Ⅰ 護理管理制度的原則有哪些
第一章 護理管理制度
一、護理部會議制度
(一)全院護士大會:由護理部組織,每年1次,總結年度護理工作完成情況,布置下一步工作計劃。
(二)護士長會議:由護理部組織,每月一次,分析總結護理質量達標情況及存在的問題,提出改進措施,布置下月工作重點。
(三)質量管理委員會工作會議:由護理部組織,每月一次,分析護理質量存在問題,持續質量改進。
(四)護理部工作會議:每周一次,小結本周工作,制定下周工作重點。
二、護理質量管理委員會工作制度
(一)護理質量管理委員會在主管院長和護理部主任直接領導下進行工作。
(二)及時傳達上級有關文件或通知。
(三)護理質量管理委員會每月召開一次工作會議,分析護理質量現狀,提出改進措施,確保護理質量持續改進。總結一個月的工作,並對下月工作進行安排。
(四)護理質量管理委員會以定期、不定期的方式對各科室護理質量進行督查。
(五)每月在護士長會議上,通報質控結果,部署下月質控工作重點。
三、護理查房、會診、病例討論制度
(一)護理查房制度
1.護理部查房:由護理部組織,每月1次,檢查各病區護理工作完成情況及規章制度的執行情況,實際解決病區護理管理問題。
2.科室查房:科護士長每月組織一次護理業務查房,實行各科依次組織;科室每月組織二次護理業務查房。專人負責,積極准備資料,有記錄。
3.教學查房:每月1次,針對典型病例的護理問題進行討論分析,並記錄。4.一般情況下除值班人員外,護理人員均參加。
(二)會診制度
1.科內會診,凡遇復雜護理問題,由負責護士或護士長提出,科內組織護理會診,有記錄。
2.科間會診,遇疑難重危病症,立即申請相應科室會診,由護士長或主管護士及以上職稱者寫會診申請單。被請科室,必須隨叫隨到。派有經驗的主管護師及以上職稱者會診,填寫會診記錄。
3.院內會診,由科護士長或護士長提出並主持,邀請有關人員會診時,護理部有人參加。
4.會診要充分討論,發生異議時,主持人決定會診意見和護理方案。最後主持人進行總結。
(三)病例討論制度
1.凡遇疑難重危病例、新開展項目、新技術時,要進行病例討論。
2.專人負責,資料齊全,詳細記錄討論結果。
3.主持人要進行最後總結。
4.護士長要參加醫療病例討論。
四、護士長行政夜查房制度
(一)由科、病區護士長組成夜查人員,值班時間由護理部統一安排。在夜查房期間,行使護理部的職權,協助處理護理工作中重大、突發事件,及時向相關科室和護理部請示、報告,保證全院各項護理工作的正常運作。
(二)按護理部的要求巡視病區,對規定檢查的病區進行護理質量評價。
(三)做好夜間護理質量控制工作,如有大型搶救,要親臨現場協助院領導組織、指揮,並參加搶救。
(四)值班護士長於當日下午五時前到護理部取查房相關資料,次日上班時向護理部提交值班記錄,並做口頭匯報。
(五)將護士長夜間行政查房結果作為年終考核、評優參考。
五、護理安全管理制度
(一)嚴格遵守醫院衛生管理法律、行政法規,部門規章和診療護理規范,恪守醫療服務職業道德。
(二)嚴格遵守醫院的各項規章制度,認真落實各項護理工作制度和技術操作規程及無菌技術操作原則,進行各項護理工作應有科學,嚴謹的態度,做到精力集中,一絲不苟,不談論與工作無關的事情。
(三)認真執行值班、交接班制度,遵守勞動紀律,堅守工作崗位,不脫崗,不空崗,認真履行工作職責,按分級護理標准,及時巡視病房,嚴密觀察病人病情變化。交接班做到口頭、書面、病人床旁三交接,做到交得清,接得明,對工作未完成或工作質量未達標准者做到六不交接。
