1. 麻醉科医疗质控管理组职责
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2. 如何开展麻醉质量评价
病人为中心，以质量为核心，创建优质、高效、低耗的质量效益型医院，构建质量管理工程，现已实现ISO9001国际质量标准体系认证，为了最大限度满足病人需求，减小病人的费用，减少病人住院日数，为外科建立良好的工作氛围，提高麻醉质量，找差距，找不足，我们在科室管理上总结了一些经验及摸索一套麻醉质量评价做法，现报告如下。
1 方法
以我院麻醉科5名麻醉医生作为调查对象，调查表发到手术科室医生及手术室护理人员，调查表主要内容为评价麻醉质量。内容有以下各项：（1）职业道德，有无收受红包、卡压、吃请病人医德医风情况；（2）能否积极参加院科活动，是否爱岗敬业，有无责任感；（3）术前是否看病人，术中异常情况处理能力，术后随访病人情况；（4）术中与手术医生是否配合默契，对病人是否负责，有无空岗现象；（5）麻醉记录单、大型仪器使用运行记录，麻醉会诊等填写是否及时完全；（6)对危重病人抢救是否及时到位；（7）术后是否亲自护送病人回病房或ICU，有无对护理人员进行交待；（8）毒麻药品使用是否规范，剩余、残余麻醉药品登记、处理是否完善，处方书写是否正确；（9）劳动纪律，是否勤奋好学，任劳任怨，有无迟到、早退违反劳动纪律；（10）论文、教学、科研能力。我们将质量评价结果分优、良、中、差，分值为4、3、2、1，以无记名方法进行普查。
2 结果
共收回调查表31份，数据汇总21～30分3人，31～40分1人，11～20分1人。反映问题主要术中配合程度，技术水平，劳动纪律，术前访视与术后随访不及时等。
3 讨论
随着人们生活水平的提高， 思想观念的转变，医疗服务质量有了新的要求，更好的服务，更温馨的服务，人性化的管理，是各级医疗卫生部门主要工作任务。
各级医院从差额补助到完全自给自足，收费的提高，药价居高不下医疗矛盾的增加， 成为各级医疗机构难点，提高医疗质量，加强医德医风建设，协调各科之间关系，增加医院的诚信，都是医院增强竞争力的关键。
手术科室是医院最重要的一个部分，而手术成功与否麻醉师是重中之重，必须对其进行调查、摸底，促进麻醉科，使整个外科系统提高生存的质量，增加在本地区竞争手段，通过这次调查，发现诸多问题，主要表现在手术医师之间工作协调不及时，较为被动，该处理的没处理，术前、术后随访不及时，尤其周六、周日为多，没有去查房，出现问题不能及时处理，各种表格填写不及时，不认真，部分人劳动纪律涣散，出现空岗现象，各种规章制度、操作常规不能及时正确执行，业务能力差，操作粗糙、粗暴。这些都是这次调查暴露出的问题，这些都是引起医疗纠纷的隐患，再者近几年我院手术科室发展较快，手术量倍增，手术台次不能满足临床要求，从而引起医患之间、科室之间矛盾，现有条件，不能扩充手术间，只能提高手术间的利用率，这将加大麻醉工作量。为了保证手术质量，我们采用病人选医生，医生根据情况选择麻醉医生，科主任总寻台检察督促，提高麻醉医生积极性，激发工作热情，加强责任心，与经济挂钩，使之加强学习，提高业务能力，提高麻醉科室整体素质，为病人解除病痛，为手术科室营造一个良好的和谐、轻松手术空间。
3. 请问在哪里能够找到麻醉科质量管理的相关资料啊
龙牙麻醉论坛有
4. 麻醉科在医疗质量管理方面有何举措
医院医疗质量管理是医院生存和发展的生命线。医院要提升医疗管理水平，有以下十大措施可采取。
一 建立健全医疗质量管理体系
医院医疗质量管理委员会定期组织质量管理体系审核和管理评审，检查医院质量方针、目标实现情况，随时协调医院各部门、科室质量管理体系，保证医院质量管理体系有效运行。
二 持续改进
不断检查完善医院质量评价标准以及配套的实施方案或措施，适时修改医院质量控制管理方案。
三 严格依法执业
