爱婴医院全员复训培训方案

1. 爱婴医院的国内现状

我国亦早就在1982年卫生部与 WHO (World Health Organization 世界卫生组织)联合在上海市召开了首次母乳喂养研讨会，并在1987年召开了第二次会议并制定了第二期科研规划(1988-1990年 )。在1991年又召开了第四次全国母乳喂养会议作了科研总结。提出了三方面的研究： ⑴母乳喂养健康教育的研究。⑵产院制度的改革。⑶母亲产后“无奶”原因的调查和母乳喂养危险因素的研究。1991年11月卫生部召开了“中国促进母乳喂养研讨会”。研讨制定了“促进母乳喂养项目规划”和“中国母乳代用品销售守则(草案)”。1992年开展了“爱婴医院”及“爱婴病区”的评比活动。 同年5月20日(全国母乳喂养宣传日)前向各省、自治区、直辖市卫生厅、局和计划单列市发出《关于加强母乳喂养工作的通知》，并广泛下发了“保护、促进和支持母乳喂养”、 “母乳喂养指南”二本小册子。通知要求: 各地按世界卫生组织和联合国儿童基金会保护、促进和支持母乳喂养的10项措施，积极创建“爱婴医院”并抓好母婴同室的试点工作，总结经验，逐步推广：《国际母乳代用品的销售守则》， 即时起所有妇幼保健机构、综合医院妇产科、儿科禁止接受母乳代用品厂商的馈赠、赞助; 严禁各类母乳代用品广告宣传和各类推销活动; 各类妇幼卫生刊物禁止刊登母乳代用品的广告和产品样品。同时要求加强对广大医务人员的培训，以更新观念，认真做好母乳喂养的各项工作。

2. 习水县2006年新周期降消项目实施方案的年度目标

（以县为单位）
1、总目标
（1）孕产妇死亡率：在2001年基础上下降1/4（80/十万以下）
（2）新生儿破伤风发生率：控制在1‰以下
（3）孕产妇住院分娩率：50%以上
（4）高危孕产妇住院分娩率：95%以上
（5）做好孕产妇死亡监测、5岁以下儿童监测和出生缺陷监测工作。
2、支持性目标
（1）孕产妇产前检查覆盖率：≥90%
（2）高危孕产妇筛查管理率：70%以上
（3）消毒接生率：≥98%
（4）县级医疗保健机构，乡镇（区）卫生院产科“三基”考试合格率：≥98%
（5）育龄妇女健教知晓率：>85%
二、项目实施范围及时间
（一）项目工作覆盖全县所有乡镇（区）、村。
（二）孕产妇死亡在全县范围内监测，5岁以下儿童死亡监测点为：桑木镇、温水镇、民化乡。出生缺陷监测点为：县人民医院、县中医院、县计生妇幼保健中心。
（三）项目实施时间：2005年12月—2006年12月
三、项目任务
项目总体任务为：人员培训；农村孕产妇住院分娩救助；建立和完善孕产妇急救“绿色通道”和“危急症抢救中心”，开展健康教育，监督指导；乡级卫生院产科基本设备配备，巩固和创建爱婴医院成果，积极创建爱婴县。
四、项目措施
本阶段项目工作在上周期工作基础上进一步加大工作力度。
（一）项目管理
1、调整充实“降消”项目协调领导小组，充分发挥协调、组织和管理职能，负责项目实施全过程领导。
2、县卫生局调整充实项目技术指导组和督导组，加强项目管理及业务指导。
3、推行目标管理责任制。县人民政府与县降消项目调协领导小组各成员单位、乡镇（区）人民政府签定目标责任书，各乡镇（区）根据县“降消”项目实施方案，结合乡镇（区）实际，制定具体的实施计划，逐级签定责任书，将项目工作任务切实落实到基层。
（二）人员培训
1、管理培训：（每次培训要有通知、培训记录、签到册等资料）
（1）责任部门：县卫生局为主，县妇儿工委配合。
（2）培训对象及内容
①行政人员培训：培训对象为县、乡镇（区）行政领导干部，组织实施项目有关工作部门负责人。培训内容为项目目的及意义、相关部门职责、项目实施及经费管理、项目监督及协调。
②医疗保健机构培训：培训对象为县医疗保健机构领导及工作人员。培训内容为项目目的及意义、项目实施及执行单位职责与管理、孕产妇急救系统建立与运行。
③村干部培训：培训对象为村支书、主任、妇女主任。培训内容为项目目的及意义、村干部职责、健康教育方法、村孕产妇运转急救“绿色生命通道”支持系统的建立与运行。
2、业务培训：县卫生局组织，每次培训有培训内容及课程安排，讲稿和参加培训人员花名册及考试考核结果。
（1）县级师资培训。培训内容包括：项目培训的目的要求、培训方法、培训计划的制定；孕产妇保健、产科危重症的处理及转诊；有关卫生技术服务规范、产科常用技术操作规程及急救设备操作规范、设备的管理和使用等。
（2）县级医疗保健机构、乡镇（区）卫生院助产人员培训：县级医疗保健机构和中心乡镇（区）卫生院助产人员重点培训产科急救基本知识、技能和技术规范，以提高产科急救能力；一般乡镇（区）卫生院助产人员重点培训正常产处理、常见产科急救基本技能转诊过程中基本急救技能。培训教材以“降消”项目县、乡、村级教材及题库为主。
（3）村医、村接生员、保健员培训：重点培训孕产妇系统保健管理、孕产妇记危识别与管理、产后访视、母乳喂养及婴幼儿营养指导、健康教育方法等。转变接生员职能，做好宣传动员和护送孕产妇（尤其是高危孕产妇）住院分娩工作。
3、时间安排
县、乡两级各类培训分两个阶段完成，业务培训在2006年4月上旬完成，行政管理培训在2006年6月30前完成。在项目实施过程中，针对管理及产科临床、妇幼保健服务存在的问题与不足，适时进行强化培训。
（三）项目督导
1、特派专家蹲点督导
专家人选：由县卫生局协调省、市卫生厅（局）选派具有中、高级职称和一定临床及管理经验的妇幼保健、产科临床业务骨干担任特派驻县专家。
2、分级督导
（1）县降消项目领导小组办公室负责项目管理及业务督导，按分级督导原则，在项目执行期内，县级督导不定期进行，县妇幼保健站实行项目分片包干责任制，覆盖所有乡（镇、区）和行政村；乡镇（区）卫生院也要划片包干，下村指导工作，指导工作要覆盖所有行政村。
（2）督导内容
①项目的组织管理。乡镇（区）政府（管委）及有关部门的组织领导、协调及项目计划制定、配套资金落实情况、项目资料收集整理；
②人员培训，健康教育宣传；
③县级孕产妇急救中心运行，乡镇卫生院助产技术服务及高危孕产妇转诊系统运行，各级医疗保健机构产科规范化管理；
④孕产妇住院分娩救助资金管理与使用，县、乡两级平产住院分娩限价收费。
（3）督导要求
①对项目实施全程进行监督指导，掌握项目执行单位运行情况；
②帮助基层单位提高执行项目的能力和工作质量；
③帮助基层解决项目实施过程中遇到的困难和问题；
④深入乡村和农户了解情况。
⑤督导记录，每次督导填写项目督导记录，一式两份，由被督导单位负责人签章后，一份留被督导单位，一份报降消项目办（卫生局）备查。
（四）爱婴医院（卫生院）
在“降消”项目（延续期）工作基础上，继续巩固爱婴医院（卫生院）成果，开展创建“爱婴县”活动。县人民医院、县中医院要抓好地段围产保健工作，土城、良村、温水、桑木、二郎、马临、大坡、程寨、同民、永安卫生院要在强化产科建设和服务质量的同时，积极带动农村妇幼保健工作的开展，习酒、官店、寨坝三个中心乡镇卫生院和其他有条件的乡镇卫生院积极创建爱婴卫生院。
（五）孕产妇住院分娩
促进孕产妇住院分娩是本阶段项目工作的重中之重。
1、实行住院分娩限价
为使农村孕产妇均能接受住院分娩，县级医疗保健机构和乡镇（区）卫生院要实行住院分娩限价，平产费用包干。限价对象为：本县农村户口孕产妇（城镇下岗职工、特困户持相关部门颁发的有关证明、证件可进入项目管理）。
（1）县级医疗机构住院分娩平产限价300元，乡、镇卫生院200元；
（2）县级医疗机构剖宫产限价1500元，乡镇卫生院1000元；
（3）各项目实施单位要将限价情况张榜公布或通过媒体公示限价收费标准。
2、开展住院分娩救助
（1）孕产妇住院分娩救助对象：凡在持有经市、县卫生局颁发的“母婴保健技术服务执业许可证”及“医疗机构执业许可证”的县、乡两级医疗保健机构住院分娩的持有计划生育证件的本县农村户口孕产妇、城镇特困户、下岗职工孕产妇。对未持计划生育证件到医疗服务机构分娩的，医疗服务机构必须及时与当地计划生育部门反馈，依法作相应处理。
（2）救助标准：住院分娩救助经费按每个孕产妇平产救助150元，难产每例救助250元，剖宫产（有医学指征需特殊抢救的）及产科严重并发症每例救助500元（在此所谓难产为：①产钳助产；②横臀位分娩；③产程延长需处理；④产时大出血；⑤胎儿宫内窘迫；⑥产道损伤需处理；⑦胎盘粘连；⑧子宫收缩乏力等）。
（3）贫困救助减免程序按照《卫生部基妇司关于“降消”项目贫困孕产妇住院分娩救助资金运转方案》要求，结合本县实际制定的“习水县降消项目孕产妇住院分娩救助资金运转方案”办理。
（4）乡镇（区）应审定贫困孕产妇救助对象，并张榜公布7天无反应后，做好住院分娩宣传动员工作，每季度向县降消项目办（卫生局）报送一次《贫困孕产妇住院分娩救助资金申请表》，经审定后落实孕产妇住院分娩贫困救助措施。
3、实施高危孕产妇住院分娩转送补助
村医、卫生员、接生员护送一名高危孕产妇到卫生院和县级医疗保健机构住院分娩给予误工补贴，补助30元，由接产单位垫付，每季度向县降消项目办（卫生局）报帐。
4、县级医疗保健机构、乡镇（区）卫生院要加强产科质量管理，合理用药，避免滥用抗生素，千方百计降低医疗成本，提高医疗服务质量，减轻孕产妇住院分娩的经济负担。
（六）生命绿色通道
1、加强县级孕产妇急救中心建设。健全规章制度，完善急救设施，强化技能培训，提高救治水平，认真做好危重孕产妇和新生儿急救工作和孕产妇运送和救治工作。乡镇（区）卫生院也要加强产科建设，规范操作技能，严格执行高危孕产妇转诊指征。乡村医生和接生员要做好孕产期保健服务，提高高危孕产妇识别能力，及时转运护送高危孕产妇，形成上下贯通的孕产妇急救“绿色生命通道”。
2、建立和完善孕产妇转运支持系统。乡镇（区）政府（管委）和村委会要高度重视孕产妇转运工作，充分发挥乡镇、村孕产妇转运小组的技能作用，组织协调有关部门（人员），建立乡、村两级“孕产妇住院分娩转运”组织，及时运送孕产妇到医院或卫生院住院分娩和救治。
3、改善住院分娩条件，80%乡镇卫生院达到《贵州省乡镇卫生院产科评审标准》，医疗保健机构和卫生院要规范设置母婴同室和分娩区域，并为孕产妇及家属用餐提供方便，产房和母婴室有取（保）暖设施，为孕产妇营造安全、卫生、温馨、舒适的住院分娩环境。
（七）健康教育
县妇儿工委和卫生部门密切配合，全面深入开展健康教育宣传，大力营造“关爱母亲儿童健康”的社会氛围。
1、在县有线电视台、乡镇（区）接转台、广播站免费播放妇幼卫生科普知识。
2、组织妇女干部和医务人员进村入户开展“以妇女为核心、家庭为最佳场所”的健康教育宣传活动，对孕产妇进行孕产期保健、安全分娩等保健知识的宣传教育。
3、县医疗保健机构、乡镇（区）卫生院和村卫生室要办好健康教育卫生专栏，配合妇儿工委开展多种形式的妇幼保健宣传咨询活动。
4、及时发放和张贴省、市制发的“降消”项目和优生优育宣传画，折页画要发放到孕妇家中。各乡镇也要因地制宜制作宣传单、宣传标语，各医疗机构要发放给孕产妇公开信，使用住院病人健康教育指导表，大力宣传“住院分娩、母婴安全”妇幼卫生科普知识，宣传本县实施“降消”项目，实行住院分娩限价收费和医疗救助的有关政策。
（八）资料管理
县降消项目办（卫生局）、乡镇项目工作小组（卫生院）和县级项目实施单位，要重视本辖区、本单位项目相关资料管理工作，明确专人负责，对反映项目工作的信息，如项目责任书、实施计划、会议（例会）记录、督导表、培训档案及花名册、健康教育、宣传咨询活动，典型事例，经费开支的凭证单据等原始材料要认真收集、整理、存档管理和按规定上报。
五、项目资金使用及安排
（一）资金使用
1、中央资金
2006年降消项目中央财政转移支付资金共计100.685万元，主要用于孕产妇住院救助、人员培训、设备配备和健康教育、督导和妇幼卫生监测。
（1）健康教育：1万元，由县妇儿工委管理。
（2）人员培训：1万元，由降消项目办管理。县级培训：2928，乡级培训：按行政村数计每村补助乡卫生院32元，24个乡镇共计7072元。
（3）设备配备：3万元，由县降消项目办根据上级指定设备名目上报设备计划，由省财政、省卫生厅统一招标采购。
（4）住院分娩救助：95.685万元，由降消项目办管理。按每例活产婴儿数（04年底数）×150元预算各乡镇救助经费。
2、项目配套资金
主要用于项目信息管理和项目督导工作。
（二）资金和设备管理
1、严格按照国家和省卫生厅、财政厅有关专项资金管理的规定执行，加强项目经费管理，提高资金使用效益。
2、项目资金实行封闭式运行（帐上运行），贫困救助减免费用和误工补贴费用由医疗保健机构汇集获得贫困救助减免的住院分娩产妇或护送人员盖手印并签字的相关依据向项目办公室报帐。
3、实行项目资金管理报帐制，每两个月报一次财务报表，年终报财务年报表。具体按照《贵州省降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目资金财务管理办法》执行。
4、各乡镇卫生院建立项目维护登记制度，项目经费必须专款专用，县卫生局和财政局按有关规定对项目经费使用、设备维修使用情况进行核查，严肃挪作他用。
5、项目配备的设备由县卫生局根据实际需求配发乡镇卫生院，卫生院有专人负责，并保持完好状态。
六、项目监督与评估
（一）监督指导
1、接受上级监督指导每年2—3次。县级开展日常工作督导，每年督导4次，覆盖各乡镇（区）及县级项目单位。
2、监督指导内容主要包括：项目计划和项目资金的使用情况；住院分娩救助情况，重点是群众受益情况；人员培训和健康教育的效果；设备的购置和使用情况；项目指标的完成情况；现场指导和专题讲座以及群众对项目的评价。
（二）评估
项目期间，全县共进行2次评估，分为半期和终期（7月和12月）评估，采取各乡镇及项目单位自查评估和卫生局组织评估组复评，评估覆盖所有乡镇及县级项目单位。
七、项目组织实施与部门职责
（一）县级
1、县“降消”项目领导小组办公室职责
（1）制定本县项目实施计划并组织实施，将项目工作纳入政府工作议程，实行目标责任制管理；
（2）对项目工作全程进行管理，组织督导、培训，向县政府报告项目进展情况；
（3）与项目执行单位签订责任书，落实项目工作任务；
（4）负责项目经费的安排使用。
县妇儿工委办负责协调项目相关部门，并组织开展健康教育宣传以及动员，护送孕产妇住院分娩等工作，县财政局负责资金的拨付，并在卫生局配合下加强资金使用的监督管理。
2、县级医疗保健机构职责
（1）县计生妇幼保健中心
①全面及时掌握各乡镇（区）项目活动进展情况，收集、统计、分析和上报项目工作数据；
②组织孕产妇死亡和新生儿破伤风病例个案调查和评审；
③负责乡级人员培训，协助指导乡镇（区）卫生院开展村级培训；
④分片包干负责乡、村妇幼保健管理与服务技术指导，在降消项目办（卫生局）的安排下，协助项目技术指导组开展基层项目督导工作；
每月书面向县卫生局汇报项目工作进展情况。
（2）县急救中心（县人民医院）
①根据卫生局的安排，健全孕产妇急救组织，做好孕产妇急救中心的工作；
②协助降消项目办（卫生局）做好乡级人员培训工作；
③在降消项目办（卫生局）的安排下，协助项目技术指导组开展基层项目督导工作；
④负责指导乡镇（区）卫生院产科建设和助产技术服务，指导全县孕产妇和婴儿死亡原因分析、评审，提高干预措施，协助计生妇幼保健中心指导基层妇幼保健技术服务。
（二）乡级：乡镇（区）项目工作组（卫生院）职责
1、制订项目工作计划，纳入政府工作日程，并组织实施；
2、负责村级卫生人员培训；
3、健全例会工作制度，乡级召开村医会议每月一次，通过每月例会收集上月工作数据信息，布置工作，进行针对性的管理与技术培训，作好例会记录；
4、划片包干，县妇幼保健站和乡镇卫生院划片包干，深入乡、村指导工作；
5、加强本院产科建设与质量管理，提高助产技术服务能力，促进住院分娩，及时组织危重孕产妇的应急救治和转运；
6、加强妇幼保健资料管理，掌握各村育龄妇女数、孕产妇数、高危孕产妇数、活产数、住院分娩及消毒接生数，孕产妇死亡和五岁以下儿童死亡，新生儿破伤风发病及孕产期保健服务基本数据，按时收集统计，上报县计生妇幼保健中心。
（三）村级
1、“村级孕产妇住院分娩转运小组”由村长、妇女主任、村医、村长助理及村里有影响的人组成，负责动员本村孕产妇住院分娩和高危孕产妇的转运；
2、村卫生室负责本村妇幼保健工作和相关数据的记录、收集、统计、上报；
3、村医应做好孕产妇建卡、产检、产访、高危识别筛查和健康教育及动员孕产妇住院分娩，发现高危孕产妇要及时向村委会报告并协助转诊；
4、对确需家庭接生的孕产妇，要严格按消毒接生操作规范进行；
5、及时掌握孕产妇和5岁以下儿童死亡、新生儿破伤风病例，做好登记，立即报告乡镇（区）卫生院防保组。
八、相关工作要求
（一）进一步加强《出生医学证明》管理工作，积极推动住院分娩率的提高。在医疗保健机构外出生的婴儿《出生医学证明》的发放，必须有家庭接生员出具的接生情况证明，家庭接生员必须持有《助产技术考核合格证书》，并且村委会必须出具证明。县卫生局、各乡镇（区）人民政府（管委）务必做好《出生医学证明》的监督、管理工作。县公安局要进一步加强户籍管理，新出生婴儿必须出具《出生医学证明》方可办理户籍上户。
（二）延续期项目实施至本方案行文之日止。延续期各项目实施单位要认真做好项目实施工作小结，制定项目工作计划和切实有效的措施，保证项目工作正常运行。

