水肿时的抢救配合

1、科室应定期对护理人员进行急救知识培训，提高其抢救意识和抢救水平，抢救时做到分工明确，密切配合。
2、每日核对抢救物品，班班交接，做到帐物相符。各种急救药品、器材及物品应做到“五定”：定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒、灭菌、定期检查维修。抢救物品不准任意挪用或外借，必须处于应急状态。
3、医护人员应熟练掌握抢救技能，危重患者需抢救时，应立即通知相关医生进行紧急抢救。在医生未到达之前，护士不可以离开患者，应立即予以急救处理：开放气道、吸痰、吸氧、人工呼吸、胸外按压、止血、迅速建立静脉通路等必要的抢救措施。（注：静脉通路尽量建立在上肢。）
4、备好各种急救药品及器械，并将抢救物品、药品放置床旁，以便随时急用。
5、密切观察病情变化，并保持呼吸道及各种管道通畅，及时填写患者护理记录单，记录内容完整、准确。
6、严格交接班制度和查对制度，在抢救患者过程中，正确执行医嘱。口头医嘱要求准确清楚，护士执行前必须复述一遍，确认无误后再执行；保留安瓿以备事后查对。及时记录护理记录单，来不及记录的于抢救结束后6小时内据实补记，时间精确到小时、分钟,并加以说明。
7、特护患者需做辅助检查时，需由医生、护士陪同。

㈥ 关于乙脑预防针,包钢医院三门诊从2011年6月份开始就一直说没有免费的乙脑,怎么可能,请有关部门关注

这很正常，说明他家没进过免费乙脑疫苗。

㈦ 乙脑好发于什么季节

夏秋季节。

流行性乙型脑炎，简称乙脑，农村群众习惯称之为“大脑炎”。是一种发生在夏秋季（7-9月），由乙型脑炎病毒引起，经蚊虫叮咬传播，人畜可以共患的中枢神经系统传染病。

乙脑的临床症状：

乙脑发病以起病急、高热、头痛、呕吐及不同程度的意识障碍如嗜睡、昏迷、烦躁等为特点，大多数病例起病急，病情重，致死致残率极高。乙脑潜伏期4～21天，病程约2周，死亡多在病后一周内发生，病死率较高，约在10％左右。

存活病人中部分留有不同程度的后遗症，主要表现有丧失说话能力、瘫痪、精神异常、痴呆、肢体弯曲畸形、扭转痉挛等。

(7)关于卫生院乙脑防治知识的培训扩展阅读：

乙脑的防控工作，有以下几点：

一、灭蚊防蚊虫。蚊子是乙脑唯一的传播媒介，大力消灭媒介蚊的叮咬是预防乙脑的重要措施之一。

1、搞好环境卫生：填平坑洼，排除积水，疏通沟渠，铲锄杂草，消灭蚊子孳生地，搞好室内卫生，消灭越冬蚊。

2、改善农田耕作方法，用间歇灌溉，排除积水，施以化学和生物灭虫药。

3、做好个人防护，制作纱门纱窗和蚊帐。三带喙库蚊有两个活动高峰，一个在黄昏后两个小时左右，一是在黎明前，因此户外活动要避开这两个高峰。

二、搞好养猪、养鸡等场所卫生管理。

1、改善养猪、养鸡等养殖场所环境卫生，减少蚊子孳生或喷洒灭蚊药，阻断和减少病毒的扩散。

2、养猪、养鸡等养殖场所要建立在远离人群的地方，即使有感染病毒的三带喙库蚊也飞不到人群集中的地方。

3、母猪接种疫苗后不仅能够预防孕猪的流产和死产，而且仔猪也可从母猪得到抗体，猪群有了免疫力后对防止病毒会起到重要作用。

三、开展乙脑疫苗查漏补种。

14岁以下未接接种乙脑疫苗或者未全程接种乙脑疫苗的儿童是易感人群，用乙脑疫苗给易感人群接种是预防乙脑最经济最有效的措施。凡是未接种2剂次乙脑疫苗或者接到当地卫生院短信通知的，应及时到当地卫生院补种乙脑疫苗。

㈧ 传染病防治知识 试题(医院)