(四)認真做好查對制度的執行和落實,進行各項護理操作必須嚴格遵守三查八對原則,如輸液、輸血、注射、服葯。醫囑每班查對,每周一次大查對,每次查對後均要及時記錄。
(五)嚴格執行醫囑制度,除搶救病人不執行口頭醫囑。搶救病人及術中醫生下達的口頭醫囑,護士必須復誦,並經醫師查對葯物後方可執行,並保留安瓿,督促醫師及時補開醫囑。
(六)進行葯物過敏試驗前,要交待注意事項,病人或家屬簽字後再執行,如遇有家族過敏史或呈假陽性者應用該葯需由醫生簽字後方可執行,用葯後要注意嚴密觀察。
(七)使用氧氣嚴格執行操作規程,做好用氧四防,氧氣桶空、滿分別放置,中心吸氧管道及吸氧裝置要注意有無漏氣,發現異常及時匯報處理。
(八)認真執行葯品管理制度,搶救葯品每班交接,帳、物、卡相符,使用後及時補充,專管人員及護士長每周必須檢查一次,保證種類齊全,不過期,不變質,毒麻精神葯品必須加強保管,每班交接專人管理,治療室內葯物分類放置,嚴禁混放、亂放。
(九)搶救儀器物品應專人管理,做到定位放置,定人管理,定期檢查及時維護,定期消毒,保持常備狀態,不得任意挪用或外借。
(十)手術病人做到術前到病房接病人並認真查對,進手術室再次查對,並註明病人已查對無誤。術前及手術結束前均必須認真清點查對手術所用物品,並雙簽名,術後護送回病房,認真交待病情及治療和注意事項。
(十一)供應室按醫院感染管理及消毒技術規范,嚴格科室管理,應常規進行各種監測,不得將不符合無菌要求的物品及過期包、物品不齊全的包發放到臨床,對一次性醫療用品必須規范化管理,嚴格把關、抽樣監測,合格後方可發放臨床使用。
(十二)凡住院病人必須向其講明住院須知內容並請病人在住院須知上簽名。
六、重點科室護理監管制度
(一)重點科室包括:ICU、急診科、手術室、供應室。
(二)根據國家醫院管理的有關要求,分別制定各重點科室的護理質量管理標准。
(三)科室護士長嚴格按照質量標準的各項要求管理、監督護理工作。
(四)護理質控組對上述科室的護理工作進行重點檢查,每月一次,並將結果上報護理部。
(五)護理部加強對上述科室的重點監控,每月不定期檢查一次,發現問題限期整改。
(六)科室根據質控組及護理部的檢查結果,制定改進措施,並組織實施落實。
七、重點環節護理管理制度
(一)重點環節包括以下內容:
1.重點環節:病人交接、病人信息的正確標識、葯品管理、圍手術期、病人管道管理、壓瘡預防、有創護理操作、醫護銜接。
2.重點時段:午間、夜班、連班、節假日、工作繁忙時。
3.重點病人:疑難危重病人、新入院病人、手術病人、老年病人、接受特殊檢查和治療的病人、有自殺傾向的病人。
4.重點員工:護理骨幹、實習護士、新護士、進修護士、近期遭遇生活事件的護士。
(二)嚴格執行醫院各項醫療核心制度、護理操作規程及崗位職責。
(三)病房針對重點環節,結合本病房的工作特點,提出並落實具體、有效的護理管理措施,以保證病人的護理安全。
(四)護士長應組織有關人員加強重點時段的交接班管理和人員管理,根據病房的具體情況,科學合理安排人力,對重點時段的工作、人員、工作銜接有明確具體的要求,並在排班中體現。
(五)根據護士的能力和經驗,有針對性地安排重點病人的護理工作,及時檢查和評價護理效果,加強對重點病人的交接、查對和病情觀察,並體現在護理記錄中。
八、護理質量缺陷管理制度
護理質量缺陷是指由於各種原因導致的一切不符合護理質量標準的現象和結果。
(一)各病房建立護理質量缺陷登記本,及時對護理質量缺陷進行分析並記錄。
(二)發生護理質量缺陷後,要本著患者安全第一的原則,迅速採取補救措施,避免或減輕對患者本身健康的損害或將損害降到最低的程度。