3. 急求一份乡镇卫生院后勤管理制度、进修制度

第一章 总则
第一条 为规范和加强乡镇卫生院管理，促进农村卫生事业健康发展，根据卫生法律、法规、规章和《陕西省人民政府关于加强农村卫生工作的若干意见》及有关文件精神，制定本办法。
第二条 本办法适用于全县辖区的乡镇卫生院，县级医疗单位参照执行。
第三条 乡镇卫生院必须取得《医疗机构执业许可证》，按卫生局核准的诊疗科目执业，严禁超诊疗科目和执业范围从事诊疗活动。
乡镇卫生院业务工作接受县级医疗、预防保健机构指导。
第四条 乡镇卫生院的人员、业务、经费，卫生局按职责管理。
第五条 卫生局抓好本管理办法的落实，切实加强乡镇卫生院的管理，每年对辖区内乡镇卫生院的建设与管理至少要进行二次监督检查；每年对全县乡镇卫生院建设与管理情况进行一次总结通报。
对认真落实本管理办法、各项管理比较规范、成效显著的乡镇卫生院，卫生局给予奖励和扶持，促进健康发展。

第二章 卫生队伍建设与管理
第六条 按乡镇卫生院建设基本标准，卫生局加强对乡镇卫生院编制和人员管理，建立规范的人事管理档案。重视卫生专业技术人员学历层次和年龄结构，逐步形成梯队。
第七条 卫生专业技术人员应具备相应岗位的任职资格。临床医疗服务人员必须具有执业助理及其以上医师资格，其它卫生技术人员要具备初级以上专业技术资格。严禁使用非卫生技术人员从事诊疗活动。
医师、护士必须经卫生局注册并在规定的范围内执业，不得超范围执业。
卫生局按照医师执业标准定期组织对医师的业务水平、工作成绩和职业道德进行考核。
第八条 从事专项服务的人员，必须依法参加有关的培训、考核，取得相应资格。
第九条 在编制范围内确需增加或调整人员，要按照“凡进必考”的原则，由县人劳、编办、财政、卫生等部门依据有关规定和程序办理，在编制范围外确需增加人员，由用人单位提出申请，报卫生局审批同意后，与聘用单位签定聘用合同，并按有关规定给予工资福利待遇和社会保障。从2007年1月1日起所有乡镇卫生院人员必须全部纳入社会养老统筹统一管理。
第十条 乡镇卫生院院长由卫生局按公开、平等、竞争、择优的原则招考或推荐任用。中心卫生院院长应具有中专以上学历、中级以上职称；乡卫生院院长应具有师级以上职称。
第十一条 院长实行综合目标管理责任制。综合目标管理考核的主要内容为单位管理、医疗质量、医疗服务水平、预防保健、卫生监督、行风建设和经济发展等。卫生局进行年度考核，并依据考核情况给予奖惩。
第十二条 实行院长负责制。院长有以下责任：一是对卫生局负责，认真贯彻党的路线方针政策，执行卫生法律法规及上级决定；二是完成医疗预防保健任务，正确处理好国家、集体、职工的利益；三是对卫生院生存发展和提高业务技术负责。
院长具有以下权力：一是对全院工作有统一指挥权；二是对副院长人选有提名权，对科室长有任命与免职权；三是按照规定对卫生院经济的使用有支配权；四是对有贡献或违反纪律人员有奖惩权。
第十三条 院长必须参加县级及以上卫生行政部门组织的卫生事业管理相关知识培训，不断提高综合素质。
第十四条 重视卫生技术人员的培训学习工作，积极为在职卫生技术人员的进修学习和继续医学教育提供必要的条件。
建立健全在职卫生技术人员培训学习、考核制度。认真实施在职卫生技术人员的学历教育和继续医学教育。
卫生技术人员每5年至少到上级医疗卫生机构进修一次，时间不得少于3个月。进修内容以提高临床能力、疾病预防控制能力和专项技术水平能力。
第十五条 加强医德医风建设，建立群众监督制度，督促医务人员遵守卫生部《医务人员医德规范及实施办法》的职业道德规范。
第三章 公共卫生管理
第十六条 建立健全预防保健工作制度，制定具体工作计划和质量指标，并组织实施。
第十七条 加强疾病预防控制管理，认真做好以下工作：
①按卫生局的要求建立规范化预防接种门诊室。
②做好计划免疫、传染病疫情、食物中毒等突发公共卫生事件的登记、报告和处理工作。
③积极开展重大传染病、地方病，流行病预防控制工作。
④做好食品、公共场所、学校、职业等卫生指导与管理工作。
⑤开展慢性非传染性疾病防治工作。
⑥制定健康教育计划，针对重点人群，结合实际开展多形式的健康教育活动，普及卫生保健知识，促进农村居民良好健康行为的形成。并指导开展爱国卫生工作。
第十八条 加强妇幼保健管理，认真做好以下工作：
①按卫生局的要求建立规范化妇幼保健门诊室。
②做好孕产妇系统保健和儿童系统保健。
③开展妇女、儿童常见病防治。
④做好孕产妇死亡、婴儿死亡评审工作。
⑤做好控制新生儿破伤风工作。
⑥做好辖区托儿所、幼儿园卫生管理和指导工作。
第十九条 协助乡镇政府做好新型农村合作医疗的政策宣传、解释和补偿审核等工作。
第二十条 受卫生局委托承担辖区内卫生监督工作。