一、单项选择题 1、甲类传染病有：（） A、霍乱、鼠疫B、麻疹、疟疾 C、传染性非典型性肺炎、禽流感D、乙脑、血吸虫病 2、传染病流行是指：（） A、一个地区短期内突发多例同一种传染病 B、一个地区突发某种历年从未或很少发生过的传染病 C 、一个地区某种传染病的发病率显著超过该病历年的一般发病率水平D、一个地区某种传染病的发病率显著超过该病历年的最高发病率水平 3、疫区是指：（） A、发生传染病的那个村子 B、发生传染病的那个医院 C、传染病在人群中流行，其病原体向周围传播时可能波及的地区 D、传染病在人群中流行，其病原体向周围传播时已经传染到的地区 4、病源携带者是指：（） A、接触病原体的人 B、接触传染病病人的人 C、感染病原体无临床症状但能排出病原体的人 D、感染病原体有临床症状也能排出病原体的人 5、传染病爆发是指：（） A、短期内在一个家庭突然发生多例多种传染病 B、短期内在一个家庭突然发生多例同一种传染病 C、短期内在局部地区突然发生多例同一种传染病 D、短期内在一个医院突然发生多例同一种传染病 6、对违反《传染病防治法》规定，造成严重后果的处理办法是：（） A、个人检讨B、批评教育 C、依照刑法处理 D、向受害人道歉 7、传染病分几类：（） A、2B、3 C、4D、5 8、采集、保藏、携带、运输、使用可能导致甲类传染病传播的以及卫生部规定的菌种、毒种和传染病检测样本，需经哪个部门批准：（） A、省级以上卫生行政部门B、市级以上卫生行政部门 C、医院D、当地疾病预防控制机构 9、新修订的《传染病防治法》规定的法定管理传染病有（ ）种: A、35B、39C、37D、40 10、医疗机构应当实行传染病( )、（）制度: A、预检、分诊B、分诊、消毒 C、预检、隔离D、消毒、隔离 11、对下列哪个传染病，采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施:（） A、艾滋病 B、脊髓灰质炎 C、炭疽中的肺炭疽D、伤寒和副伤寒 12、《突发公共卫生事件应急条例》是由下列哪个组织颁布的：（） A、全国人大B、国务院 C、卫生部 D、省人民政府 13、医疗机构发现甲类传染病时，采取下列措施哪项是错误的：（） A、对病人、病原携带者予以隔离治疗 B、对疑似病人应统一集中治疗 C、对病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，应指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。 D、拒绝隔离治疗时，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施 14、下列描述中，哪项是错误的：（） A 、传染病人、疑似传染病人是指根据国务院卫生行政部门发布的《中华人民共和国传染病防治法规定管理的传染病诊断标准》，符合传染病人和疑似传染病人诊断标准的人 B、病原携带者是指感染病原体无临床症状但能排出病原体的人 C、疫区是指病原体从传染源向周围播散的单个疫源地 D、自然疫源地是指某些可引起人类传染病的病原体在自然界的野生动物中长期存在和循环的地区 15、发现传染病病例和疑似病例应向哪个部门报告：（） A、急救中心（110） B、当地卫生行政主管部门 C、当地人民政府 D、当地疾病预防控制机构 二、是非题 1、患甲类传染病、炭疽死亡的，应当将尸体立即进行卫生处理，就近火化。（） 2、对甲类传染病的疑似病例，可以进行居家隔离治疗。（） 3、传染病疫情信息不能对外公布。（） 4、医疗机构的基本标准、建筑设计和服务流程，在资金短缺时可以适当降低对预防传染病医院感染的要求。（） 5、医院工作人员在医院获得感染属于医院感染。（） 6、乡镇卫生院可以不报告传染病疑似病例。（） 7、任何单位和个人不得以任何理由拒绝卫生行政主管部门指定的专业技术机构到突发公共卫生事件现场进行调查、采样。（） 8、乙类传染病中的某种传染病可以按甲类传染病管理。（） 9、医务人员可以公开传染病患者的全部资料。（） 10、国家实行有计划的预防接种制度。（） 答案：一、单项选择题：1、A2、C3、C 4、C 5、C 6、C 7、B8、A9、C 10、A 11、C 12、B13、B14、C15、D 二、是非题1、是2、非 3、非4、非5、是 6、非7、是 8、是9、非10、是