(三)當事人要立即向護士長匯報,護士長要逐級上報護理質量缺陷的經過、原因、後果,並填寫護理質量缺陷分析記錄,24~48小時內上報護理部,護理部根據缺陷的情節及對患者的影響,提出處理意見。
(四)發生缺陷的各種有關記錄、檢驗報告及造成事故的葯品、器械等均應妥善保管,不得擅自塗改、銷毀,以備鑒定。
(五)缺陷發生後,病房要組織護理人員進行討論,分析原因,提高認識、吸取教訓、改進工作。
(六)發生護理質量缺陷的病房或個人,有意隱瞞不報,事後經領導或他人發現,按情節輕重給予嚴肅處理。
(七)護理部定期組織有關人員進行各種護理質量缺陷分析,不斷提高護理質量。
九、護理投訴管理制度
(一)凡是醫療護理工作中,因服務態度、服務質量或技術原因,以及患者自身原因,引起對護理工作的不滿,並以書面或口頭方式反映到護理部或有關部門轉回護理部的意見,均為護理投訴。
(二)護理部設專人接待護理投訴,認真傾聽投訴者意見,耐心安撫,做好投訴記錄。
(三)接待人員要做好解釋說明工作,避免引發新的沖突。
(四)護理部設有護理投訴專項登記本,記錄投訴事件的發生原因、分析和處理經過及整改措施。
(五)護理部接到護理投訴後,及時反饋,並調查核實,告知相關部門的護士長。科內應認真分析事發原因,總結經驗,接受教訓,提出科室處理意見及整改措施。
(六)投訴核實後,護理部與相關部門根據事件情節嚴重程度,給予當事人相應的處理。
十、護理異常信息的報告及處理制度
(一)護理異常信息包括:
1.患者/家屬異常信息:患者住院期間出現的輸液反應、輸血反應、空氣栓塞、化療葯外滲、執行醫囑錯誤、導管脫落、跌倒、墜床、燙傷、誤吸、難免性壓瘡、院內壓瘡、自殺傾向、猝死、外出不歸、精神症狀、重患無陪護、患者家屬院內意外傷害、各種原因導致的護理糾紛等。
2.病房管理異常信息:重大搶救活動及特殊病例的搶救治療、嚴重影響患者身心健康的環境、人員及工作問題、突然停水、泛水、停電、失竊、遭遇暴徒、火災、地震、病房化學葯劑/有毒氣體泄漏、其他突發事件等。
(二)發現患者/家屬出現上述異常情況時,應立即組織相關人員,對出現的問題給予積極有效的處理,同時報告主管領導,填寫護理異常信息報告單,上報護理部。
(三)護理部組織相關人員進行討論,根據異常信息的性質及對患者的影響程度,綜合分析,提出處理意見,並指導、督促、評價科室的落實情況,達到護理質量的持續改進。
(五)發現病房管理異常信息時,將問題的發生及解決情況及時向院內有關部門提交書面報告。
十一、護理人員排班制度
(一)排班要體現公平、效率、結構合理、滿足需求的原則。
(二) 排班要遵循一定的規律,根據護理工作的實際情況實行彈性排班方式,以滿足患者需求,保證護理工作的正常進行。
(三)各病房實行二班制,有條件的病房應實行 「三八」班輪流制。
(四)明確各班次工作職責,保證各項工作有序交接,無紕漏。
(五)排班應均衡各班工作量,適當搭配不同層次護理人員,最大限度發揮不同年資、不同職稱護理人員的作用。
(六)遇有緊急情況,護士長可根據需要進行調配。
十二、護理人員培訓、考核制度
(一)培訓對象為全體護理人員。護理部、科、病區共同組織,以自學為主,集體授課為輔。科室制定學習計劃,根據護理人員特點進行分層培訓。
(二)護理部每2個月對全院護理人員進行新知識、新業務及新方法的培訓。
(三)病房護理人員的培訓由護士長根據不同職稱的護理人員結合三基三嚴的有關內容進行培訓。
(四)要求培訓的護理人員按時參加並做好記錄。
(五)定期組織護理人員進行三基三嚴考核,成績登記入檔,原始資料保存、備查。
