❶ 沈阳早产儿护理培训
早产儿护理
早产儿在活产婴儿中的发生率约为5.6%,美国为7.1%~17.9%。我国报道的早产儿死亡率为12.7%~20.8%。随着医疗护理技术的提高,早产儿的存活率已有所提高,但其日后的生存质量和社会适应能力较正常足月儿差。因此,要关注早产儿的发育,以及相关的护理问题。
中文名
早产儿护理
相关疾病
早产
专科分类
儿科
保暖
保暖工作:从早产儿出生前就应准备好。要求产房的温度26-28℃,出生后立即放在预热好的辐射抢救台、暖箱、保暖床上,毛巾及衣物均应预热好。转运时亦需使用预热好的转运暖箱。
环境要求
(1)适宜的温度及湿度:适中的环境温度和湿度,能使早产儿保持理想的体温和体重的增长,室温一般24-26℃,相对湿度50%-60%。
(2)消毒隔离:早产儿免疫力低下,容易发生感染,故环境的空气、物表、暖箱、床等应该定期消毒、擦拭;接触早产儿前,应用流动水洗手或用快速手消毒剂擦手,以降低其发生感染的风险。
(3)减少光线刺激:过强的光线刺激有可能使早产儿视网膜病变的发生率增高,对大脑发育影响较大,生长缓慢。持续性照明会导致早产儿生物钟节律变化和睡眠剥夺。可以使用睡眠灯、拉上窗帘、暖箱上使用暖箱罩等方式,给早产儿营造子宫内幽暗的环境。
(4)减少噪音干扰:出生后,早产儿的大脑仍在不断发育中,噪声的刺激会致宝宝呼吸暂停、心动过缓等,生命体征的持续波动会导致日后的后遗症如听力缺失和注意力缺陷多动症等。故建议白天不高于45分贝、晚上不超过35分贝为宜。
病情观察
(1)体温监测:早产儿体温调节中枢发育不成熟,调节体温的能力差,易出现体温过高过低的情况,故密切监测体温非常重要,应根据具体情况进行保暖或适当的散热。一般而言,暖箱中的温度和湿度应根据早产儿的体重、孕周、成熟度和病情来综合确定,保持肤温在36.5℃。
(2)保持舒适体位:暖箱内的宝宝不要包裹、保持近似于宫内的屈曲体位,有安全感。舒适的体位能促进早产儿的自我安抚和行为控制,以及神经行为的发展。无论哪种体位,都应严密监测,以防窒息等发生。待宝宝情况许可时,可要家长参与,采取袋鼠式护理的体位。
(3)皮肤护理:加强对脐部、皮肤皱褶及臀部的护理,一旦出现微小感染灶即应引起重视,并认真处理,以防感染扩散。
(4)观察大小便:要注意大小便的量、色泽、性状等,对于特殊情况应该给予称量。
(5)减少疼痛刺激:进行侵入性操作和治疗时,动作要轻柔,并同时给予抚触、安慰奶嘴等抚慰,能减轻疼痛,必要时使用止痛剂。也可以在操作时播放录制好的母亲的声音给宝宝听。
(6)皮肤颜色:观察肤色是否红润,经皮氧饱和度是否正常。如出现皮肤青紫或血氧下降应给予合适的氧疗方式,严重时要给予呼吸机治疗;如皮肤有黄染,则应密切监测并给予及时的蓝光等处理;如有面色苍白,则要注意有无贫血、严重感染等情况。
(7)自主呼吸:应观察自主呼吸是否有规律,有无呼吸减慢或急促、三凹征等呼吸困难的表现,对于异常的呼吸情况应给予酌情的恰当处理。
(8)循环监测:监测心率、血压,了解是否在正常范围。
(9)胃肠道:早产儿胃肠道功能发育不完善,吸吮、吞咽能力较差也不协调,消化吸收能力弱,胎龄越小情况越严重,易发生溢乳、呛咳、呕吐、腹胀、腹泻等,需要密切观察,酌情处置。喂养要耐心,增加奶量不要太快。
❷ 产房护士长在工作中角色是什么
一、在科主任及护理部的领导下,全面负责产房的行政管理和护理质量管理工作。
二、按护理部及产科质量管理要求,负责制订护理工作计划并组织实施,定期或不定期督促检查各项规章,各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况,并及时总结讲评,不断提高护理质量。
三、根据产房的工作任务和助产士的具体情况,优化护理力量的组合,进行科学合理的排班,制定各班岗位职责。
四、组织业务学习和专业技能的培训,定期提问或采用其它形式考核,并做好奖惩考核工作。
五、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作,按计划和要求定期进行产房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培养,并鉴定消毒效果。
六、及时传达护理部的工作要求,督促、指导产房各项工作,主持晨会,了解中夜班工作情况,不定期检查中、夜班、节假日的工作情况。
七、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、危重病例的讨论,了解各级医生对护理工作的要求。
八、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作,指定专人负责,保证供应并定期检查,做好记录。
