㈠ 重症醫學科護理操作培訓總結怎麼寫
2011
年重症醫學科護理工作總結
在院領導和護理部的正確領導下，
2011
年
3
月，我院的
重症醫學科成立了，我們的各項工作均已正常運行。在這不
足一年的時間里，我科收住了大量的急、危、重和大手術後
患者，
這段時間對科室所有的工作人員來說都是忙碌的一年，
也是充實的一年。因為
12
張床位的重症監護病房，我們成功
救治了許多病人，使他們的生命在這里得以延續。現將一年
來的工作做如下幾方面的總結：
一、
完善病房設施，加強病房管理
重症醫學科是危重症病人進行搶救和嚴密監測的場所，
要求嚴格的病房環境，布局合理、簡潔、方便、利於觀察和
搶救，
病房的搶救設施齊全。
完善的設施離不開有效的管理，
這一年中科室不斷學習、總結，制定出一系列的管理制度，
如貴重儀器管理制度，貴重儀器專人管理，葯品專人管理制
度，病房消毒制度等，做到物品定點、定位放置。一年來，
有序的病房管理保證了重症醫學科的日常工作。
二、
加強基礎護理
自
2011
年
3
月科室成立以來，嚴抓每位病人的基礎護
理工作，
認真執行分級護理制度，
形成了護士長、
責任組長、
責任護士三級護理管理模式，層層把關。責任護士從入院、
生活護理、
晨間護理到用葯治療，
再到心理護理等各個環節
做細做好，
努力實現衛生部提出的護理工作
「貼近病人，
貼
近臨床，貼近社會」的目標。
三、
加強護理安全管理，提交護理質量
1
．
嚴格執行醫院制定的各項規章制度是提高護理質量，
確保護理安全的根本保證。
2.
認真落實各項護理工作制度，
規范護理查房、
護理會
診等方面，不斷拓寬護理工作的內涵，保證護理工作規范、
有序地進行。
3.
強化護士
「三基三嚴」
訓練和考核，
以提高科室護理
隊伍的整體素質，保證護理工作的安全。
四、加強院內感染管理
1.
嚴格執行病房的消毒隔離制度；
2.
每月對病房、治療室、換葯室的空氣做細菌培養；
3.
規范使用消毒液，定期對各種消毒液濃度進行監測；
4.
嚴格做到一床一巾一消毒；
5.
全科醫護人員對手衛生全部掌握。
五、加強護理科研，開展新業務、新技術
1.
鼓勵科室護理人員參加本科學歷教育；
2.
能積極在科室開展新業務、新技術；
3
．全年共發表護理論文兩篇。
總之，
我們會在以後的護理工作中努力進取，
使護理工
作更上一層樓。
㈡ 臨近危重症培訓結束體會
一、 思維模式的轉變
以往我們護理的思維定勢是這個病人存在什麼護理問題，我們採取什麼護理措施。但在危重症領域，由於疾病的復雜性和多變性，這些護理措施有可能就是馬後炮，不能取得有效的結果，現代醫學對ICU護士提出了更高的要求，也就是要有科學的思維方式和預見性的護理意識，只有知道病人下一步會出現什麼問題，針對性的採取護理措施，才能對病人起到積極的意義，否則不但不能救命，還可能一個簡單的操作就產生嚴重的後果。而這種能力要求護士掌握更深度的道理，擁有更廣博的知識體系，僅僅是「我知道」是不夠的，我們對於每天面對的問題都應該想想其背後的原因，不但要知其一，還要知其二，這樣才能預防和處理病情的變化，而不能一出問題就用病情突然變化來進行解釋。通過這次學習我認識到ICU護士包括所有臨床護士都應該給自己一個高的要求即對我們面對的問題第一步要知道怎樣去做，第二步要知道為什麼這樣做，第三步要在學習的基礎上進行思索和創新，第四要有較強的動手能力。
二、對醫學產生濃厚的興趣