㈨ 麻疹、水痘、肺结核、近视眼、结膜炎、贫血、蛔虫病、流行性乙型脑炎 的病原体是什么

流行性乙型脑炎属于《中华人民共和国传染病防治法》中规定的乙类传染病，是由乙脑病毒引起、经蚊传播的人畜共患的中枢神经系统急性传染病。潜伏期一般在10-14天左右。患者主要表现发烧、剧烈头痛、恶心、呕吐、嗜睡不醒等症状，重者可出现抽搐、昏迷，甚至出现呼吸衰竭而死亡。传染源是被感染的人或动物，通过蚊子叮咬而传播。人尤其是儿童对乙脑病毒普遍易感。预防乙脑应采取灭蚊、防蚊及预防接种为主的综合措施。10岁以下儿童应尽快接种乙型脑炎疫苗，以迅速提高人群免疫力；开展防治乙脑知识的普及教育运动，提高自我保护能力；开展爱国卫生运动，清扫卫生死角、积水，疏通下水道，喷洒消毒杀虫药水，消除蚊虫孳生地，降低蚊虫密度，切断传播途径，以防止乙脑疫情的发生和扩散。 病原乙脑病毒属于虫媒病毒黄病毒科黄病毒属。毒粒为球形，有包膜，直径20-30nm，为二十面体结构。基因是正链单股RNA，包装于病毒核衣壳中，外层为脂膜（包膜）。包膜中有糖基化蛋白E和非糖基化蛋白M。E蛋白是主要抗原成分，具有特异性中和以及血凝抑制抗原决定簇。乙脑病毒加热至56℃30分钟即可灭活。来苏水对该病有很强的灭活作用（1% 5分钟，或5% 1分钟即可灭活）。对去氧胆酸钠、乙醚、氯仿等均很敏感。在地鼠肾、C6/36和BHK-21等有明显致细胞病变作用；乳鼠脑内接种敏感，一般2-3天即可发病死亡，因此目前实验室常用以上两种方法分离乙脑病毒。临床表现人感染乙脑病毒后潜伏期为5-15天，病人症状以高烧、惊厥、昏迷为主要特征，病程一般可分为三个阶段：1．初期：起病急，主要表现为全身不适、头痛、发烧、常伴有寒战，体温38℃-39℃。头痛常较剧烈，伴有恶心、呕吐（呈喷射状），此期持续时间一般为1-6天。2．急性脑炎期：最突出的症状是持续高烧，体温高达39℃-40℃以上，几天后中枢神经感染加重，出现意识障碍，如神志恍惚、昏睡和昏迷、惊厥或抽搐，颈项强直，受影响肢体出现麻痹，有的出现呼吸衰竭而死亡。神经系统检查巴宾斯基征阳性，跟腱反射阳性。3．恢复期：在此期神经系统症状逐渐缓解，体温和脉搏等逐渐恢复正常。 诊断标准根据流行病学资料、临床症状和体征以及实验室检查结果的综合分析进行诊断，但确诊则需要依靠抗体检查或病原分离。(一)流行病学：在乙脑流行区居住，在蚊虫叮咬季节发病或发病前25天内在蚊虫叮咬季节到过乙脑流行区。(二)临床症状和体征1．急性起病，发热头痛、喷射性呕吐、嗜睡，伴有脑膜刺激症状。2．急性起病，发烧2-3天后出现不同程度的意识障碍，如昏迷、惊厥、抽搐、肢体痉挛性麻痹等中枢神经系统，或发展至中枢性呼吸循环衰竭。（三）实验室检查1．脑脊液：压力增高，呈非化脓性炎症改变（外观清亮，蛋白轻度增高，糖与氯化物正常，白细胞增高，多在50-500×106/L，早期多核细胞为主，后期单核细胞为主。2．一个月内未接种过乙脑疫苗者，血或脑脊液中抗乙脑IgM抗体阳性。3．恢复期血清中抗乙脑IgG抗体或中和抗体滴度比急性期有4倍以上升高者，或急性期抗乙脑IgG抗体阴性，恢复期阳性者。4．乙脑病毒分离：从脑脊液、或脑组织、或血清分离乙脑病毒阳性。（四）病例分类：1、疑似病例：具体三（一）加三（二）1或三（二）22、临床诊断病例：疑似病例加三（三）13、确诊病例：疑似病例或临床诊断病例加三（三）2或三（三）3或三（三）4治疗原则目前尚无特效抗病毒药物，主要是对症、支持、综合治疗。必须重视对症治疗，要认真把好“三关”，即高热关、惊厥关和呼吸衰竭关。具体办法如下：（一）降温：高烧易发生惊厥，可加重脑水肿，诱发呼吸衰竭，故必须及时降温，最好把体温控制在38.5℃以下（肛表），头部温度力争降到36℃左右，其方法有物理降温、药物降温和激素等。（二）镇静：乙脑患者因头痛剧烈，常有烦躁不安，因颅压增高易发生惊厥，故应给以适量镇静剂以防止发生惊厥。如果遇抽搐患者则应尽快地用镇静剂予以控制。（三）防止呼吸衰竭：重症病例早期可发生颅压增高。在防治颅压增高上首先要防止痰堵造成换气不佳的缺氧，故应多让病人侧睡，防止昏迷时舌根后坠。若已出现痰堵，可考虑气管插管或切开，以改善肺部的换气功能。当出现脑水肿或脑疝，引起呼吸衰竭时，应立即给以脱水剂。如病人有缺氧表现，则应早期给氧，如病人出现呼吸表浅或节律不齐时，应采用呼吸兴奋剂。此外，支持、综合治疗亦应重视，如认真细致的护理，高热量多维生素的营养性流质，保持水和电解质平衡、预防继发感染等。如治疗不及时病死率高达约10%-20%左右，部分病人（约30%左右）遗留不同程度的后遗症，如痴呆、半身不遂、精神失常、记忆力和智力减退等。因此，早期发现、早期诊断、早期治疗病人对降低病死率和致残率是很重要的。

