① 女病人導尿術
以下是一些基本的步驟:
1. 洗手,戴口罩。將用物攜至床邊,簡要告訴病人操作過程。關閉門窗,用布簾或屏風遮擋病人,請無關人員迴避;
2. 操作者站在病人右側,幫助脫去對側褲子,蓋在近側下肢,對側下肢用蓋被遮蓋;
3. 協助病人取仰卧屈膝位,雙下肢略外展,露出外陰;
4. 將油布及治療巾墊於病人臀下,彎盤置於病人外陰旁,治療碗放在彎盤後;
5. 一手戴無菌手套,另一手持血管鉗夾0.1%新潔爾滅(或0.05%碘伏)棉球依次初步消毒(自上而下、由外向內)陰阜、大陰唇,再用戴手套的手分開大陰唇,消毒小陰唇和尿道口。用過的棉球放在彎盤內。初步消毒完畢,脫下手套放彎盤內,移至床尾;
6. 在病人兩腿之間打開導尿包,倒0.1%新潔爾滅(或0. 05%碘伏)於小葯杯內,縵濕棉球;
7. 戴無菌手套,鋪洞巾與導尿包形成一無菌區;
8. 潤滑導尿管前端,放置於無菌治療碗內備用;
9. 一手拇指、示指分開小陰唇,並固定,另一手持血管鉗夾取消毒棉球,第二遍消毒(由里向外、自上而下)尿道口、兩側小陰唇,再次消毒尿道口;
10. 一手繼續分開固定小陰唇,另一手將盛有導尿管的無菌治療碗置於洞巾旁,囑病人張口呼吸,用另一把血管鉗持導尿管對准尿道口輕輕插入4—6厘米,見尿後再插人1~2厘米;
11. 固定導尿管,將尿液引流於治療碗內或彎盤內;
12. 導尿完畢,拔出導尿管;
13. 撤下洞巾,擦凈外陰,脫去手套。
最好還是要有專業人員陪同實施為好!
② 女病人導尿術的目的和注意事項
導尿術是用無菌導尿管自尿道插入膀胱引出尿液的方法。導尿可引起醫源性感染,因此,在操作中應嚴格掌握無菌技術,熟悉男、女性尿道解剖特點。避免增加病人的痛苦。
(一)目的
1.為尿瀦留病人解除痛苦;使尿失禁病人保持會陰清潔乾燥。
2.收集無菌尿標本,作細菌培養。 轉載自:考試大 - [Examda.Com]
3.避免盆腔手術時誤傷膀胱,為危重、休克病人正確記錄尿量,測尿比重提供依據。
4.檢查膀胱功能,測膀胱容量、壓力及殘余尿量。
5.鑒別尿閉和尿瀦留,以明確腎功能不全或排尿機能障礙。
6.診斷及治療膀胱和尿道的疾病,如進行膀胱造影或對膀胱腫瘤病人進行化療等。
(二)用物
1.消毒包內有小彎盤1個,持物鉗2把,大棉球10個,紗布2塊,左手手套1隻。
2.導尿包內有方盤1個,治療碗2隻,導尿管8號和10號各1條,止血鉗2把,小葯杯2個,大棉球2個,洞巾1塊,紗布2塊,手套1副。
3.另備0.1%新潔爾滅溶液,無菌石蠟油,膠布,治療巾、大毛巾、彎盤
(三)操作方法
1.女性導尿法女性尿道短,約3-5cm長,富於擴張性,尿道口在陰蒂下方,呈矢狀裂。老年婦女由於會陰肌肉鬆弛,尿道口回縮,插導尿管時應正確辨認。
(1)備好用物進病房,向病人說明目的,取得合作,遮擋病人。
(2)能自理者,囑其清洗外陰,不能起床者,協助其清洗外陰。病人取仰卧位,護士立於病人右側,將蓋被扇形折疊蓋於病人胸腹部。脫近側褲腿,蓋於對側腿上,近側下肢用大毛巾遮蓋,囑病人兩腿屈膝自然分開,暴露外陰。
(3)將治療巾(或一次性尿布)墊於臀下,彎盤放於床尾。開消毒包,備消毒液,左手戴無菌手套,將已備好的清洗消毒用物置於病人兩腿之間,右手持止血鉗夾0.1%新潔爾滅棉球清洗外陰,其原則由上至下,由內向外(外阜1個,大腿內側各1個)。清洗完畢,另換止血鉗,左手拇、食指分開大陰唇,以尿道口為中心,順序是:尿道口、前庭、兩側大小陰唇清洗各一棉球,最後一棉球消毒尿道口至會陰、肛門,每一個棉球只用一次,污棉球及用過的鉗子置於床尾彎盤內。
(4)打開導尿包,備0.1%新潔爾滅溶液、無菌石蠟油。戴無菌手套,鋪洞巾,潤滑導尿管前端,以左手拇、食指分開大陰唇,右手持止血鉗夾消毒棉球再次消毒尿道口。
(5)另換一止血鉗持導尿管輕輕插入尿道4-6cm,見尿後再插入1-2cm.