第四章 医疗服务管理
第二十一条 根据广大人民群众需求，结合实际，制定切实可行的业务发展目标。并制定具体实施方案加以实施。
第二十二条 贯彻落实《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等卫生法律法规，采取综合措施，加强医疗质量管理，促进医疗质量持续改进、不断完善。
①建立健全以岗位责任制为中心的医疗、护理、医技工作规章制度，并严格执行。
②按照病人第一、安全有序、首诊负责、重点加强原则，以病人为中心，把医疗质量、服务质量、服务态度放在首位。
③成立医疗服务质量监控管理工作小组（如急诊抢救、感染控制、病历质量管理等小组），制定医疗质量管理方案，进行全员质量教育，树立质量和安全意识。定期对医疗、护理、医技、药品、病案质量进行监督、检查、评价，提出整改措施，及时发现、纠正医疗缺陷，加强医疗质量关键环节、重点部门、重要岗位的管理。
④落实首诊负责制、医师查房制度、疑难病例讨论制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、查对制度、会诊制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、交接班制度、临床用血审核制度等医疗质量管理核心制度。
⑤严格执行诊疗常规、操作规程、抢救常规，配齐常用急救药品、器材，保证基本医疗和抢救工作及时有效运行，对不能处理的危重疑难病人及时转诊。
⑥按照《处方管理办法》和《病历书写规范》要求，认真书写门诊病历、处方和住院病历。
第二十三条 贯彻落实《医院感染管理办法》和《医疗废物管理条例》，严格执行隔离消毒制度，加强供应室、手术室、分娩室, 治疗室建设，遵守无菌操作规程，严格消毒、保洁管理；做好一次性医疗用品的处理和污水、污物无害化处理，防止交叉感染和对环境的污染。
第二十四条 认真贯彻落实《药品管理法》，严格药品管理制度．逐步推行药品集中采购；药品保管采取必要的冷藏、防冻、防潮、防蛀、防鼠等措施。药品摆设要分类有序，外用药和内服药分开存放，做到一药一标签。
第二十五条 重点加强产科、儿科、急诊急救等建设，并能达到以下技术水平：
①严格按照省、市产科建设标准，加强产科建设，做好住院分娩工作。乡卫生院具备处理孕产妇顺产的能力，中心卫生院具备处理孕产妇难产的能力；按照爱婴医院的标准，创建爱婴医院。
②能正确处理常见病、多发病，并对疑难病症进行恰当的处理与转诊；掌握常见传染病、地方病的防治技术。
③医护人员人人掌握徒手心肺复苏等常用急救技术。
④对辖区内的急诊病例能及时应诊（包括出诊）。院内病人能立即进行抢救；院外病人能在10分钟内出诊。
⑤能对循环、呼吸、肾功能衰竭、急性中毒和休克及其它一般急危病人作出初步诊断并进行生命体征的抢救处理，并组织好转诊。
⑥能完成外科的止血、缝合、包扎、骨折固定等处理；能开展阑尾切除、疝气修补等常见的下腹部手术；有条件的中心卫生院还应能开展部分上腹部手术。
第二十六条 积极推广应用适宜新技术，不断拓展服务能力。
第二十七条 加强中医药工作，规范中医药服务管理，提高中医服务水平。
第二十八条 坚持“以病人为中心”，努力改善服务态度，不断提高服务质量。

第五章 行政财务后勤管理
第二十九条 本着“精简、高效、低耗”原则设置内部科室，原则上设置行政科、临床科室、护理组、防保站 。临床科室设内儿科、外科、妇产科、中医科、医技室等。其具体设置由中心卫生院、防保医疗型卫生院、防保型卫生院根据实际确定。
第三十条 成立院务管理委员会，由正、副院长、科室负责人等组成，对乡镇卫生院管理的重大事项进行决策。
第三十一条 加强院务公开，实行民主管理。定期召开职工会议，通报卫生院重大决策执行落实情况、日常管理和运作经营情况，听取职工对卫生院建设与发展的建议。
第三十二条 建立健全考勤、学习、会议和环境卫生管理等制度。人手一册工作日志。
第三十三条 建立物资采购、验收、入库、发放、报废制度，加强物资管理。
第三十四条 加强设备保管、使用、保养、定期维修制度，确保工作需要，对所有资产、医疗设备要建立档案。
第三十五条 健全安全保卫工作制度，加强高危设备、手术室、放射室、分娩室等特殊区域和剧毒、剧麻、精神药品管理，保障医疗安全。
第三十六条 美化院内环境，搞好室内卫生，创造一个整洁、优美、安静、舒适的医疗场所。医务人员上班期间应穿戴整洁的工作衣帽，挂牌上岗。
第三十七条 乡镇卫生院全民所有制身份的在职人员和离退休人员经费以及遗属补助，纳入县级财政全额预算；属集体所有制身份的在职人员，按每人每年3000元的标准由县财政定额补助，工资不足部分由乡镇卫生院承担；属集体所有制身份的退休人员，已进入养老保险经办中心的，由经办中心统一管理，未纳入养老保险经办中心的，由财政定额补助，补助标准为500元，即在原来每人每月300元的基础上再增补200元。
第三十八条乡镇卫生院财政补助纳入县级财政全额预算后，仍然要坚持按劳分配和生产要素参与分配的原则，结合岗位、任务、业绩进行定酬，严格岗位聘期综合目标责任考核，建立重实绩、重贡献，向优秀人才和关键岗位倾斜的自主灵活的分配激励机制，使收入与技术水平、服务态度和劳动贡献挂钩。各单位要切实加强医疗成本核算，最大限度的降低医疗和药品费用，让利于广大人民群众。
各乡镇卫生院原承包租赁卫生所的合同继续执行不变，凡在岗在职人员无论是全民、集体、聘用（卫生局批准）人员，一律实行同工同酬，集体人员和聘用人员工资基数比照同职务的全民人员工资基数确定。
实行全额预算管理后，各卫生院仍然要实行全院成本核算，各卫生院只能按医疗收入的65%作为全员工资分配部分，35%作为医疗成本。药品收入（含两地差其他收入）不得纳入工资分配，只作为医院收入，主要用于基本建设的欠帐偿还、医疗设备的购置和公共卫生支出。
浮动工资基数：医疗人员按档案工资的45%--60%参入浮动与工作绩效挂钩；行政管理人员（院长、副院长、会计），按档案工资的10%—30%参入考核；防疫妇幼人员按档案工资的30%参与考核；医疗后勤人员按档案工资的30%--40%参与考核。
行政人员的考核工资与卫生局签定的目标责任书的完成情况挂钩，其浮动工资部分不得突破全院平均值的1.2倍；防疫、妇幼人员考核工资与“七苗接种率”、“两个系统管理”相关指标及其他各项防疫妇幼工作任务完成情况挂钩，完成任务的防疫妇幼人员奖金不得低于全院平均水平；医疗后勤人员的考核工资与医疗业务开展情况挂钩。
各单位根据各自的工作实际制定相应的考核管理办法，工资分配方案经职工大会讨论通过，报卫生局审定批复后方可实施。
第三十九条 严格执行医院财务、会计和监督审计制度。积极探索推行县级财务集中核算或会计委派制，提高财务管理水平。实行民主理财、院务公开，较大项目支出应由院务会或职工代表大会表决通过方可实施。凡购置5000元以上设备或1万元以上的建设项目应报卫生局批准后方可实施。
第四十条 执行政府的医疗服务价格，并公开主要药品及诊疗收费标准，增强收费透明度。
第四十一条 加强信息管理，
①乡镇卫生院设兼职人员负责卫生信息统计工作。卫生信息资料必须做到及时、准确。
②严格执行传染病网络直报等登记报告制度和孕产妇死亡、婴儿死亡报告制度。
③要建立相关统计制度，做好乡镇医疗、预防、保健、初级卫生保健工作，及时将有关统计报表上报县级相关部门。
④乡镇卫生院要建立病案管理制度，按国际疾病分类ICD-10进行病案管理。

第六章 村级和个体卫生机构的管理
第四十二条 乡镇卫生院受县级卫生行政部门委托，依法对辖区内村级和个体卫生机构进行管理和经常性卫生监督。
第四十三条 加强村级和个体卫生机构的医疗、预防保健和卫生信息等工作技术指导。要加强村级和个体卫生机构中医药管理，努力提高中医服务水平。
第四十四条 负责卫生局统一制定的村级和个体卫生机构的工作制度、工作规范、工作职责、门诊日志、处方的规范管理，健全各种规章制度，做到诊疗有登记、开药有处方、收费有凭据、防保有卡册、疫情有报告。
第四十五条 健全乡村医生例会制度，定期组织乡村医生学习卫生工作方针政策、部置农村初级卫生保健任务，每年召开例会不少于6次。
第四十六条 要健全对村卫生室和乡村医生的工作考核、奖惩制度，每年进一次考核、评比，对工作突出的村卫生室、乡村医生，提议县级以上卫生行政部门进行表彰。
对违反管理规定的村级和个体卫生机构提议县级以上卫生行政部门予以通报批评或依法处理

第七章 监督管理和奖惩
第四十七条 卫生局成立乡镇卫生院监督管理领导小组，定期不定期的组织卫生局相关股室或县疾病预防控制中心的人员进行监督检查。
第四十八条 卫生局对乡镇卫生院的各项工作依据国家法律法规进行监督管理，对违反法律法规的单位和个人依法予以处理。
第四十九条 卫生局对乡镇卫生院的业务工作实行年度目标责任管理，将目标任务完成情况与财政拨款相挂钩。每年从乡镇卫生院财政拨款中提取5%作为年度目标任务奖励基金，对先进单位予以重点奖励，对完不成目标任务的单位予以通报批评。
第五十条 卫生局对乡镇卫生院依法监管的同时，对违反本管理办法不够依法处理的情节，实行内部奖惩制度。
①对违反本管理办法有关规定的单位，按违反每条予以50---300元的惩处。
②接受省市检查，达不到工作要求的单位给予单位500---1000元惩处；受到省上通报批评的单位给予单位1000元惩处；受市上通报批评的单位给予500元惩处；受县上通报批评的单位给予300元惩处。
③在上级督导检查工作中，对指出的问题不予改进者，给予单位200---500元的惩处。
④不按期完成卫生局和上级业务指导部门下达的工作任务的，给予单位500—1000元的惩处。
以上惩罚资金从违反本办法发生时间的次月，由卫生局从财政拨款中扣除，受罚单位要将惩罚资金落实到相关责任人承担，单位不予报销。卫生局将惩罚资金全部用作奖励资金。

4. 复旦大学附属中山医院的发展简史

复旦大学附属中山医院创始于1936年。

1939年7月中山医院部分医护人员随同上海医学院迁至昆明。

1942年2月接办重庆歌乐山的中央医院，改称国立上海医学院附属医院。

1946年5月在重庆的中山医院人员分批回沪，筹备恢复上海中山医院。

1946年11月正式恢复上海中山医院。

(4)爱婴医院全员复训培训方案扩展阅读：

复旦大学附属中山医院位于上海市枫林路180号/斜土路1609号/松江区佘山镇刘家山村456号/医学院路111号，占地面积95892.1平方米，总建筑面积338732平方米，始建于1937年，是一所三级综合医院，是上海市医保定点单位。

2018年12月4日，被国家卫健委公布为首批肿瘤多学科诊疗试点医院。

医院设有感除儿科以外的所有科室。其中，国家临床重点专科18个（消化科、检验科、麻醉科、心血管内科、内分泌科、胸外科、心脏大血管外科、临床护理、中医脑病科、呼吸内科、肾病科、普通外科、重症医学科、肿瘤科、医学影像科、器官移植科、急诊医学科和神经内科）。

另外，上海市心血管病研究所、复旦大学肝癌研究所、上海市影像医学研究所、上海市呼吸病研究所、上海市中西医结合康复研究所、上海市肝病研究所、上海市肾病与透析研究所、上海市临床生物信息学研究所、复旦大学呼吸病研究所、复旦大学血管外科研究所、

复旦大学普通外科研究所、复旦大学内镜诊疗研究所、复旦大学核医学研究所、复旦大学超声医学与工程研究所、复旦大学慢性代谢性疾病研究所设在医院。

5. 医务科主任的述职报告怎么写

各位领导、各位同志：

2005年是医院深化改革的关键年，今年来，我们紧紧围绕医院年初制定的总体目标，坚持“以人为本”的科学发展观，围绕“以病人为中心，以提高医疗服务质量”医院管理年工作主题，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在第一位，积极探索建立科学管理的长效机制，保障医院可持续发展，全方位提升了医院的医疗质量。作为分管医疗工作的业务院长，现将半年来所做的工作向仁济公司领导及院领导汇报如下：

一、上半年工作回顾

（一）、落实医院管理年活动有关工作

医院管理年活动，本人作为领导小组成员之一，兼医院管理年办公室主任，根据***省及***市《医院管理年活动考核细则的通知》精神，对医院管理年活动的内容任务进行了分解，制定了本院《医院管理年活动方案》、《医院管理年活动工作计划》及本院《医院管理年活动考核细则》，其中对质量与安全要求相关质量指标等方面的内容，正在组织实施过程中。

（二）、医疗管理工作

1、不断完善和落实医疗工作制度

修证完善了我院医疗工作制度已汇编册，待校对后即可发致本院医务人员，本制度涵盖了各项关键性医疗制度及常用医疗工作制度、医疗事故、纠纷防范和处理预案、突发性公共卫生事件应处理预案以及本院抗感染药物应用实施细则等。同时，对关键性医疗制度强化了环节管理，把每周一次的定期检查与不定期检查相结合，统一了全院关键性医疗制度落实过程中八个登记本，规范了记录的要求，使医院的各项制度的落实正在向规范化方面进行，并取得了一定的成效。