无资质人员不得单独上岗，不能签发报告单，不能书写相关医疗文书。刚毕业、新人院员工，在尚未取得执业资格的时候， 科室应指定高年资医师（护师、技师）带教，并对其医疗行为负责。严格进行手术分级管理，肿瘤诊治、新技术、新项目准入管理。
四 加强基础质量教育、培训，为终末质量打下坚实的基础
由医教部组织对全员进行"三基"教育，每年不少于2次，各临床、医技科室每季度对本科全员进行专科基本知识教育、培训和考核。对新参加工作的员工要有明细详尽的教育、培训计划。
五 加强质量控制教育，强化法律意识和质量意识
由质控部、医教部组织进行质量控制教育，学习各项卫生法律、法规、诊疗规范、操作规范、工作流程。对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员进行个别强化教育。特别是对新参加工作的人员进行专项岗前教育，树立起良好的法律、质量意识。
六 以预防为主，实行全程质量控制
根据医疗质量形成的规律、特点以及影响医疗质量的因素和薄弱环节，采取预防性管理，对病人从人院到出院的整个医疗过程，实行全程质量控制。
七 明确责任，细化、分解指标，层层落实
将控制指标明确下达到各相关科室。将医院重点监控的各项质量指标细化，分解到各个相关科室，科室可以落实到人，按月对指标完成情况进行统计，未达标的及时通报；季度对各项指标进行考核。
八 质控部门进行定期和不定期的检查、督导
（一）运行病历：每月各科室质控小组对本科运行病历进行检查，数量不少于当月出院病历总数的30%,将检查结果认真记录，对不规范的地方提出改进方法，保证不合格病历不出科。每月由质控科对运行病历进行抽查，对检查中发现的不规范书写进行及时反馈。终末病历由病案管理医师进行统一集中检查、评分、记录，确保不合格病历不上架，并将各科室评分结果纳入科室绩效考核。
（二）病历质量：每份病历上架前由病案管理医师进行初检，每季度病案管理委员会组织临床专家对各科终末病历进行抽查，按照《住院病历质量评价表》进行评分，将"病案甲级率"纳人科室"绩效考核成绩",对优秀病历和丙级病历分别进行单项奖励和处罚。质控科每季度撰写病历质量报告，并通报全院。对病历检查中多次不合格的或有重大缺陷的科室或个人，应及时反馈，限时纠正，并作为重点监控对象，实行重点检查，必要时责成其接受医教科安排的专项培训。
（三）门诊质量：门诊部每月对门诊质量进行评价，内容包括门诊病历质量，检验、影像报告单质量（包括时限性、准确率），门诊处方质量， 病人满意率。
（四）申请单质量：每月由质控科组织医技部门对全院各类申请单进行检查，统计各科室申请单合格率及存在的主要不合格问题上报质控部，按月反馈科室。
（五）处方质量：每月由质控科组织有关部门对全院处方进行检查，对处方的规范书写、合理用药等进行点评，按科统计处方合格率，上报质控科，按月进行反馈。
（六）护理质量：护理部通过每月抽查、每季度集中检査相结合的方式对基础护理、健康教育、护理文书、基础操作、护理质量管理等方面进行检查、考核，将考核成绩与绩效考核挂钩。
（七）综合检査：每季度由医疗质量管理委员会组织对临床、医技科室的基础质量、环节质量、终末质量进行全面检查，将考核成绩与科室绩效考核挂钩。
九 质量控制责任追究
把各种质量指标完成情况作为科室工作核心纳入绩效考核体系，并与个人述职、年终考核、职称晋升挂钩。对重点质量完成情况进行监控，对于不合格、不规范的行为进行相应的处罚，具体到科室及个人。已分解到科室、部门的各项医疗质量指标按季度进行统计， 根据完成情况得出相应成绩，纳人科室、部门的绩效考核成绩，与科室、个人的经济收人挂钩。
对日常检查中发现的工作质量缺陷、隐患，应由存在安全隐患的科室、部门，分析其发生的原因，提出整改方法，消除安全隐患，控制医疗风险，提高医疗质量。
十 推行临床路径管理
以"新农合"www.304wsjfm.com单病种控制为基本病种，逐步、分批推出常见病、多发病的单病种临床路径管理，在提高质量管理水平的同时，合理利用有限的医疗资源，提高效率，降低患者基本就医费用。