(6)如需作尿培養,用無菌標本瓶或試管接取,蓋好瓶蓋,置合適處。
(7)治療碗內尿液盛滿後,用止血鉗平導尿管末端,交於左手中指間,將尿液倒入便盆內。
(8)導尿畢,用紗布包裹導尿管,拔出,放入治療碗內。擦凈外陰,脫去手套,撤去洞巾,清理用物,協助病人穿褲,整理床單位,測量尿量並記錄,標本送驗。
2.男性導尿術成人男性尿道全長約17-20cm,有兩個彎曲即活動的恥骨前彎和固定的恥骨下彎;三個狹窄部即尿道內口、膜部和尿道外口,導尿時,須掌握這些解剖特點,以便導尿管順利插入。
(1)備好用物進病房,向病人說明其目的,取得合作,遮擋病人。
(2)同女性導尿術。
(3)鋪治療巾於病人臀下,開消毒包,備消毒液,左手戴手套,用消毒液棉球清洗陰莖兩次。左手持無菌紗布包住陰莖,後推包皮,充分暴露尿道口及冠狀溝,嚴格消毒尿道口、龜頭,螺旋形向上至冠狀溝,共3次,最後消毒陰莖背側及陰囊5次,每個棉球限用一次。在陰莖及陰囊之間墊無菌紗布1塊。
(4)打開導尿包,備0.1%新潔爾滅溶液,無菌石蠟油。戴無菌手套,鋪洞巾。滑潤導尿管18-20cm.暴露尿道口,再次消毒,提起陰莖使之與腹壁成60度角(圖16-3)。
(5)另換止血鉗持導尿管輕輕插入尿道18-20cm左右,見尿後再插入1-2cm.
(6)若插導尿管時,遇有阻力,可稍待片刻,囑病人張口作深呼吸,再徐徐插入。切忌暴力。
(7)根據需要留取尿培養標本,拔管同女性導尿術。
(8)導尿完畢,清理用物,整理床單位。
(四)注意事項
1.嚴格執行無菌技術及消毒制度,防止醫源性感染。導尿管一經污染或拔出均不得再使用。
2.插入、拔出導尿管時,動作要輕、慢、穩、切勿用力過重,以免損傷尿道粘膜。
3.對膀胱高度膨脹且又極度虛弱的病人,第一次導尿量不可超過1000ml,以防大量放尿,導致腹腔內壓突然降低,大量血液滯留於腹腔血管內,造成血壓下降,產生虛脫,亦可因膀胱突然減壓,導致膀胱粘膜急劇充血,引起尿血。
③ 女性病人導尿的具體操作是什麼
女性病人導尿的具體操作方法:作好導尿前的准備。
術者站在病人右側,將被疊至床尾,脫下右褲腿,蓋在左腿上,右腿可蓋塊小毛毯,然後將橡皮布和治療巾墊在臀下。
病人屈膝仰卧,充分暴露外陰,彎盤放在兩腿之間。
消毒外陰部,用鑷子持新潔爾滅棉球,按順序從尿道口、小陰唇、大陰唇,從上至下各用一棉球擦洗。
戴好無菌手套,鋪孔巾,將換葯碗放在孔巾口的下方,打開紗布疊成長條,8字形纏在左手拇、食指上,然後分開大、小陰唇,固定不動。右手持鑷子夾紅汞棉球,自上而下擦尿道口兩側,然後再換一紅汞棉球擦洗兩遍。完畢後,撤掉彎盤。右手持鑷子夾住用油棉球潤滑過的導尿管頭端5厘米處(尾端放入接尿瓶內)對准尿道口,緩慢地插入約4~6厘米,見尿液流出後,再插入少許,以避免因病人緊張摒氣使導尿管脫出。
導尿完畢後,拔出導尿管,然後用紗布擦凈外陰部,協助病人穿好衣服,讓病人休息。
④ 女性病人導尿有怎樣的具體操作方法
作好導尿前的准備。
術者站在病人右側,將被疊至床尾,脫下右褲腿,蓋在左腿上,右腿可蓋塊小毛毯,然後將橡皮布和治療巾墊在臀下。
病人屈膝仰卧,充分暴露外陰,彎盤放在兩腿之間。
消毒外陰部,用鑷子持新潔爾滅棉球,按順序從尿道口、小陰唇、大陰唇,從上至下各用一棉球擦洗。
戴好無菌手套,鋪孔巾,將換葯碗放在孔巾口的下方,打開紗布疊成長條,8字形纏在左手拇、食指上,然後分開大、小陰唇,固定不動。右手持鑷子夾紅汞棉球,自上而下擦尿道口兩側,然後再換一紅汞棉球擦洗兩遍。完畢後,撤掉彎盤。右手持鑷子夾住用油棉球潤滑過的導尿管頭端5厘米處(尾端放入接尿瓶內)對准尿道口,緩慢地插入約4~6厘米,見尿液流出後,再插入少許,以避免因病人緊張摒氣使導尿管脫出。
導尿完畢後,拔出導尿管,然後用紗布擦凈外陰部,協助病人穿好衣服,讓病人休息。