2、强化基础质量管理，提高医务人员整体素质

全面提升全院医务人员的“三基”水平是强化基础质量的关键之一，今年则重抓了学习，抓学习首先要抓学风，与学习制度的落实，尤其要侧重医务人员实际工作水平的提高与应急能力的综合素质的提高；第二是抓学习制度的落实，规定每周二为医院业务学习日；第三是抓学习的内容，包括相关法律法规、技术操作常规、各规章制度及规范以及专业相关的专业理论及医学进展；第四是抓学习的方法，包括全院性及科室业务讲座、病例讨论、远程教育、外出参加学术活动，选送上级医院进修及短期培训，在人员紧缺的情况下克服困难，选派了数十名医务人员去上级医院进修与短期培训，针对我院的现状，尤其侧重了高级职称人员的继续再教育问题；第五是以考促学，注重考试的实用性，以及考试的深度与广度。强化“三基三严”训练，对全院45周岁以下在职在编的医技人员举行三基考试2次，参考人数达268人，在参考人员中随机抽考83人再次考试，两次成绩均达良好。

3、抓病历处方质量的提高。

上半年召开病案管理委员会议3次，就如何提高我院病历书写质量进行讨论，同时对各科的归档病历、处方质量评审结果进行展评，及时总结梳理，剖析存在问题，及时反馈，要求各科室限期整改，并组织复查整改情况。除了院内每月组织对病历、处方进行自查外，上半年共抽取315份归档病历在自查的基础上，送到****人民医院评审。在共计315份送审病历中，甲级病历284份，乙级病历28份，未定级病历1份，丙级病历2份，甲级率达90%。对丙级病历的个人给予了严肃处理：1、待岗两个月处分；2、扣发人民币1000元； 3、全院通报批评。同时，当事人所在科室扣季度绩效考核分5分。对质量差的病历和处方以《医疗通报》等形式在院内公开曝光，起到了一定的警示和促进作用。

上半年我们进行了我院处方的重新认定工作，确定了具有处方权的218名医生，落实了卫生部《处方管理办法（试行）》，在全院组织医务人、药剂人员学了《处方管理办法》的要求，采取了落实措施，4月1日正式起用新处方。在提高病历、处方质量方面还采取了以下措施①增加了抽取归档病历的样本量；②检查现住院病历每周一次，所查病区包括所有的现住院病历；③由往年一查了知到今年文字通报科主任，到目前在检查的第二天，直接由医务科在科室晨会上进行通报，对存在的问题形成文字资料，每一位医生人手一份；④处方质量检查由往年每季一次改进到每月一次，到目前的每月检查三次；⑤在要求上一定按规范严格执行，不允许检查人员有老好人思想。强化了检查过程中的严肃性、严谨性、规范性，强调了检查的质量，通过采取以上措施目前尽管我们的病历处方质量还存在一定的问题，但总体已有明显提高。

4、规范管理，坚持合理检查、合理用药、因病施治。

为进一步强化“以病人为中心”的服务观念，纠正行业不正之风，减轻病员不合理负担，根据省卫生厅《关于进一步规范医疗服务行为纠正不正之风的通知》（*卫办[2004]**号）和省卫生厅、省财政厅《关于印发控制医疗*机构药品收入比例的实施意见的通知》精神，制定了****人民医院科室药占比控制指标。今年以抓抗菌药物使用为突破口，努力降低药品收入占业务总收入的比例。出台门诊病人处方最高限额，制定了我院《抗菌药物临床应用指导原则》，目前，我院绝大部分科室已执行抗菌素分级使用原则，目前对少数未执行科室近期已采取相关措施。

5、不断提高医务人员的医疗安全意识及防范措施。

上半年组织全院人员进一步学习《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《处方管理办法》等相关法律法规，增强法制意识和医疗安全意识，加强工作责任心，规范各项诊疗行为。加强医疗质量督查，每周组织一次医疗安全检查。召开全院医生会议5次；组织相关法律法规知识考试1次；组织“病历规范化书写与医疗事故防范”专题讲座1次，进一步提高全体医护人员对病历重要性的认识，就如何从法律的角度认识病历书写的重要性，如何使病历书写适应当前形势的需要开展讨论；邀请*****市卫生局有关专家分别作“医疗安全与医疗纠纷的防范”、“医疗事故的确认与法律责任”专题讲座，布置各科室就如何防范医疗纠纷、事故的发生开展讨论，排查引发纠纷、事故的隐患，制订整改措施，在中层干部会上交流，同时形成书面材料上报；全面加强基础质量、环节质量、终末质量的管理和控制，加强对高危人群、高危科室、高危时段的安全督查力度，每季度按医院绩效考核要求提供考核数据；组织相关手术科室学习《江苏省手术分级管理规范》（试行），进一步完善手术审批备案登记制度，并进行了手术审批备案专项检查。下发卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》，并组织学习，从7月1日起对会诊进行规范管理；进一步规范各种同意书的书写，督促临床卫技人员认真履行告知义务。从整体上讲上半年医疗纠纷发生率较往年有所下降。

6、注重学科建设，增强医院发展后劲

现代医学的高速发展，学科专业分工既向精细化深入，也向高度综合发展，传统的学科专业不断分化，融合与重新组合，使医疗单位在医疗、教学、科研工作中跨学科、跨部门的技术问题也越来越多加强，因此，加强学科建设是医院管理的重要课题。今年医院确定了六个培养发展重点建设学科，根据学科发展的需要，上半年先后两次召开了重点学科带头人专题会议两次，组织学习《医院学科建设要求》，各学科制定学科发展规划， 4月份开始按计划逐步实施，期间，我们先后成立了儿童哮喘诊疗中心、泌尿疾病诊疗中心和胆道疾病诊疗中心。消化内科今年已开展多项新技术新项目，心血管疾病诊疗中心因设备因素还未正式挂牌，但其基础工作已在开展，并意向与****联合组建心血管疾病诊疗中心，通过加强重点学科建设达到出人才、出成果、出品牌，发挥良好的社会效益与经济效益，并带动其他学科发展的作用。

7、制定医疗质量管理方案与考核细则

上半年根据医疗质量管理要求及医院绩效工资考核细则要求，制定《医疗质量控制方案》、《病区医疗质量考核标准》、《门诊医疗质量考核标准》、《急诊急救质量考核标准》、《药剂科质量考核标准》、《外科管理工作要点》等。

8、其他工作

①年初***市卫生局2004年年终检查工作，计划生育执业资格检查，爱婴医院检查；②综合病区开设工作，疼痛门诊开设工作；③协助新出台绩效工资发放；④年初两院合并医生配备与调整工作；⑤协助全员竞聘上岗工作；⑥主持制定EMSS（紧急医疗救援体系）建设方案（待讨论实施）；⑦业务工作与手术；⑧主持重危病人抢救与突发成批伤员的救治。

（三）、防保工作

1、传染病管理

会同防保科对全院医护人员分期分批进行了流脑防治知识培训和霍乱防治知识培训以及相关工作的落实。

督查本部和分院传染病疫情报告情况。传染病总登记本和肺结核转诊登记本完善情况。

2、健康教育

在“4.7世界卫生日”、“5.31世界无烟日”、“6.6爱眼日”分别组织医务人员进行健康教育知识宣教3次，上街、赴社区义诊3次，累计接受义诊、健康咨询560余人次。按创卫要求整理了近几年健康教育资料，并对分院集中培训。

（四）、药剂管理

1、进一步强化服务意识，树立良好窗口服务形象，坚持站立收方服务。

2、狠抓药品质量，坚持药品质量“三把关”制度，即验收、领药、发药三把关，未发生假劣药品事件。

3、坚持双人复核调配制度，上半年未有差错事故发生。

4、召开全科人员会议，狠刹购销领域不正之风。严禁药剂人员参与药品供应商的任何经营活动。门诊处方双人统计装订，严禁统方。

5、积极筹备市药监局、市卫生局关于创建星级药房工作并顺利通过了市药监局的初验。

6、完成了制剂室的净化设计、装修和净化室的净化监测及制剂室换证前的前期准备工作。

7、积极配合*****药品统一招标配送工作，协调处理配送过程中的相关事宜。

（五）、医保工作

1、组织学习有关法律法规，重申了医保病人的具体要求，抽查了280余份医保病历，则重检查合理检查合理用药的情况。

2、针对医保工作存在的问题，如：用药档次高，用药数量偏大，部分用药不合理或无指征，出院带药超剂量，住院时间较长，用药无医嘱等问题，分别在中层干部会议及全院医生会议上进行了传达，加强了督查的频率与力度，目前，以上现象已得到有效控制，1-7月份医保费用已全部结算。

二、存在问题与改进措施

由于本人既是一个领导又是一个医生，因此常常难以正确摆正管理与业务和关系，在某种程度上由于手术等因素影响管理工作，又由于我院以往在管理上严重缺乏一整套的管理方案与制度及考核细则。今年上半年看书动笔制定软件资料较多，因此在某些问题的落实上还没有完全到位，也由于历史的原因在过去的管理上“欠债”较多，面对一大堆问题，有时难免有畏难情绪，工作的力度还不够大，今后要注意改进以下方面的工作：

1、进一步加强医疗管理工作的力度

排除外界的干扰，合理安排业务工作与管理工作，把主要时间与精力放在管理上，同时进一步加强管理力度，对重点难点问题实行各个击破，使管理水平与医疗质量同步提高。

2、进一步加强科学化规范化管理

努力学习国内及先进的管理理念与管理经验，学习《现代化医院管理评价指南》，结合医院管理活动的具体要求，使自己的管理理念、管理水平得到提升，使管理迈入科学化、规范化的轨道。

3、进一步加强管理上的“落实”问题。

到目前为止，应该说其软件资料已初步完善，要使全院的工作都能步入正常的轨道，重点就是抓“落实”二字，做到有章必循，有法必依，坚持一切按制度、按规范、按操作常规办，同时必须经常性地深入临床第一线进行调研，督促检查，因为医疗管理中的许多工作就是要不厌其烦地周而复始进行，才能把各项工作落到实处。

三、下半年工作要点

1、进一步完善修订门急诊工作制度。

2、建立完善的医疗质量管理网络体制。

3、进一步加强医疗质量检查考核，尤其侧重在狠抓关键性医疗制度的落实。

4、进一步提高病历处方质量，每周检查一次，检查情况及时反馈，并提出整改意见。

5、抓好医疗安全，杜绝和减少医疗事故、医疗纠纷的发生，尤其侧重手术科室。

6、加强对抗菌素分线使用和合理使用的督查力度。

7、严格执行手术分级管理制度，结合本院情况制定具体要求。

8、积极投入医院管理年活动，把各项工作落到实处。

9、组织讨论EMSS建设方案，根据情况进行分步实施。

10、抓好下伸点规范建设与验收工作。

11、重点学科建设的阶段总结。

12、防保工作。

13、社区服务工作。

14、设备管理与设备的论证与采购工作。

15、积极配合医院中心工作与其他相关工作。

16、开展新技术新项目工作。

6. 医院行政后勤人员应具备的基本素质

第一章 总则
第一条 为规范和加强乡镇卫生院管理，促进农村卫生事业健康发展，根据卫生法律、法规、规章和《陕西省人民政府关于加强农村卫生工作的若干意见》及有关文件精神，制定本办法。
第二条 本办法适用于全县辖区的乡镇卫生院，县级医疗单位参照执行。
第三条 乡镇卫生院必须取得《医疗机构执业许可证》，按卫生局核准的诊疗科目执业，严禁超诊疗科目和执业范围从事诊疗活动。
乡镇卫生院业务工作接受县级医疗、预防保健机构指导。
第四条 乡镇卫生院的人员、业务、经费，卫生局按职责管理。
第五条 卫生局抓好本管理办法的落实，切实加强乡镇卫生院的管理，每年对辖区内乡镇卫生院的建设与管理至少要进行二次监督检查；每年对全县乡镇卫生院建设与管理情况进行一次总结通报。
对认真落实本管理办法、各项管理比较规范、成效显著的乡镇卫生院，卫生局给予奖励和扶持，促进健康发展。