這次學習我覺得收獲之一是提高了對學科濃厚的興趣，以往看書是一種比較枯燥和痛苦的事，但通過專家們的講授，我從心底體會到醫學的博大精深帶給人的美好感受，在有造詣的醫學專家身上，迸發出充滿魅力的個體發揮，充分反應出一個大家的職業訓練、學術經驗、綜合素質和身心稟賦，探索其診療思路的縝密和睿智，讓人感覺到臨床醫學就是一門藝術，是技術與藝術的高度結合。一個個我們日常司空見慣的問題，都可以分析出層層道理。
三、臨床實習收獲
（一）實習醫院介紹
我實習的醫院是朝陽醫院和天壇醫院，這是我嚮往已久並主動申報的兩家醫院。朝陽醫院呼吸與危重症醫學科(簡稱呼吸科)是我國呼吸病學臨床、研究與高級人才培養的國家級基地，是教育部呼吸系病國家重點學科，呼吸科就設有14個亞專業組，所屬呼吸疾病會診中心為全國呼吸系統疑難雜症的診治平台，臨床呼吸生理實驗室是國際奧委會在華確認的唯一肺功能指定實驗室。其中呼吸監護室現有病床16張，布局模式為「兩線三區」，並通過工作流程安排和新風壓力梯度的變化實現潔凈、緩沖和污染區的功能劃分，是國內第一個符合國際標准格局和具有防氣溶膠污染功能的RICU，該ICU系統地建立了規范的呼吸支持和氣道管理技術以及呼吸力學、血流動力學、氧動力學和氣體代謝分析等監測技術體系，救治水平達到國內領先地位。
北京天壇醫院及北京市神經外科研究所是世界三大神經外科研究中心之一、亞洲最大的神經外科臨床、科研、教學基地和WHO在中國的神經科學培訓合作中心。天壇醫院擁有國內神經科學領域內最先進的診療設備和儀器，神經外科現有11個病區，每年神經外科手術 近8000 台，腦干手術、顱底手術、腦血管病手術在數量和質量方面均居國際領先水平。
我很有幸能到這兩家醫院ICU進行為期兩個月的實習。 (ICU 張惠玲)
㈢ 搶救危重病人時該怎麼做
急救小常識新的一年，新的視野。每周，我們將在這個「角落」溫馨邂逅，以一分鍾的駐足，換取一瞬間的淡定、一生的受益。傳揚急救常識、播撒大愛暖陽，責於你我，不可旁貸。在你身邊，突發疾病或突發意外傷害隨時可能出現，此時你知道該怎麼做嗎？往往因為我們缺乏常識，使有些本來可以活下來的人喪失了生命，可以康復的人留下殘疾。現在就讓急救專家告訴你該怎麼做緊急呼救，撥打「120」急救電話，請求專業的醫療急救支援。無論白天或夜間，急救中心實行24小時全天服務。要注意的是，在撥打急救電話前用一兩分鍾判斷病人的病情，這樣才能在撥打電話時作清楚的描述，並能在呼救的同時，決定應該對病人採取何種搶救措施，為醫生到來搶救病人贏得時間。打急救電話時，情緒要平穩、冷靜，切忌六神無主、驚慌失措，語言要清晰、簡練，最好採用普通話。呼救時，我們需要說些什麼呢，首先，是病人發病時所處的家庭或事故現場的詳細地址，如XX路XX小區XX組團XX棟XX單元X樓X號；其次，說清楚附近明顯的標志性建築，如賓館、酒店、公交車站或學校等，便於家屬與調度員預約到這些標志性建築的地方接救護車，盡快找到病人家或事故現場；最後，告訴調度員病人的姓名、性別、年齡和聯系電話，傷病員最危險的情況，如呼之不應、呼吸困難、大出血等；報告情況時應說清楚事故類型，如交通事故、火災，受傷人數及現場採取的措施等。若自己無法表達清楚時，可請別人幫忙呼救。切忌不要先掛斷電話，要等調度員先掛斷電話，以免接聽電話者還有需要了解清楚的相關信息。拔打完急救電話後，要怎麼做呢？注意所留的聯系電話是否處於暢通狀態，一定要隨時保持與調度員的通訊暢通。