⑤ 培訓小結怎麼寫
一、基本情況
1、按照組織安排,認真組織學員進行學習。從培訓班開學以來,共進行了十天的公務員相關課程的學習。在學習過程中,大家嚴格遵守學習紀律,專心收聽專家講座,認真理解領會,並及時進行交流討論,取得了明顯的效果。
2、開展拓展訓練,塑造團隊意識。一名合格的公務員,應具有較強的團隊意識和團結協作的能力。開學伊始,通過開展拓展訓練,來塑造學員們的團隊意識。每個小組都集全組之智慧,制定了組訓,設計了組徽,並創作了組歌,通過一訓、一徽、一歌來凝聚大家的意志,增強大家的向心力、凝聚力,從而培養大家團結協作的能力,塑造大家的團隊意識。
3、進行庄嚴而神聖的公務員宣誓。10月26日,全體人員進行了公務員宣誓,標志著大家正式進入公務員的隊伍,要切實遵守公務員紀律,履行公務員義務,全心全意為人民服務。
4、加強相互聯系,搭建學習交流的平台。為了方便以後相互聯系及相互學習,編制了全體人員通訊錄,為以後共同進步打下了基礎。
二、我的收獲
短短十幾天的培訓,我的收獲甚多,主要表現在以下幾個方面:
1、系統地學習了公務員必備的理論知識。省社科院的卞主任講解了科學發展觀的科學體系、歷史地位、實踐基礎、科學內涵和精神實質;省人事廳的張處長作的關於依法行政的重要培訓,使大家增強了學習法律知識的緊迫感,增強了依法行政的使命感;南師大的冒教授進行了公文寫作方面的培訓,南京市教育局的黃老師進行了公共禮儀和普通話方面的培訓,這一系列的講座,開闊了大家的眼界,豐富了大家的知識儲備,為今後踏上工作崗位奠定了基礎。
2、了解了江蘇的省情。省委黨校儲教授講解了江蘇的省情,特別是對於我們洪澤湖漁管會,沿湖6個縣(區)中佔了江蘇省15個貧困縣(市、區)中的4個,我感覺到了我們的責任重大、任務艱巨,但更堅定。
⑥ 導尿術操作步驟
導尿術操作流程圖
操作者:
素質要求(著裝、儀表、態度)
洗手
無菌導尿包:彎盤1、治療碗1、小葯杯1(棉球4個)、洞巾1、小鑷子1
用物准備 標本瓶1、20ml注射器(內有10ml生理鹽水)1、導尿管2、紗布2、血管鉗2
初步消毒包:治療碗1(不少於15個棉球)血管鉗1、彎盤1、手套1隻
其他物品:無菌持物鉗1、無菌手套2副、碘伏、橡膠單、治療巾、便盆
推治療車
至床旁 (核對信息、取得合作) 助手操作:
脫左側褲腿蓋右側,蓋被遮擋上身,減少暴露,取屈膝仰卧位,充分暴露外陰,協助操作者於病人臀下墊橡膠單、治療巾。
戴帽子口罩
無菌方法打開初步消毒包,彎盤治療碗放於病人兩腿之間,操作者左手戴無菌手套,右手持血管鉗夾取消毒棉球消毒外陰。方法如下:
男性:(助手遞一塊無菌紗布給操作者)1、陰阜:橫向由遠及近由上至下3次。2、陰莖背部:中→近→遠。3、陰莖腹側:(左手持紗布提起陰莖)
清潔外陰 中→近→遠。4、陰囊:由外至內3-4次。後推包皮暴露尿道口,自尿道口、龜頭、冠狀溝螺旋消毒3次。
女性:1、陰阜:橫向由遠及近由上至下3次。2、大陰唇:對側→近側。3、小陰唇:左手分開小陰唇,對側→近側。4、尿道口:尿道口→尿道口至肛門。
消毒後棉球手套放於彎盤,移至床尾。
打開導尿包外層
於病人兩腿之間
助手操作:
持無菌鉗打開包布內層,夾取包內物品放妥善處,倒無菌溶液於小葯杯內。
男性:左手持紗布提起陰莖,暴露尿道口,螺旋消毒尿道口至龜頭
再次消毒尿道口 至冠狀溝3次
女性:左手分開大陰唇,暴露尿道口,右手持血管鉗夾取棉球消毒:
尿道口→對側小陰唇→近側小陰唇→尿道口
男性:插入15-20cm,見尿後再插入5-7cm,尿管氣囊內注入10ml鹽水。
插入尿管
女性:插入4-6cm,見尿後再插入1-2cm,尿管氣囊內注入10ml鹽水。
連接尿袋
助手操作:
取無菌尿袋遞給操作者,操作者連接好後由助手別針固定於床邊。
整理用物 (脫手套,撤去導尿用物,整理床單位,舒適體位)