第二章 卫生队伍建设与管理
第六条 按乡镇卫生院建设基本标准，卫生局加强对乡镇卫生院编制和人员管理，建立规范的人事管理档案。重视卫生专业技术人员学历层次和年龄结构，逐步形成梯队。
第七条 卫生专业技术人员应具备相应岗位的任职资格。临床医疗服务人员必须具有执业助理及其以上医师资格，其它卫生技术人员要具备初级以上专业技术资格。严禁使用非卫生技术人员从事诊疗活动。
医师、护士必须经卫生局注册并在规定的范围内执业，不得超范围执业。
卫生局按照医师执业标准定期组织对医师的业务水平、工作成绩和职业道德进行考核。
第八条 从事专项服务的人员，必须依法参加有关的培训、考核，取得相应资格。
第九条 在编制范围内确需增加或调整人员，要按照“凡进必考”的原则，由县人劳、编办、财政、卫生等部门依据有关规定和程序办理，在编制范围外确需增加人员，由用人单位提出申请，报卫生局审批同意后，与聘用单位签定聘用合同，并按有关规定给予工资福利待遇和社会保障。从2007年1月1日起所有乡镇卫生院人员必须全部纳入社会养老统筹统一管理。
第十条 乡镇卫生院院长由卫生局按公开、平等、竞争、择优的原则招考或推荐任用。中心卫生院院长应具有中专以上学历、中级以上职称；乡卫生院院长应具有师级以上职称。
第十一条 院长实行综合目标管理责任制。综合目标管理考核的主要内容为单位管理、医疗质量、医疗服务水平、预防保健、卫生监督、行风建设和经济发展等。卫生局进行年度考核，并依据考核情况给予奖惩。
第十二条 实行院长负责制。院长有以下责任：一是对卫生局负责，认真贯彻党的路线方针政策，执行卫生法律法规及上级决定；二是完成医疗预防保健任务，正确处理好国家、集体、职工的利益；三是对卫生院生存发展和提高业务技术负责。
院长具有以下权力：一是对全院工作有统一指挥权；二是对副院长人选有提名权，对科室长有任命与免职权；三是按照规定对卫生院经济的使用有支配权；四是对有贡献或违反纪律人员有奖惩权。
第十三条 院长必须参加县级及以上卫生行政部门组织的卫生事业管理相关知识培训，不断提高综合素质。
第十四条 重视卫生技术人员的培训学习工作，积极为在职卫生技术人员的进修学习和继续医学教育提供必要的条件。
建立健全在职卫生技术人员培训学习、考核制度。认真实施在职卫生技术人员的学历教育和继续医学教育。
卫生技术人员每5年至少到上级医疗卫生机构进修一次，时间不得少于3个月。进修内容以提高临床能力、疾病预防控制能力和专项技术水平能力。
第十五条 加强医德医风建设，建立群众监督制度，督促医务人员遵守卫生部《医务人员医德规范及实施办法》的职业道德规范。
第三章 公共卫生管理
第十六条 建立健全预防保健工作制度，制定具体工作计划和质量指标，并组织实施。
第十七条 加强疾病预防控制管理，认真做好以下工作：
①按卫生局的要求建立规范化预防接种门诊室。
②做好计划免疫、传染病疫情、食物中毒等突发公共卫生事件的登记、报告和处理工作。
③积极开展重大传染病、地方病，流行病预防控制工作。
④做好食品、公共场所、学校、职业等卫生指导与管理工作。
⑤开展慢性非传染性疾病防治工作。
⑥制定健康教育计划，针对重点人群，结合实际开展多形式的健康教育活动，普及卫生保健知识，促进农村居民良好健康行为的形成。并指导开展爱国卫生工作。
第十八条 加强妇幼保健管理，认真做好以下工作：
①按卫生局的要求建立规范化妇幼保健门诊室。
②做好孕产妇系统保健和儿童系统保健。
③开展妇女、儿童常见病防治。
④做好孕产妇死亡、婴儿死亡评审工作。
⑤做好控制新生儿破伤风工作。
⑥做好辖区托儿所、幼儿园卫生管理和指导工作。
第十九条 协助乡镇政府做好新型农村合作医疗的政策宣传、解释和补偿审核等工作。
第二十条 受卫生局委托承担辖区内卫生监督工作。

第四章 医疗服务管理
第二十一条 根据广大人民群众需求，结合实际，制定切实可行的业务发展目标。并制定具体实施方案加以实施。
第二十二条 贯彻落实《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等卫生法律法规，采取综合措施，加强医疗质量管理，促进医疗质量持续改进、不断完善。
①建立健全以岗位责任制为中心的医疗、护理、医技工作规章制度，并严格执行。
②按照病人第一、安全有序、首诊负责、重点加强原则，以病人为中心，把医疗质量、服务质量、服务态度放在首位。
③成立医疗服务质量监控管理工作小组（如急诊抢救、感染控制、病历质量管理等小组），制定医疗质量管理方案，进行全员质量教育，树立质量和安全意识。定期对医疗、护理、医技、药品、病案质量进行监督、检查、评价，提出整改措施，及时发现、纠正医疗缺陷，加强医疗质量关键环节、重点部门、重要岗位的管理。
④落实首诊负责制、医师查房制度、疑难病例讨论制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、查对制度、会诊制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、交接班制度、临床用血审核制度等医疗质量管理核心制度。
⑤严格执行诊疗常规、操作规程、抢救常规，配齐常用急救药品、器材，保证基本医疗和抢救工作及时有效运行，对不能处理的危重疑难病人及时转诊。
⑥按照《处方管理办法》和《病历书写规范》要求，认真书写门诊病历、处方和住院病历。
第二十三条 贯彻落实《医院感染管理办法》和《医疗废物管理条例》，严格执行隔离消毒制度，加强供应室、手术室、分娩室, 治疗室建设，遵守无菌操作规程，严格消毒、保洁管理；做好一次性医疗用品的处理和污水、污物无害化处理，防止交叉感染和对环境的污染。
第二十四条 认真贯彻落实《药品管理法》，严格药品管理制度．逐步推行药品集中采购；药品保管采取必要的冷藏、防冻、防潮、防蛀、防鼠等措施。药品摆设要分类有序，外用药和内服药分开存放，做到一药一标签。
第二十五条 重点加强产科、儿科、急诊急救等建设，并能达到以下技术水平：
①严格按照省、市产科建设标准，加强产科建设，做好住院分娩工作。乡卫生院具备处理孕产妇顺产的能力，中心卫生院具备处理孕产妇难产的能力；按照爱婴医院的标准，创建爱婴医院。
②能正确处理常见病、多发病，并对疑难病症进行恰当的处理与转诊；掌握常见传染病、地方病的防治技术。
③医护人员人人掌握徒手心肺复苏等常用急救技术。
④对辖区内的急诊病例能及时应诊（包括出诊）。院内病人能立即进行抢救；院外病人能在10分钟内出诊。
⑤能对循环、呼吸、肾功能衰竭、急性中毒和休克及其它一般急危病人作出初步诊断并进行生命体征的抢救处理，并组织好转诊。
⑥能完成外科的止血、缝合、包扎、骨折固定等处理；能开展阑尾切除、疝气修补等常见的下腹部手术；有条件的中心卫生院还应能开展部分上腹部手术。
第二十六条 积极推广应用适宜新技术，不断拓展服务能力。
第二十七条 加强中医药工作，规范中医药服务管理，提高中医服务水平。
第二十八条 坚持“以病人为中心”，努力改善服务态度，不断提高服务质量。

第五章 行政财务后勤管理
第二十九条 本着“精简、高效、低耗”原则设置内部科室，原则上设置行政科、临床科室、护理组、防保站 。临床科室设内儿科、外科、妇产科、中医科、医技室等。其具体设置由中心卫生院、防保医疗型卫生院、防保型卫生院根据实际确定。
第三十条 成立院务管理委员会，由正、副院长、科室负责人等组成，对乡镇卫生院管理的重大事项进行决策。
第三十一条 加强院务公开，实行民主管理。定期召开职工会议，通报卫生院重大决策执行落实情况、日常管理和运作经营情况，听取职工对卫生院建设与发展的建议。
第三十二条 建立健全考勤、学习、会议和环境卫生管理等制度。人手一册工作日志。
第三十三条 建立物资采购、验收、入库、发放、报废制度，加强物资管理。
第三十四条 加强设备保管、使用、保养、定期维修制度，确保工作需要，对所有资产、医疗设备要建立档案。
第三十五条 健全安全保卫工作制度，加强高危设备、手术室、放射室、分娩室等特殊区域和剧毒、剧麻、精神药品管理，保障医疗安全。
第三十六条 美化院内环境，搞好室内卫生，创造一个整洁、优美、安静、舒适的医疗场所。医务人员上班期间应穿戴整洁的工作衣帽，挂牌上岗。
第三十七条 乡镇卫生院全民所有制身份的在职人员和离退休人员经费以及遗属补助，纳入县级财政全额预算；属集体所有制身份的在职人员，按每人每年3000元的标准由县财政定额补助，工资不足部分由乡镇卫生院承担；属集体所有制身份的退休人员，已进入养老保险经办中心的，由经办中心统一管理，未纳入养老保险经办中心的，由财政定额补助，补助标准为500元，即在原来每人每月300元的基础上再增补200元。
第三十八条乡镇卫生院财政补助纳入县级财政全额预算后，仍然要坚持按劳分配和生产要素参与分配的原则，结合岗位、任务、业绩进行定酬，严格岗位聘期综合目标责任考核，建立重实绩、重贡献，向优秀人才和关键岗位倾斜的自主灵活的分配激励机制，使收入与技术水平、服务态度和劳动贡献挂钩。各单位要切实加强医疗成本核算，最大限度的降低医疗和药品费用，让利于广大人民群众。
各乡镇卫生院原承包租赁卫生所的合同继续执行不变，凡在岗在职人员无论是全民、集体、聘用（卫生局批准）人员，一律实行同工同酬，集体人员和聘用人员工资基数比照同职务的全民人员工资基数确定。
实行全额预算管理后，各卫生院仍然要实行全院成本核算，各卫生院只能按医疗收入的65%作为全员工资分配部分，35%作为医疗成本。药品收入（含两地差其他收入）不得纳入工资分配，只作为医院收入，主要用于基本建设的欠帐偿还、医疗设备的购置和公共卫生支出。
浮动工资基数：医疗人员按档案工资的45%--60%参入浮动与工作绩效挂钩；行政管理人员（院长、副院长、会计），按档案工资的10%—30%参入考核；防疫妇幼人员按档案工资的30%参与考核；医疗后勤人员按档案工资的30%--40%参与考核。
行政人员的考核工资与卫生局签定的目标责任书的完成情况挂钩，其浮动工资部分不得突破全院平均值的1.2倍；防疫、妇幼人员考核工资与“七苗接种率”、“两个系统管理”相关指标及其他各项防疫妇幼工作任务完成情况挂钩，完成任务的防疫妇幼人员奖金不得低于全院平均水平；医疗后勤人员的考核工资与医疗业务开展情况挂钩。
各单位根据各自的工作实际制定相应的考核管理办法，工资分配方案经职工大会讨论通过，报卫生局审定批复后方可实施。
第三十九条 严格执行医院财务、会计和监督审计制度。积极探索推行县级财务集中核算或会计委派制，提高财务管理水平。实行民主理财、院务公开，较大项目支出应由院务会或职工代表大会表决通过方可实施。凡购置5000元以上设备或1万元以上的建设项目应报卫生局批准后方可实施。
第四十条 执行政府的医疗服务价格，并公开主要药品及诊疗收费标准，增强收费透明度。
第四十一条 加强信息管理，
①乡镇卫生院设兼职人员负责卫生信息统计工作。卫生信息资料必须做到及时、准确。
②严格执行传染病网络直报等登记报告制度和孕产妇死亡、婴儿死亡报告制度。
③要建立相关统计制度，做好乡镇医疗、预防、保健、初级卫生保健工作，及时将有关统计报表上报县级相关部门。
④乡镇卫生院要建立病案管理制度，按国际疾病分类ICD-10进行病案管理。

第六章 村级和个体卫生机构的管理
第四十二条 乡镇卫生院受县级卫生行政部门委托，依法对辖区内村级和个体卫生机构进行管理和经常性卫生监督。
第四十三条 加强村级和个体卫生机构的医疗、预防保健和卫生信息等工作技术指导。要加强村级和个体卫生机构中医药管理，努力提高中医服务水平。
第四十四条 负责卫生局统一制定的村级和个体卫生机构的工作制度、工作规范、工作职责、门诊日志、处方的规范管理，健全各种规章制度，做到诊疗有登记、开药有处方、收费有凭据、防保有卡册、疫情有报告。
第四十五条 健全乡村医生例会制度，定期组织乡村医生学习卫生工作方针政策、部置农村初级卫生保健任务，每年召开例会不少于6次。
第四十六条 要健全对村卫生室和乡村医生的工作考核、奖惩制度，每年进一次考核、评比，对工作突出的村卫生室、乡村医生，提议县级以上卫生行政部门进行表彰。
对违反管理规定的村级和个体卫生机构提议县级以上卫生行政部门予以通报批评或依法处理