1.護理部每年組織護理基礎理論考核,參加考核人員佔全院護理人員的50-100%,;每月考核護理技能一項,參加考核人員佔全院護理人員的25-50%。
2.科護士長每半年組織基礎理論考核一次,成績上報護理部。
3.科室護士長每個月組織考核護理基礎理論或基本技能一次。
(六)護理部有目的地選派護士外出進修、學習及參加培訓,並向全院護士匯報或講座。
十三、護理新進人員管理制度
(一)護理新進人員范圍:
1.新護士(工作一年以內);
2.護理專業實習生(中專、大專、本科、研究生);
3.進修護士。
(二)工作要求:
1.對於護理新進人員的管理,病房必須由專門人員負責,並指定專人帶教。
2.帶教人員應加強對新進人員專科業務的指導和培訓,帶領她們完成各項護理工作。
3.護理新進人員不得獨立從事臨床護理工作,不得執行醫囑、簽字及獨立值班。
4.新進人員應嚴格遵守醫院及科室的各項工作制度和操作規程,尊重和服從帶教老師及護士長。
5.因新進人員擅自進行護理操作,或違反各項工作制度及操作規程而造成的後果,由本人承擔主要責任。
十四、新護士培訓制度
(一)護理部對新畢業的護理人員進行基本課程的崗前培訓,時間為一周。內容包括:護理規章制度、操作規程、護理人員的素質要求、護理安全、醫院感染控制、護理文件書寫規范、護理法律法規等。
(二)崗前培訓後寫出個人心得體會。
(三)新護士見習期間(時間為一年),護理部及病房護士長對新生給予延續性培訓。內容包括:基礎護理及專科護理技術操作、護理程序的應用、專科護理常規及病情觀察、標本送檢方法、葯物的保管及應用、病房各項工作程序及要求、核對醫囑的方法、急救流程的示範、急救儀器的使用等。
(四)見習期滿,護理部組織理論考試,科護士長及病房護士長對新護士進行綜合評估,合格並獲取執業證書後方能轉為執業護士。
(五)對培訓後仍不能承擔臨床護理工作的新畢業護士,按院內有關規定執行。
Ⅱ 手術室三基三嚴考核
三基 : 基本理論、基本知識、基本技能
三嚴 : 嚴格要求、嚴密組織、嚴謹內態度
「三基」(基礎理容論、基礎知識、基本技能)是醫務人員為人民服務的基本功,是醫療質量的基本要素。
「三嚴」(嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態度)是達「三高」(高標准、高效率、高質量),實現「全優」(全程優質服務)的前提和保證
Ⅲ 護理管理制度 急急急
第一章 護理管理制度
一、護理部會議制度
(一)全院護士大會:由護理部組織,每年1次,總結年度護理工作完成情況,布置下一步工作計劃。
(二)護士長會議:由護理部組織,每月一次,分析總結護理質量達標情況及存在的問題,提出改進措施,布置下月工作重點。
(三)質量管理委員會工作會議:由護理部組織,每月一次,分析護理質量存在問題,持續質量改進。
(四)護理部工作會議:每周一次,小結本周工作,制定下周工作重點。
二、護理質量管理委員會工作制度
(一)護理質量管理委員會在主管院長和護理部主任直接領導下進行工作。
(二)及時傳達上級有關文件或通知。
(三)護理質量管理委員會每月召開一次工作會議,分析護理質量現狀,提出改進措施,確保護理質量持續改進。總結一個月的工作,並對下月工作進行安排。
(四)護理質量管理委員會以定期、不定期的方式對各科室護理質量進行督查。
(五)每月在護士長會議上,通報質控結果,部署下月質控工作重點。
三、護理查房、會診、病例討論制度
(一)護理查房制度
1.護理部查房:由護理部組織,每月1次,檢查各病區護理工作完成情況及規章制度的執行情況,實際解決病區護理管理問題。