九、协调本科室工作人员与医生、工勤人员及其他科室人员之间的工作关系,相互沟通情况,及时取得支持和配合。
十、做好每月各项业务统计工作,准确填写和检查各项报表。对工作中发生的重大问题,应及时分析、鉴定、总结,提出有效的防范措施。
❸ 产前护士与产房护士合并方案
产前护士与产房的护士合并方案,这个就是一体化,就是说把两个护士进行系统培训,然后都能做。
❹ 简答产房的岗位职责
1、在科主任及护理部的领导下,全面负责产房的行政管理和护理质量管理工作。
2、按护理部及产科质量管理要求,负责制订护理工作计划并组织实施,定期或不定期督促检查各项规章,各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况,并及时总结讲评,不断提高护理质量。
3、根据产房的工作任务和助产士的具体情况,优化护理力量的组合,进行科学合理的排班,制定各班岗位职责。
4、组织业务学习和专业技能的培训,定期提问或采用其它形式考核,并做好奖惩考核工作。
5、督促所属人员严格执行消毒隔离制度及无菌操作,按计划和要求定期进行产房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培养,并鉴定消毒效果。
6、及时传达护理部的工作要求,督促、指导产房各项工作,主持晨会,了解中夜班工作情况,不定期检查中、夜班、节假日的工作情况。
7、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、危重病例的讨论,了解各级医生对护理工作的要求。
8、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作,指定专人负责,保证供应并定期检查,做好记录。
9、协调本科室工作人员与医生、工勤人员及其他科室人员之间的工作关系,相互沟通情况,及时取得支持和配合。
10、做好每月各项业务统计工作,准确填写和检查各项报表。对工作中发生的重大问题,应及时分析、鉴定、总结,提出有效的防范措施。
助产士岗位职责:
1、在产科主任和护士长的领导下及医师指导下进行工作。
2、负责正常产妇接产工作,协助医师进行难产的接产工作,做好接产准备,注意产程进展和变化,遇产妇发生并发症或婴儿窒息时,应立即采取紧急措施,并报告医师。
3、密切观察产妇分娩前后的情况,严格执行无菌、消毒、隔离等技术操作常规,注意保护会阴及妇婴安全,严防差错事故发生。
4、认真执行各项规章制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及洁和注意温度、通风的调节,按时进行消毒做好记录。
5、填写新生地登记及婴儿病案、产程观察记录和分娩登记等。
6、负责室内物品器械的清洁保管,保持室内安静整洁和注意温度、通风的调节,按时进行消毒做好记录。
7、负责分娩室内应用药品、敷料、器材、手(指)套等的准备,并及时补充。
8、做好分娩室抢救车、救护车及出诊急救箱药品和物品的交接工作,并及时补充。
9、根据需要,负责孕期检查、外出接产工作。
10、指导新上岗人员的接产工作。
11、为新生儿洗澡、筛查采血、预防接种等工作。
主班助产士岗位职责
1、在产科主任和护士长的领导下及医师指导下进行工作。
2、参加晨会交接班,听取夜班助产士的交接内容,做好待产妇的床头交接班。
3、负责正常产妇接产工作,协助医师进行难产的接产工作,做好接产准备,注意产程进展和变化,遇产妇发生并发症或婴儿窒息时,应立即采取紧急措施,并报告医师。
4、密切观察产妇分娩前后的情况,严格执行无菌、消毒、隔离等技术操作常规,注意保护会阴及妇婴安全,严防差错事故发生。
5、填写新生儿登记及婴儿病案、产程观察记录和分娩登记。
6、负责室内物品器械及药品的准备、清洁、保管。保持室内安静整
洁和注意温度、通风的调节,按时进行消毒做好记录。
7、负责分娩室内应用药品、敷料、器材、手(指)套等的准备,并及时补充。
早晚班助产士岗位职责:
1、在产科主任和护士长的领导下及医师指导下进行工作。
2、参加晨会交接班,听取夜班助产士的交接内容。
3、做好抢救箱、抢救车、救护车急救药品及物品的交接工作,认真核对及时补充。
4、为新生儿沐浴,注意保持沐浴室的温度、湿度及水温。
5、给新生儿接种疫苗,严格执行无菌、消毒、隔离等技术操作常规。
6、负责中班出车接产妇未归后的再次出车接产妇工作。
7、负责夜间待产妇的产程观察及记录,正常产妇接产工作,协助医
师进行难产的接产工作,做好接产准备。
8、遇产妇发生并发症或婴儿窒息时,应立即采取紧急措施,并报告医师。