等待急救車時，我們該做些什麼呢？1、安排人到標志明顯的地點迎接急救人員，這樣可以避免急救人員因尋找地點耽誤時間，為搶救病人贏得時間。2、家屬或目擊者必須保持冷靜、頭腦清楚，細心觀察現場環境，確保傷病員及周圍所有人員的安全。3、耐心安慰病人，盡量消除緊張、恐懼情緒，使其安靜休息。4、對病情危重者不要乾等，採取自已可以做到的救助措施，這對挽救病人的生命至關重要，否則可能會喪失最好的搶救時機，使本來可以存活的人失去生命，或雖然保住了生命但留下終生殘疾。如大出血者，應利用現有的清潔物品給予初步的止血、包紮、固定。心跳呼吸驟停者立即給予心肺復甦。意識不清的傷病員發生嘔吐時，立即將傷病員的頭部側向一邊，並及時清除口腔內的嘔吐物，注意保持呼吸道通暢。若為氣體中毒，盡快使病人脫離有毒環境，將病人移至通風良好的地方。若孕婦羊水早破時，應吸氧、取頭低腳高位卧床休息，等待救護車和專業急救人員的到來，不能自行採用簡易的交通工具轉送病人。有頭部、腰部或脊椎受傷者，不能隨意搬動病人，否則將加重損傷，造成截癱等嚴重的後果。若居家注意清理樓道、走廊，移除影響搬運病人的雜物，方便急救人員和擔架的快速通行。
㈣ 危重患者護理反思報告
臨床工作中許多應急情況護士是首當其沖地面對著。許多應急措 施需要的不只是勇氣、冷靜、熱情、樂觀，更需要知識、技巧以至於 技能的配合，因此對護士的能力也提出了更高的要求。在危重患者搶 救中能否沉著、冷靜、果斷、有序地配合醫生搶救？面對突然沖動的 患者能否機智、勇敢地採取有效措施控制局面？當患者家屬用挑剔的 眼光審視我們的工作，矛盾一觸即發時，能否一語中的，化解矛盾， 營造和諧？在這些關鍵的時刻，妥善處理事件的能力需要一個長期的 過程，更需要我們的耐心和毅力。 在護理過程中，護士應該結合自身做好反思，平時多總結。對於 護理工作來說，日常的護理管理行為規范只是一種形式上的督導，要 想把護理工作做好，護理人員還應在熟練掌握的基礎上將其化為自己 的自覺行為，真正運用到臨床工作當中。
㈤ 危重病人管理及搶救標准作業程序中規定的搶救措施有哪些
1、病情危重、搶救患者須安置在搶救室。病情不允許搬動者，就地搶救。
2、搶救工作應由科主任、護士長及主要負責人組織和指揮。醫生未到達前，護士應根據病情採取應急措施（如吸氧、吸痰、建立靜脈通道、CPR）。
3、搶救工作及時、准確、有效。搶救人員要求有較強的搶救意識，技術熟練、動作敏捷、思想集中。
4、搶救程序嚴謹，明確分工，緊密配合。搶救室內有常見急、危、重症的搶救流程。
5、搶救葯物及器材應做到「五定」：既定數量品種、定位放置、定專人管理、定期消毒、滅菌、定期檢查維修。搶救物品不準任意挪用或外借，用後及時補充，有記錄並保持備用狀態。
6、嚴格交接班制度和查對制度，在搶救患者過程中，護士執行口頭醫囑時要求准確無誤，必須復述醫囑1遍，醫師確認後再執行，保留安瓿至搶救結束。
7、在搶救過程中，做好口頭醫囑記錄，搶救結束後醫護雙方共同核對後簽字確認。
8、嚴密觀察病情變化，詳細、客觀書寫搶救記錄，補記搶救記錄應在搶救結束後6小時內完成。
9、認真做好搶救患者的各項基礎護理及生活護理。煩躁、昏迷及神志不清者，加床檔並採取保護性約束，確保患者安全。預防和減少並發症的發生。
10、搶救結束後及時清理各種物品，並進行初步處理、消毒、補充，急救設備還原成備用狀態。
㈥ 突發急危重症患者培訓小結該怎麼寫
培訓情況概述，培訓目標完成情況
不足和問題
努力方向