2.科室查房:科護士長每月組織一次護理業務查房,實行各科依次組織;科室每月組織二次護理業務查房。專人負責,積極准備資料,有記錄。
3.教學查房:每月1次,針對典型病例的護理問題進行討論分析,並記錄。4.一般情況下除值班人員外,護理人員均參加。
(二)會診制度
1.科內會診,凡遇復雜護理問題,由負責護士或護士長提出,科內組織護理會診,有記錄。
2.科間會診,遇疑難重危病症,立即申請相應科室會診,由護士長或主管護士及以上職稱者寫會診申請單。被請科室,必須隨叫隨到。派有經驗的主管護師及以上職稱者會診,填寫會診記錄。
3.院內會診,由科護士長或護士長提出並主持,邀請有關人員會診時,護理部有人參加。
4.會診要充分討論,發生異議時,主持人決定會診意見和護理方案。最後主持人進行總結。
(三)病例討論制度
1.凡遇疑難重危病例、新開展項目、新技術時,要進行病例討論。
2.專人負責,資料齊全,詳細記錄討論結果。
3.主持人要進行最後總結。
4.護士長要參加醫療病例討論。
四、護士長行政夜查房制度
(一)由科、病區護士長組成夜查人員,值班時間由護理部統一安排。在夜查房期間,行使護理部的職權,協助處理護理工作中重大、突發事件,及時向相關科室和護理部請示、報告,保證全院各項護理工作的正常運作。
(二)按護理部的要求巡視病區,對規定檢查的病區進行護理質量評價。
(三)做好夜間護理質量控制工作,如有大型搶救,要親臨現場協助院領導組織、指揮,並參加搶救。
(四)值班護士長於當日下午五時前到護理部取查房相關資料,次日上班時向護理部提交值班記錄,並做口頭匯報。
(五)將護士長夜間行政查房結果作為年終考核、評優參考。
五、護理安全管理制度
(一)嚴格遵守醫院衛生管理法律、行政法規,部門規章和診療護理規范,恪守醫療服務職業道德。
(二)嚴格遵守醫院的各項規章制度,認真落實各項護理工作制度和技術操作規程及無菌技術操作原則,進行各項護理工作應有科學,嚴謹的態度,做到精力集中,一絲不苟,不談論與工作無關的事情。
(三)認真執行值班、交接班制度,遵守勞動紀律,堅守工作崗位,不脫崗,不空崗,認真履行工作職責,按分級護理標准,及時巡視病房,嚴密觀察病人病情變化。交接班做到口頭、書面、病人床旁三交接,做到交得清,接得明,對工作未完成或工作質量未達標准者做到六不交接。
(四)認真做好查對制度的執行和落實,進行各項護理操作必須嚴格遵守三查八對原則,如輸液、輸血、注射、服葯。醫囑每班查對,每周一次大查對,每次查對後均要及時記錄。
(五)嚴格執行醫囑制度,除搶救病人不執行口頭醫囑。搶救病人及術中醫生下達的口頭醫囑,護士必須復誦,並經醫師查對葯物後方可執行,並保留安瓿,督促醫師及時補開醫囑。
(六)進行葯物過敏試驗前,要交待注意事項,病人或家屬簽字後再執行,如遇有家族過敏史或呈假陽性者應用該葯需由醫生簽字後方可執行,用葯後要注意嚴密觀察。
(七)使用氧氣嚴格執行操作規程,做好用氧四防,氧氣桶空、滿分別放置,中心吸氧管道及吸氧裝置要注意有無漏氣,發現異常及時匯報處理。
(八)認真執行葯品管理制度,搶救葯品每班交接,帳、物、卡相符,使用後及時補充,專管人員及護士長每周必須檢查一次,保證種類齊全,不過期,不變質,毒麻精神葯品必須加強保管,每班交接專人管理,治療室內葯物分類放置,嚴禁混放、亂放。
(九)搶救儀器物品應專人管理,做到定位放置,定人管理,定期檢查及時維護,定期消毒,保持常備狀態,不得任意挪用或外借。
(十)手術病人做到術前到病房接病人並認真查對,進手術室再次查對,並註明病人已查對無誤。術前及手術結束前均必須認真清點查對手術所用物品,並雙簽名,術後護送回病房,認真交待病情及治療和注意事項。