㈩ 2011年乡镇卫生院免疫计划

2012年免疫工作计划

做好儿童计划免疫工作，消灭针对传染病，是造福子孙，利国利民的一项德政工程和民心工程。为了认证贯、执行《中华人民共和国传染病防治法》、《疫苗和流通预防接种条例》，做好2011年免疫规划工作，特计划如下：

1、 认证做个好常规免疫接种工作
按照《预防接种工作规范》的要求，认真组织开展常规基础和加强免疫接种工作。主动收集免疫工作薄弱区域和外来流动儿童，要保证儿童免疫接种率的持续高水平。在安全注射的基础上确保卡介苗、脊灰、百白破、麻风、乙肝等五种疫苗的接种率达到95%以上；乙脑、流脑接种率达到90%以上。对加强免疫中的塘湾、麻腮风、百白破、甲肝和白破疫苗的接种，要保证接种率达90%以上。

2、组织实施《扩大国家免疫规划实施方案》
2011年国家扩大免疫规划在我区范围内继续实施乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、麻风、白破、乙脑、流脑，麻腮风、等疫苗。

3、规范计划免疫建证（簿）工作
实行儿童预防接种证制度，使用省卫生厅统一印制的《儿童预防接种证》，新生儿出生后一个月内应建证（卡），确保儿童的规范建证（卡）率达100%，每次接种时应核对卡、证，并填写完整。

4、完成我区规范化接种门诊建设
规范化接种门诊建设是为加强计划免疫工作的规范化管理，提高预防接种的有效性和安全性，在原有的基础上认真完善资料的收集和整理工作，确保2012年内的预防接种门诊通过规范化建设验收。

5、 保证计划免疫冷链正常远转
认真检查冷链设备的远转情况，每天上、下午都要进行运转情况检查，记录冷冻，冷藏室的温度，损坏的要及时修理，报废的应立即更新，确保冷链正常运转，以保证疫苗效价，使每名儿童都能得到有效的免疫接种。

6、 强化儿童入托、入学预防接种证查验工作
开展儿童入托、入学预防接种证查验工作，防止计划免疫针对传染病在校园内发生流行性的有效手段。我院计划免疫配合学校的查验工作，对学校的入学，入托的儿童查验预防接种工作的技术指导，安排好未接儿童的补正、补种工作。

7、 启动儿童预防接种信息管理系统建设
根据卫生部印发的《儿童预防接种信息报告管理工作规范》要求，到2012年底80%以上的完成儿童复方接种信息管理系统建设，实行接种信息的个案管理。儿童出生1个月内、在我科室通过接种点客户端软件录入预防接种基本信息并上传至国家管理平台，实行全国统一。能在要求的时间内完成信息报告管理系统的建设。
8、 开展免疫规划宣传工作
积极发挥社会各方面力量，充分利用广播，电视，等多种形式，大力宣传国家免疫规划政策和成就，以及实施免疫规划对保护公众健康的重要意义。开展经常性宣传与“4.25”预防接种日宣传活动，广泛普及预防接种知识，提高全社会参与国家免疫规划工作的积极性和主动性，营造良好的社会氛围。

9、 完善相关资料的整理
要及时完成计划免疫相关资料的整理上报，每次接种后要及时上报儿童计划免疫常规接种率报表，全年不得少于12次。接种完成后5日被上报接种数据。AFP、麻疹，无迟报、漏报。计划免疫工作资料保存好，有利于年中、年末的查验。

10、 加强接种人员素质 开展培训工作
加强免疫规划机构和队伍的建设，合理规划和设置接种单位，调整和充实免疫规划专业人员和接种人员，保持人员的稳定。完成所有从事免疫规划工作人员扩大国家免疫知识与技能的培训，提高免疫预防规划接种服务水平，保证国家扩大免疫规划能如期我区实施。

洋湖镇卫生院

2012 年 1 月 2日