第七章 监督管理和奖惩
第四十七条 卫生局成立乡镇卫生院监督管理领导小组，定期不定期的组织卫生局相关股室或县疾病预防控制中心的人员进行监督检查。
第四十八条 卫生局对乡镇卫生院的各项工作依据国家法律法规进行监督管理，对违反法律法规的单位和个人依法予以处理。
第四十九条 卫生局对乡镇卫生院的业务工作实行年度目标责任管理，将目标任务完成情况与财政拨款相挂钩。每年从乡镇卫生院财政拨款中提取5%作为年度目标任务奖励基金，对先进单位予以重点奖励，对完不成目标任务的单位予以通报批评。
第五十条 卫生局对乡镇卫生院依法监管的同时，对违反本管理办法不够依法处理的情节，实行内部奖惩制度。
①对违反本管理办法有关规定的单位，按违反每条予以50---300元的惩处。
②接受省市检查，达不到工作要求的单位给予单位500---1000元惩处；受到省上通报批评的单位给予单位1000元惩处；受市上通报批评的单位给予500元惩处；受县上通报批评的单位给予300元惩处。
③在上级督导检查工作中，对指出的问题不予改进者，给予单位200---500元的惩处。
④不按期完成卫生局和上级业务指导部门下达的工作任务的，给予单位500—1000元的惩处。
以上惩罚资金从违反本办法发生时间的次月，由卫生局从财政拨款中扣除，受罚单位要将惩罚资金落实到相关责任人承担，单位不予报销。卫生局将惩罚资金全部用作奖励资金。请采纳为最佳答案

7. 请问妇幼卫生工作总结在哪里能找到

妇幼卫生工作虽取得了一定的成绩，但也有很多不足之处。今后，我们将加强业务学习，不断提高产科质量，继续完善和巩固爱婴医院的成果，努力促使我院的妇幼卫生工作迈上一个新的台阶。
一)坚持政治思想教育，加强医德医风建设
二)加强业务学习，提高产科质量

三)贯彻实施《母婴保健法》，依法保护妇女儿童健康权益

四)积极开展妇幼两个系统管理

在市卫生局和上级主管部门的领导和支持下，一年来我院妇幼卫生工作围绕“两法一例”，努力抓好妇幼两个系统管理，进一步巩固爱婴医院成果，取得较好的成绩。现总结如下：
一)坚持政治思想教育，加强医德医风建设

认真贯彻邓小平理论和三个代表重要思想、党的十六大精神，以医院管理年活动为契机，加强医德医风建设，努力提高职工思想道德素质，一切以病人为中心，提高医疗服务质量，规范医疗服务行为，维护群众利益，构建和谐的医患关系。

二)加强业务学习，提高产科质量
提高产科工作质量，是保障医疗安全，降低孕产妇、新生儿死亡率的重要途径，加强专业技术人员培养，加强业务学习，完善各项业务制度，加强产科各类手术操作规程，每周组织业务学习两次，每月医护人员写业务学习文摘卡不少于4篇交院质控办考评。

三)贯彻实施《母婴保健法》，依法保护妇女儿童健康权益：
我们采取了多种形式在全院范围学习《母婴保健法》、《母婴保健管理条例》，并进行考核，考核合格率100%。并在产科门诊和爱婴区设置母婴保护法律法规知识宣传专栏。
四)积极开展妇幼两个系统管理

1)加强孕、产妇的系统管理。今年前来我院分娩的产妇共460人、系统管理460人、系统管理率100%、产后访视460人、访视率100%。加强高危妊娠的管理，今年共有高危孕产妇62人，全部进行了管理，监测和追踪，并实行产前产后一次性收费制度。为提高孕产妇系统管理保健手册的合格率，把保健手册的填写纳入质量检查，严格控制错漏和不规范现象。

2)继续开展新生儿疾病筛查工作，加大宣传力度，争取患者的理解和支持，新生儿疾病筛查率达到90%以上。并认真做好新生儿访视工作，一年来在我院分娩的活婴有463人，访视463人，访视率100%。

3)积极做好母乳喂养知识的宣传工作。对孕产妇进行耐心宣教，讲授孕期，产褥期保健知识及母乳喂养知识，并对孕产妇进行测试。共宣教460人，宣教率100%、测试合格率100%。

4)对来我院产检的孕产妇发放孕期保健知识，母乳喂养知识宣传手册，在门诊候诊区和病房设有健康宣传专栏，宣传妇幼保健知识，每季度换一次，今年共开办四期。在院内设有母乳喂养热线电话，在门诊设有母乳喂养咨询门诊，正确解答母乳喂养知识的咨询。
5)建立健全的妇幼各项原始登记和报告制度。认真做好妇幼卫生信息统计工作，按时完成国家，省级报表的上报工作，做到完整、准确、及时。

6)不断完善爱婴医院工作。全院医务人员经常为孕产妇宣传母乳喂养的好处，并提供母乳喂养的帮助和指导，成功实施我院促进母乳喂养的十点措施。具体做法如下：对全院工作人员实行每年3小时复训，重点科室人员每年实行两次3小时强化复训，新上岗人员实行岗前培训18小时，并定期组织考核，使爱婴医院成果不断完善和巩固。

7)以病人为中心，实行全程责任制助产服务，切实做到“一对一”分娩服务，给产妇营造一个温馨如家的环境。
一年来，我院的妇幼卫生工作虽取得了一定的成绩，但也有很多不足之处。今后，我们将加强业务学习，不断提高产科质量，继续完善和巩固爱婴医院的成果，努力促使我院的妇幼卫生工作迈上一个新的台阶。

8. 医生个人述职报告的主要工作成绩

各位领导、各位同志：

2005年是医院深化改革的关键年，今年来，我们紧紧围绕医院年初制定的总体目标，坚持“以人为本”的科学发展观，围绕“以病人为中心，以提高医疗服务质量”医院管理年工作主题，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在第一位，积极探索建立科学管理的长效机制，保障医院可持续发展，全方位提升了医院的医疗质量。作为分管医疗工作的业务院长，现将半年来所做的工作向仁济公司领导及院领导汇报如下：

一、上半年工作回顾

（一）、落实医院管理年活动有关工作

医院管理年活动，本人作为领导小组成员之一，兼医院管理年办公室主任，根据***省及***市《医院管理年活动考核细则的通知》精神，对医院管理年活动的内容任务进行了分解，制定了本院《医院管理年活动方案》、《医院管理年活动工作计划》及本院《医院管理年活动考核细则》，其中对质量与安全要求相关质量指标等方面的内容，正在组织实施过程中。

（二）、医疗管理工作

1、不断完善和落实医疗工作制度

修证完善了我院医疗工作制度已汇编册，待校对后即可发致本院医务人员，本制度涵盖了各项关键性医疗制度及常用医疗工作制度、医疗事故、纠纷防范和处理预案、突发性公共卫生事件应处理预案以及本院抗感染药物应用实施细则等。同时，对关键性医疗制度强化了环节管理，把每周一次的定期检查与不定期检查相结合，统一了全院关键性医疗制度落实过程中八个登记本，规范了记录的要求，使医院的各项制度的落实正在向规范化方面进行，并取得了一定的成效。

2、强化基础质量管理，提高医务人员整体素质

全面提升全院医务人员的“三基”水平是强化基础质量的关键之一，今年则重抓了学习，抓学习首先要抓学风，与学习制度的落实，尤其要侧重医务人员实际工作水平的提高与应急能力的综合素质的提高；第二是抓学习制度的落实，规定每周二为医院业务学习日；第三是抓学习的内容，包括相关法律法规、技术操作常规、各规章制度及规范以及专业相关的专业理论及医学进展；第四是抓学习的方法，包括全院性及科室业务讲座、病例讨论、远程教育、外出参加学术活动，选送上级医院进修及短期培训，在人员紧缺的情况下克服困难，选派了数十名医务人员去上级医院进修与短期培训，针对我院的现状，尤其侧重了高级职称人员的继续再教育问题；第五是以考促学，注重考试的实用性，以及考试的深度与广度。强化“三基三严”训练，对全院45周岁以下在职在编的医技人员举行三基考试2次，参考人数达268人，在参考人员中随机抽考83人再次考试，两次成绩均达良好。

3、抓病历处方质量的提高。

上半年召开病案管理委员会议3次，就如何提高我院病历书写质量进行讨论，同时对各科的归档病历、处方质量评审结果进行展评，及时总结梳理，剖析存在问题，及时反馈，要求各科室限期整改，并组织复查整改情况。除了院内每月组织对病历、处方进行自查外，上半年共抽取315份归档病历在自查的基础上，送到****人民医院评审。在共计315份送审病历中，甲级病历284份，乙级病历28份，未定级病历1份，丙级病历2份，甲级率达90%。对丙级病历的个人给予了严肃处理：1、待岗两个月处分；2、扣发人民币1000元； 3、全院通报批评。同时，当事人所在科室扣季度绩效考核分5分。对质量差的病历和处方以《医疗通报》等形式在院内公开曝光，起到了一定的警示和促进作用。

上半年我们进行了我院处方的重新认定工作，确定了具有处方权的218名医生，落实了卫生部《处方管理办法（试行）》，在全院组织医务人、药剂人员学了《处方管理办法》的要求，采取了落实措施，4月1日正式起用新处方。在提高病历、处方质量方面还采取了以下措施①增加了抽取归档病历的样本量；②检查现住院病历每周一次，所查病区包括所有的现住院病历；③由往年一查了知到今年文字通报科主任，到目前在检查的第二天，直接由医务科在科室晨会上进行通报，对存在的问题形成文字资料，每一位医生人手一份；④处方质量检查由往年每季一次改进到每月一次，到目前的每月检查三次；⑤在要求上一定按规范严格执行，不允许检查人员有老好人思想。强化了检查过程中的严肃性、严谨性、规范性，强调了检查的质量，通过采取以上措施目前尽管我们的病历处方质量还存在一定的问题，但总体已有明显提高。

4、规范管理，坚持合理检查、合理用药、因病施治。

为进一步强化“以病人为中心”的服务观念，纠正行业不正之风，减轻病员不合理负担，根据省卫生厅《关于进一步规范医疗服务行为纠正不正之风的通知》（*卫办[2004]**号）和省卫生厅、省财政厅《关于印发控制医疗*机构药品收入比例的实施意见的通知》精神，制定了****人民医院科室药占比控制指标。今年以抓抗菌药物使用为突破口，努力降低药品收入占业务总收入的比例。出台门诊病人处方最高限额，制定了我院《抗菌药物临床应用指导原则》，目前，我院绝大部分科室已执行抗菌素分级使用原则，目前对少数未执行科室近期已采取相关措施。

5、不断提高医务人员的医疗安全意识及防范措施。

上半年组织全院人员进一步学习《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《处方管理办法》等相关法律法规，增强法制意识和医疗安全意识，加强工作责任心，规范各项诊疗行为。加强医疗质量督查，每周组织一次医疗安全检查。召开全院医生会议5次；组织相关法律法规知识考试1次；组织“病历规范化书写与医疗事故防范”专题讲座1次，进一步提高全体医护人员对病历重要性的认识，就如何从法律的角度认识病历书写的重要性，如何使病历书写适应当前形势的需要开展讨论；邀请*****市卫生局有关专家分别作“医疗安全与医疗纠纷的防范”、“医疗事故的确认与法律责任”专题讲座，布置各科室就如何防范医疗纠纷、事故的发生开展讨论，排查引发纠纷、事故的隐患，制订整改措施，在中层干部会上交流，同时形成书面材料上报；全面加强基础质量、环节质量、终末质量的管理和控制，加强对高危人群、高危科室、高危时段的安全督查力度，每季度按医院绩效考核要求提供考核数据；组织相关手术科室学习《江苏省手术分级管理规范》（试行），进一步完善手术审批备案登记制度，并进行了手术审批备案专项检查。下发卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》，并组织学习，从7月1日起对会诊进行规范管理；进一步规范各种同意书的书写，督促临床卫技人员认真履行告知义务。从整体上讲上半年医疗纠纷发生率较往年有所下降。

6、注重学科建设，增强医院发展后劲

现代医学的高速发展，学科专业分工既向精细化深入，也向高度综合发展，传统的学科专业不断分化，融合与重新组合，使医疗单位在医疗、教学、科研工作中跨学科、跨部门的技术问题也越来越多加强，因此，加强学科建设是医院管理的重要课题。今年医院确定了六个培养发展重点建设学科，根据学科发展的需要，上半年先后两次召开了重点学科带头人专题会议两次，组织学习《医院学科建设要求》，各学科制定学科发展规划， 4月份开始按计划逐步实施，期间，我们先后成立了儿童哮喘诊疗中心、泌尿疾病诊疗中心和胆道疾病诊疗中心。消化内科今年已开展多项新技术新项目，心血管疾病诊疗中心因设备因素还未正式挂牌，但其基础工作已在开展，并意向与****联合组建心血管疾病诊疗中心，通过加强重点学科建设达到出人才、出成果、出品牌，发挥良好的社会效益与经济效益，并带动其他学科发展的作用。http://www.govyi.com/