9、密切观察产妇分娩前后的情况,严格执行无菌、消毒、隔离等技术操作常规,注意保护会阴及妇婴安全,严防差错事故发生。
10、填写新生地登记及婴儿病案、产程观察记录和分娩登记。
中班助产士岗位职责:
1、在产科主任和护士长的领导下及医师指导下进行工作。
2、参加晨会交接班,听取夜班助产士的交接内容。
3、负责将使用过的产包及其他类器械包初步清洗与消毒供应室进行交换灭菌。
4、负责护送剖宫产患者进手术室,配合医生做好产妇的术前准备。
5、在手术室内接新生儿,填写新生地登记及婴儿病案、产程观察记录和分娩登记。
6、负责随120出车接待产妇,密切观察产妇分娩前后的情况,严格执行无菌、消毒、隔离等技术操作常规,注意保护会阴及妇婴安全,严防差错事故发生。
7、负责配合早夜班、主班对正常产妇接产工作,协助医师进行难产的接产工作,做好接产准备,注意产程进展和变化,遇产妇发生并发症或婴儿窒息时,应立即采取紧急措施,并报告医师。
8、做好新生儿筛查采血工作严格执行无菌技术操作规程。做好筛查室的清洁消毒工作。
副夜班助产士岗位职责:
1、在产科主任和护士长的领导下及医师指导下进行工作。
2、辅助早夜班和主班对正常产妇的接产工作,协助医师进行难产的接产工作,做好接产准备,注意产程进展和变化,遇产妇发生并发症或婴儿窒息时,应立即采取紧急措施,并报告医师。
3、配合早夜班和主班密切观察产妇分娩前后的情况,严格执行无菌、消毒、隔离等技术操作常规。
4、填写新生儿登记及婴儿病案、产程观察记录和分娩登记。
5、配合主班对室内物品器械及药品的准备、清洁、保管。保持室内安静整洁和注意温度、通风的调节,按时进行消毒做好记录。
6、负责分娩室内环境卫生的清洁打扫工作。
❺ 个人如何申请医院进修学习产房助产
学助产的中专生一般
都需要考两个证一个是护士证,
还有一个是助产证,
如果你想从事助产的话,
那你一定要考一个助产证。
❻ 培训陪产什么意思
个人观点,仅供参考:
(1)女同胞生小孩,产房要人陪护。
(2)进行专门培训,学习如何陪护。
❼ 产房助产士业务能力从哪些方面体现
顺产产妇,产前检查,生产的助产,就是接生,产后的观察及护理,新生儿喂养等的熟练程度可以看出的
❽ 沙盘模拟培训的步骤是什么
关于沙盘模拟培训的步骤,一统教育专家总结了沙盘模拟培训的具体操作步骤。
一、组建模拟公司
首先,先让学员们自行分组,以小组单位模拟建立公司,注册公司名称,组建管理团队,参与模拟竞争。小组的每个成员还要分工,根据每人的特点进行职位分工,明确企业组织内没得角色的岗位责任。一般分为总经理、营销总监、运营总监、采购总监、财务总监等主要角色。在经营3-4年的过程中,可以进行角色互换,从而体验角色转换后考虑问题的出发点的相应变化,学会换位思考;一起在学习中成长,吸取经验。
二、了解基本情况
当学员要建立企业,就要先对模拟企业所处的宏观经济环境和所在行业特性了解一些,根据企业战略,作出经营决策,制定各种经营计划。
三、分析经营环境
任何的企业战略,都是针对一定的环境条件制定的。一统教育的沙盘模拟培训课程专门为企业设置内外的经营环境和市场竞争规则。进行分析环境的目的就是企业在环境中优势发展,找出适合企业生存发展的因素,然后科学地发展。
四、制定竞争战略
学员根据企业市场环境,对未来市场预测和市场调研,在可以赚取利益最大化,制定、调整企业战略。
五、经营业绩汇报
各公司在盘点经营业绩之后,围绕经营结果召开期末总结会议,由总经理进行工作述职,认真反思本期各个经营环节的管理工作和策略安排,以及团队协作和计划执行的情况。总结经验,吸取教训,改进管理,提高学员对市场竞争的把握和对企业系统运营的认识。
六、老师点评
老师很据各个企业期末经营状况,对个企业经营中的问题一一提出来,提出指导性的改进意见。最后,老师按照课程安排,引领学员进行重要知识内容的学习,使以往存在的管理误区得以暴露,管理理念得到梳理与更新,提高了洞察市场、理性决策的能力。
❾ 产房护理品质与护理礼仪的持续改进范文
目的:应用品质管理圈 (QCC)活动管理方法改进临床教学中的问题,提升本科临床教版学质量,使临床教学标权准化、科学化、规范化。方法:在本科临床教学科室成立由护士长、带教老 师和实习护生组成教学QCC,用柏拉图法分析临床实习满意度调查问卷中的问题,制定并实施改进措施、效果确认及标准化。结果:将QCC活动前后本科护生临 床实习满意度作对比,总体满意度提高,差异有统计学意义(P0.05);在科研能力、入科前培训、法律知识和职业防护者四方面的问题得到明显改善 (P0.01)。结论:在本科护生临床实习中开展QCC活动可调动临床带教老师和护生的积极性,可持续改进临床教学中的问题,提高临床教学质量。