7、制定医疗质量管理方案与考核细则

上半年根据医疗质量管理要求及医院绩效工资考核细则要求，制定《医疗质量控制方案》、《病区医疗质量考核标准》、《门诊医疗质量考核标准》、《急诊急救质量考核标准》、《药剂科质量考核标准》、《外科管理工作要点》等。

8、其他工作

①年初***市卫生局2004年年终检查工作，计划生育执业资格检查，爱婴医院检查；②综合病区开设工作，疼痛门诊开设工作；③协助新出台绩效工资发放；④年初两院合并医生配备与调整工作；⑤协助全员竞聘上岗工作；⑥主持制定EMSS（紧急医疗救援体系）建设方案（待讨论实施）；⑦业务工作与手术；⑧主持重危病人抢救与突发成批伤员的救治。

（三）、防保工作

1、传染病管理

会同防保科对全院医护人员分期分批进行了流脑防治知识培训和霍乱防治知识培训以及相关工作的落实。

督查本部和分院传染病疫情报告情况。传染病总登记本和肺结核转诊登记本完善情况。

2、健康教育

在“4.7世界卫生日”、“5.31世界无烟日”、“6.6爱眼日”分别组织医务人员进行健康教育知识宣教3次，上街、赴社区义诊3次，累计接受义诊、健康咨询560余人次。按创卫要求整理了近几年健康教育资料，并对分院集中培训。

（四）、药剂管理

1、进一步强化服务意识，树立良好窗口服务形象，坚持站立收方服务。

2、狠抓药品质量，坚持药品质量“三把关”制度，即验收、领药、发药三把关，未发生假劣药品事件。

3、坚持双人复核调配制度，上半年未有差错事故发生。

4、召开全科人员会议，狠刹购销领域不正之风。严禁药剂人员参与药品供应商的任何经营活动。门诊处方双人统计装订，严禁统方。

5、积极筹备市药监局、市卫生局关于创建星级药房工作并顺利通过了市药监局的初验。

6、完成了制剂室的净化设计、装修和净化室的净化监测及制剂室换证前的前期准备工作。

7、积极配合*****药品统一招标配送工作，协调处理配送过程中的相关事宜。

（五）、医保工作

1、组织学习有关法律法规，重申了医保病人的具体要求，抽查了280余份医保病历，则重检查合理检查合理用药的情况。

2、针对医保工作存在的问题，如：用药档次高，用药数量偏大，部分用药不合理或无指征，出院带药超剂量，住院时间较长，用药无医嘱等问题，分别在中层干部会议及全院医生会议上进行了传达，加强了督查的频率与力度，目前，以上现象已得到有效控制，1-7月份医保费用已全部结算。

二、存在问题与改进措施

由于本人既是一个领导又是一个医生，因此常常难以正确摆正管理与业务和关系，在某种程度上由于手术等因素影响管理工作，又由于我院以往在管理上严重缺乏一整套的管理方案与制度及考核细则。今年上半年看书动笔制定软件资料较多，因此在某些问题的落实上还没有完全到位，也由于历史的原因在过去的管理上“欠债”较多，面对一大堆问题，有时难免有畏难情绪，工作的力度还不够大，今后要注意改进以下方面的工作：

1、进一步加强医疗管理工作的力度

排除外界的干扰，合理安排业务工作与管理工作，把主要时间与精力放在管理上，同时进一步加强管理力度，对重点难点问题实行各个击破，使管理水平与医疗质量同步提高。

2、进一步加强科学化规范化管理

努力学习国内及先进的管理理念与管理经验，学习《现代化医院管理评价指南》，结合医院管理活动的具体要求，使自己的管理理念、管理水平得到提升，使管理迈入科学化、规范化的轨道。

3、进一步加强管理上的“落实”问题。

到目前为止，应该说其软件资料已初步完善，要使全院的工作都能步入正常的轨道，重点就是抓“落实”二字，做到有章必循，有法必依，坚持一切按制度、按规范、按操作常规办，同时必须经常性地深入临床第一线进行调研，督促检查，因为医疗管理中的许多工作就是要不厌其烦地周而复始进行，才能把各项工作落到实处。

三、下半年工作要点

1、进一步完善修订门急诊工作制度。

2、建立完善的医疗质量管理网络体制。

3、进一步加强医疗质量检查考核，尤其侧重在狠抓关键性医疗制度的落实。

4、进一步提高病历处方质量，每周检查一次，检查情况及时反馈，并提出整改意见。

5、抓好医疗安全，杜绝和减少医疗事故、医疗纠纷的发生，尤其侧重手术科室。

6、加强对抗菌素分线使用和合理使用的督查力度。

7、严格执行手术分级管理制度，结合本院情况制定具体要求。

8、积极投入医院管理年活动，把各项工作落到实处。

9、组织讨论EMSS建设方案，根据情况进行分步实施。

10、抓好下伸点规范建设与验收工作。

11、重点学科建设的阶段总结。

12、防保工作。

13、社区服务工作。

14、设备管理与设备的论证与采购工作。

15、积极配合医院中心工作与其他相关工作。

16、开展新技术新项目工作。

9. 计划生育四术人员没有养老补助吗

一年来，我镇的人口与计划生育工作在上级主管部门的指导和党委政府的领导下，以““三个代表”重要思想为指导，以“改革、创新、服务”为主题，进一步解放思想，科学管理，求真务实，狠抓落实，深化人口与计划生育综合改革，在全镇干部群众的共同努力下，取得了一定的成绩，各项工作健康有序的发展，为经济社会跨越式发展创造健康良好的人口环境。今年我镇总人口44707人，已婚育龄妇女10753对，其中一孩夫妇7231对，初婚257对，晚婚率61.03%，今年共出生人口336人〔其中一孩277人，二孩47人，计划外12人（其中一孩9人）〕，出生率为7.5‰，计生符合率96.43%，今年共亡306人，人口自然增长率0.67‰。今年落实长效避孕措施470人（当年落实措施137人），第一次查孕查环率为99%（应查6077人，已查6023人）。回顾一年来的工作，我们主要表现在以下几方面工作：

一、强化计生组织网络制度软硬件建设，继续推行计生目标管理责任制。

今年自我镇被列入市计划生育基础薄弱乡镇后，党委政府极为重视，党政主要领导专门三次组织计生办人员会议，听取计生工作汇报，分析计生工作的现状和存在问题，研究落实新形势下计生工作的任务，并投入2万多元新购入微机电脑2台，B超机1台，增添镇人口学校的部分设施，对计生干部在工作中的用车、误餐也提供方便，在人力物力上对计生工作的开展创造了良好的环境。

同时为明确任务，落实责任，党委政府还从各村着手，进一步明确由党政一把手亲自抓，负总责的原则，根据年初市委市府下达的计划生育考核指标，结合本镇的实际，对村、镇干部实行目标管理责任制，并与79个行政村签订了计生目标管理责任状，对全年的计生工作进行了全面的量化，考核结果直接与工资、奖金挂钩，做到政策、制度、措施三落实。同时行政网络健全，重新调整计生办人员的岗位职责。设办公室、协会、宣传、政法、流动人口、药具、统计、知情选择、便民窗口等九大线九个片和计生养老保险、人户分离、再生育审批等12项办中心工作，还完善建立了计生专干汇报交流例会制、婚育知识培训制、信息资料收集汇总反馈制、计生联系员例会制、“四项手术”报销制等5项制度，使计生工作规范化、制度化。

二、抓基层基础，促全面平衡，深化计生综合改革，使计生工作落实到实处。

基层是计划生育工作的落脚点，基础工作是得以落实的关键。

1、抓村级计生服务员的队伍建设。我们对79个行政村的联系员进行了全面的调查，把年纪轻、有文化、有能力、素质好，热爱计生工作的优秀农村妇女充实到联系员队伍中来，在去年调整3个村联系员的基础上，全年又调整充实了1名计生联系员（赤岘村），并在今年四月份对全镇村级计生联系员进行了1期业务知识培训，纠正了个别村计生联系员有人不到位，到位不到岗的状况，确保了计生工作情况明、底子清。

2、抓好村级月报告单的核实、反馈工作，把月报告单的信息与微机管理有机结合起来，反馈册各片专干，村联系员每季度核对一次，计生统计误差率控制在1.5%以下。

3、积极开展创一流协会活动，在加强行政措施的同时，大力加强协会建设，通过协会组织，使群众真正实行自我管理、自我教育、自我服务上来，进一步深化了计划生育村民自治民主管理工作，在深化计划生育民主管理工作中，在去年40个行政村开展这项工作的基础上，今年又增加20个行政村，深化面达到76%。并由30%的村协会开展收缴会费工作。

4、进一步完善计划生育利益导向机制：①继续做好农村计划生育对象社会养老保险和一次性补助对象落实工作，在前两年对已放弃生育的185户家庭办理参保手续和一次性补助的基础上，今年又参保48人，一次性补助2人。②进一步落实优先优惠政策，按照公开、公正、公平的原则，发放《计划生育优惠证》109份，并加强督促，确保了计划生育家庭在参加《新型农村合作医疗制度》的收费优惠、宅基地审批、中考加分，使优惠政策落实到实处，真正使群众得到实惠。③抓好计划生育公益金的发放工作，按照市《计划生育公益金保障制度实施办法》的要求，在调查排摸的基础上，今年又对5户计生特困户家庭得到了计划生育公益金的救助。

三、抓宣传教育，抓优质服务，走依法管理的路子。

1、继续深化宣传教育，努力提高宣传质量。计划生育宣传教育面广量大，政策性强，加上原基础较差。我们针对这一实际，加大了宣传力度，特别是重点抓了“一法一例一办法”的宣传教育。今年共发放宣传资料600份，宣传精品3500份，举办新婚期、青春期培训班12期，培训人数达800余人次，已婚育龄人群计生基础知识普及率95%以上，为计生工作创造良好的氛围。

2、创造条件，提供优质服务。在继续做好知情选择工作的同时，对知情选择对象进行了一次全面的核实，按照协议内容规定，进一步落实了措施，对今年已生育的336名育龄妇女做到信息反馈快、情况明。措施个个有落实，同时利用2个多月的时间下村为6077名育龄妇女进行一年二次查孕查环和妇女病普查工作，效果良好、深得群众欢迎。

3、进一步加强流动人口计生管理和行政执法工作，抓好计划生育的源头，为认真搞好计划生育流动人口管理，我们专门建立和完善了管理与服务相结合的工作机制，重新建立外出外来育龄人员档案，并对全镇4982名（育龄妇女2450名）外出人员和外来238名（育龄妇女119名）人员进行了出证、验证。对全镇135家企业法人落实了计划生育责任制，又对镇12家外来人口较多的重点企业签订了外来人口计生管理责任状。在6月份专门组织服务站人员，到华隆绣品有限责任公司进行查孕查环查病，服务对象达80多人，受到外地民工的欢迎。完善了流动人口“本地化”管理服务机制，真正做到了流动人口享与户籍地人口同等计划生育服务，为外来流动人口创造良好的服务环境。同时计生工作做到依法管理，对今年计划外出生12例案件中，在家的9例已作立案、送审、决定和征收工作。并积极推行每季一次的计生政务公开、村务公开，接受群众监督。计生工作中没有发生“七不准”行为和行政侵权导致重大信访事件的发生。

4、加强了人口计划管理和生育审批工作，为尽可能的减少群众麻烦，不断深化便民窗口的管理工作。同时进一步明确了生育条件、完善审批操作程序、审批时限法制化，全年共审批二胎生育指标57人，无出现一例违规现象。今年共落实各类长效避孕措施470例（当年落实137例），采取补救措施184例，防止和减少了计划外生育。

总之，通过一年来的工作，虽取得了一定的成绩，但与上级的要求还有一定的差距，我们决心在新的一年中，努力开拓，积极工作，强化服务，把我镇的计生工作上一个新台阶。

在给你卫生的
这个也是06年的 你自己改一下 就OK 我们都这么做
在县委、县政府和县委宣传部的领导下，在上级业务部门的指导下，全县上下坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，围绕实现“两个率先”的奋斗目标，加压奋进，求真务实，推动了全县卫生事业争先创优、健康发展。

一、2009年全县卫生工作回顾

2009年是全县卫生事业快速发展的一年。县委、县政府高度重视卫生工作，把卫生事业纳入国民经济和社会发展“十一五”规划的重要内容，统筹安排，精心谋划。县委常委会、县人大常委会、县政府常务会议多次听取卫生工作汇报，帮助解决卫生工作存在的问题和困难。县六套班子领导坚持深入基层，调查研究，了解情况，指导工作。各级卫生单位自我加压，履行职责，围绕“塑造新形象、实现新发展”的总体要求，营造了卫生事业快速发展的良好氛围。

——传染病防治工作稳步推进。全县上下认真贯彻《传染病防治法》，依法加强非典、人禽流感、霍乱等重点传染病防治工作，健全了组织领导，制定了防治工作预案，加强监督监测，保持了全县传染病发病平稳趋势。今年，省下达我县新发涂阳肺结核发现任务641例，完成629例，占省下达任务的98.12%。全年共接种疫苗23.8万人次，“五苗”全程接种率达93.6%。疟疾防治工作得到加强，全面推行了发热病人镜检工作，发热病人镜检6716人，阳性率为5%；疟疾应休根治疗1567人，休根治疗1510人，休根率为96.36%，通过对200名8—10岁儿童碘气管病监测，达到了消除标准。碘盐抽检样品268份，合格268份，合格率为100%。对艾滋病人及感染者落实了“四免一关怀”政策。认真组织开展了传染病漏报调查，全年共调查县、乡卫生单位11个，调查传染病360例，报告330例，漏报率为8.3%，报告及时率为91%。突发公共卫生事件应急能力建设得到加强，成功处置了全市唯一一例人禽流感病例，实现了无亡、无二代病人的奋斗目标，为全国人禽流感防治提供了积极的借鉴意义。

——妇幼保健工作取得新进展。认真贯彻《母婴保健法》及其《实施细则》，依法加强对母婴保健技术服务的管理。共核发出生医学证明20650份。全县孕管10772人，孕管率达80；儿管81074人，儿管率达79.9%；住院分娩11784人，住院分娩率达89.9%；5岁以下儿童亡率为6.28‰；孕产妇亡率为15/10万；母乳喂养11078人，母乳喂养率达96%。爱婴医院创建步伐加快，耿棚、黄坝、江店、杨湖四乡镇通过市级爱婴医院合格验收。加强了对托幼机构的管理，共体检新入学儿童1700人。按要求完成了省级孕产妇亡监测任务。“降消”项目规范运作，共发放孕产妇救助卡10611份，已救助孕产妇6400人，发放救助资金96万元。

——卫生改革步伐加快。进一步完善了疾病预防控制与卫生监督体制和农村卫生管理体制改革，疾控、卫生监督、农村卫生工作职责得到较好地落实。人事制度改革步伐加快，在县人事、监察部门的支持下，我局面向社会公开选聘名卫生专业技术人员，充实到县级医疗机构；通过引进急需人才方式，共引进计算机、财会、卫生防疫等急需人才4名，彻底打破了人事分配、招工分配的人事分配制度旧格局，为实施科技兴医战略奠定了基础。

——打击非法行医专项行动深入开展。全年共检查各级各类医疗机构164家，取缔非法行医35户，没收非法医疗器械33台（件），没收非法药品价值11万元，拆除非法医疗广告牌22块，限期整改43户，吊销执业许可证9家，立案查处104件，已结案56件，移交司法机关处理1件。全面加强了县、乡医疗单位妇产科、B超室整顿，修定了妇产科、B超室工作制度，下发了专项工作违规处理规定。配合计生、公安等部门，严厉打击了非法接生、非法B超市场，共没收非法B超5台，取缔非法接生点33个。全县医疗市场状况有明显改观，医疗市场趋于规范。

——卫生监督工作得到加强。认真贯彻《食品卫生法》、国务院《关于进一步加强食品安全的决定》，全面加强了对消费环节食品安全工作监督检查工作，实行划片包干，责任到人，突出重点，挂牌监督，量化管理。全年共检查食品生产经营单位523户，提出整改意见90户，抽检食品样品44份，合格44份，合格率为100%；全年新核发食品卫生许可证475个。认真贯彻《化妆品卫生监督条例》、《放射同位素与射线装置防护条例》等卫生法律法规，查处销毁不合格化妆品132瓶；监督、监测37台CT、X光机等射线装置；抽检生活饮用水10份，合格10份，合格率为100%；人员健康体检1141人。

——无偿献血工作平稳开展。进一步加大了《献血法》、《血站管理办法》的宣传力度。全年共有3500人次参加了无偿献血，献血量为6000个单位。成分输血工作进一步规范，成分输血率达95%；加强了血液质量控制等安全措施，供应血液检测合格率达100%，保障了临床用血及时安全。

行业纠风治乱工作深入开展。在继续开展“医疗管理年”活动的同时，系统上下全面开展了纠正医药购销领域商业贿赂专项整治活动，健全了组织，制定了实施方案，印发了明白纸，设立了廉政帐户，县乡卫生单位深入开展了自查自纠活动，截止目前，卫生单位和卫生工作者共上缴廉政帐户资金9350元。结合机关效能建设，各级卫生单位认真组织开展了查摆整改工作，卫生行政执法全面实行了责任制和责任追究制。县医院、县中医院坚持把推行药品集中招标采购工作纳入党风廉政建设和反腐败工作的重点，按规定参加全市药品集中招标采购，全年共招标采购药品460个品种，价值2281万元，分别占临床用药品种和总金额的80%以上，让利于患者500多万元。结合新农合试点工作的开展，县、乡定点医疗机构对收费项目、收费标准进行了全面清理，查处乱收费案件2起，并作了公开处理，教育了职工，患者满意度不断提高，医患关系进一步融洽。

——基础设施建设取得新进展。我局紧紧抓住项目建设楔机，跑省进厅，争取支持。各级卫生单位负重加压，增收节支，用于基础设施建设。全年共争取项目资金1200多万元，新建、改建医疗用房3700平方米，添置价值在3万元以上医疗设备27台（件）。县卫生较好地发挥了农村人力培训基地作用，开设了传染病防治知识、医护人员三基、实验室检验人员等培训班，全年共培训农村卫生人员980人。

——新农合试点工作取得明显成效。作为全市唯一一家新型农村合作医疗试点县，县委、县政府高度重视，成立了高规格的管理和监督组织，健全了乡镇政府专管员和定点医院结报员队伍，审批了28所县、乡定点医院。通过基线调查和风险预测，报请省农合办审核，县政府颁布了《颍上县新型农村合作医疗制度实施方案（试行）》。县、乡两级政府和有关部门采取多种形式，大力开展了新农合政策宣传工作。全县共有99.1708万农民参加新型农村合作医疗，参合农户达26.8万户，乡镇、村覆盖率达100%，全县参合率达71.57%，农民个人筹资991.178万元。县级财政补贴经费595万元；市级财政补贴经费297.5万元；省级财政补贴经费595万元；中央财政补贴1980万元。今年元月1日，我县新农合试点工作如期启动，各级、各有关部门认真履行职责，加强了对县、乡定点医院和基金使用的监管。截止目前，参合农民门诊就诊18.46万人次。全县共支出基金1588.95万元，占可供补偿基金的45.14%。

住院补偿14964人次，补偿金1431.46万元，其中，在乡镇卫生院住院补偿7240人次，人均医疗费用907元，共补偿269.62万元，人均补偿372.4元；在县级医院住院补偿4438人次，人均医疗费用2950元，共补偿495.96万元，人均补偿1117.6元；在县外医院住院补偿3286人次，人均医疗费用8186元，共补偿665.88万元，人均补偿2026.5元。符合计划生育政策住院分娩2838人次，补偿63.49万元。使用家庭帐户4.7万人次，支出金额94万元。据统计，单次或累计获5000元以上补偿达432人次，分布在全县30个乡镇的357个行政村，其中，获封顶额2万元补偿共有12人。上述数据充分说明，我县自实施新农合试点以来，参合农民得到了实实在在的实惠，特别是大病补偿，缓解了一部分患大病农民因病致贫、因病返贫。从全省新农合试点县关键数据分析来看，我县参合农民住院实际补偿比达30.75%，在全省居上游水平.可以认定，我县新农合试点工作是成功的，取得了预期效果。

——医疗卫生事业健康发展。县乡医疗卫生单位突出医院管理与发展这个主题，不断完善各项规章制度，严格执行医疗护理操作规程，医疗安全工作得到加强。县人民医院始终把医疗安全和优质服务作为单位生存与发展的生命线，全年门诊达8.2万人次，住院9942人次，病床使用率为97.2%，业务总收入4700万元，比2005年增长了6.3%。认真贯彻《安徽省发展中医条例》，县中医院坚持走大专科、小综合的发展模式，全年门诊3.6万人次，住院684人次，业务总收入306万元。南照、半岗、六十铺、夏桥、江店、古城、黄桥、谢桥、黄坝、江口等乡镇卫生院保持了良好的发展势头。全县医疗机构总门诊量达51万人次，住院4.3万人次，病床使用率为68%，业务总收入8143万元，比2005年增长了29%。

——综合性工作扎实开展。进一步加强了对招商引资工作的领导，成立了专门的招商工作队，全年共引进招商项目资金60万元。综合治理、文明创建、计划生育、档案管理、信访稳定、安全生产等综合性工作扎实开展，取得了可喜的成效。

二、存在的主要问题和困难

一是传染病防治形势不容乐观。特别是非典、人禽流感等新发传染病防治责任重大，任务艰巨。

二是农村卫生基础设施建设较全县经济发展来讲仍十分薄弱，乡镇卫生单位设备陈旧、人才不足、管理经验不足。

三是农村居民防病意识薄弱，环境污染对人体健康的危害不可轻视。

四是应对突发公共卫生事件物资储备、能力建设需尽快加强。

五是新型农村合作医疗试点工作缺乏成熟的管理经验。

六是村级卫生组织基础设施建设滞后。

三、2010年工作思路

2010年是卫生系统争先崛起关键的一年，总的指导思想是：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻科学发展观，认真学习贯彻党的十六届六中全会及中共颍上县委第十一次党代会精神，抢抓机遇，乘势而上，深化改革，促进卫生事业跨越式发展，实现颍上卫生在全市率先崛起。

（一）继续推行卫生工作综合目标管理，严格管理，严格考核，严格奖惩，推动日常卫生工作有序开展。

（二）扎实推进新型农村合作医疗试点工作，积极当好县委、县政府参谋，加强对县乡定点

医院和农合基金的监督管理，规范卫生单位服务行为，确保基金安全封闭运行，及时兑付参合农民补偿金。进一步深入宣传新农合政策，努力提高参合率。加强新农合政策学习和调研，不断完善相关规章制度，保障新农合制度在我县长期推行。

（三）全面加强传染病防治工作。认真贯彻《传染病防治法》，进一步加强对传染病防治工作的领导，突出非典、人禽流感、霍乱、乙肝、结核病等防治工作重点，强化措施，明确责任，严明纪律，抓好落实。适时邀请县人大牵头，开展全县性传染病执法大检查。

（四）大力整治医疗市场秩序。继续深入开展打击非法行医专项行动，推进建立医疗市场新秩序进程，保障人民群众就医安全。

（五）加强食品安全管理工作。认真贯彻《食品卫生法》、国务院《关于进一步加强食品安全的决定》，加大对餐饮业、学校食堂及学校周边环境整治力度，保障广大群众食品卫生安全。

（六）加强妇幼保健工作。大力宣传《母婴保健法》，依法加强对母婴保健技术服务的管理。扎实开展儿管、孕管工作。宣传推行婚前医学检查制度。加快爱婴医院创建力度，力争创建8所以上爱婴乡镇卫生院。规范“降消”项目运作管理，发挥项目社会效益。做好妇幼卫生统计上报工作。

（七）加快国债项目建设步伐。力争县疾控中心、县传染病区尽快投入使用。

（八）强力整治行业作风。一是大力开展卫生行政执法不作为、乱作为的整治活动，树立良好的卫生行政执法社会形象；二是深入开展治理医药购销领域商业贿赂专项整治活动；三是全面加强卫生系统职业道德教育，规范服务行为。

（九）加强应对突发公共卫生事件能力建设，组织开展医务人员培训，举办应急模拟演练，确保科学处置，从容应对。

（十）跑省进厅，积极争取项目支持，改善农村卫生基础设施建设滞后局面。加大招商引资力度。

（十一）强力推进村卫生室建设，把合格的村卫生室纳入新型农村合作医疗服务载体，加强监管，发挥村级卫生组织在防病治病中的作用。

（十二）全面加强卫生系统党的建设、干部队伍建设、党风廉政建设，全面抓好综合治理、计划生育、安全生产、信访稳定、文明创建、档案管理等工作。

（十三）保质保量完成县委、县政府下达的各项工作任务。