(十一)供應室按醫院感染管理及消毒技術規范,嚴格科室管理,應常規進行各種監測,不得將不符合無菌要求的物品及過期包、物品不齊全的包發放到臨床,對一次性醫療用品必須規范化管理,嚴格把關、抽樣監測,合格後方可發放臨床使用。
(十二)凡住院病人必須向其講明住院須知內容並請病人在住院須知上簽名。
六、重點科室護理監管制度
(一)重點科室包括:ICU、急診科、手術室、供應室。
(二)根據國家醫院管理的有關要求,分別制定各重點科室的護理質量管理標准。
(三)科室護士長嚴格按照質量標準的各項要求管理、監督護理工作。
(四)護理質控組對上述科室的護理工作進行重點檢查,每月一次,並將結果上報護理部。
(五)護理部加強對上述科室的重點監控,每月不定期檢查一次,發現問題限期整改。
(六)科室根據質控組及護理部的檢查結果,制定改進措施,並組織實施落實。
七、重點環節護理管理制度
(一)重點環節包括以下內容:
1.重點環節:病人交接、病人信息的正確標識、葯品管理、圍手術期、病人管道管理、壓瘡預防、有創護理操作、醫護銜接。
2.重點時段:午間、夜班、連班、節假日、工作繁忙時。
3.重點病人:疑難危重病人、新入院病人、手術病人、老年病人、接受特殊檢查和治療的病人、有自殺傾向的病人。
4.重點員工:護理骨幹、實習護士、新護士、進修護士、近期遭遇生活事件的護士。
(二)嚴格執行醫院各項醫療核心制度、護理操作規程及崗位職責。
(三)病房針對重點環節,結合本病房的工作特點,提出並落實具體、有效的護理管理措施,以保證病人的護理安全。
(四)護士長應組織有關人員加強重點時段的交接班管理和人員管理,根據病房的具體情況,科學合理安排人力,對重點時段的工作、人員、工作銜接有明確具體的要求,並在排班中體現。
(五)根據護士的能力和經驗,有針對性地安排重點病人的護理工作,及時檢查和評價護理效果,加強對重點病人的交接、查對和病情觀察,並體現在護理記錄中。
八、護理質量缺陷管理制度
護理質量缺陷是指由於各種原因導致的一切不符合護理質量標準的現象和結果。
(一)各病房建立護理質量缺陷登記本,及時對護理質量缺陷進行分析並記錄。
(二)發生護理質量缺陷後,要本著患者安全第一的原則,迅速採取補救措施,避免或減輕對患者本身健康的損害或將損害降到最低的程度。
(三)當事人要立即向護士長匯報,護士長要逐級上報護理質量缺陷的經過、原因、後果,並填寫護理質量缺陷分析記錄,24~48小時內上報護理部,護理部根據缺陷的情節及對患者的影響,提出處理意見。
(四)發生缺陷的各種有關記錄、檢驗報告及造成事故的葯品、器械等均應妥善保管,不得擅自塗改、銷毀,以備鑒定。
(五)缺陷發生後,病房要組織護理人員進行討論,分析原因,提高認識、吸取教訓、改進工作。
(六)發生護理質量缺陷的病房或個人,有意隱瞞不報,事後經領導或他人發現,按情節輕重給予嚴肅處理。
(七)護理部定期組織有關人員進行各種護理質量缺陷分析,不斷提高護理質量。
九、護理投訴管理制度
(一)凡是醫療護理工作中,因服務態度、服務質量或技術原因,以及患者自身原因,引起對護理工作的不滿,並以書面或口頭方式反映到護理部或有關部門轉回護理部的意見,均為護理投訴。
(二)護理部設專人接待護理投訴,認真傾聽投訴者意見,耐心安撫,做好投訴記錄。
(三)接待人員要做好解釋說明工作,避免引發新的沖突。
(四)護理部設有護理投訴專項登記本,記錄投訴事件的發生原因、分析和處理經過及整改措施。
(五)護理部接到護理投訴後,及時反饋,並調查核實,告知相關部門的護士長。科內應認真分析事發原因,總結經驗,接受教訓,提出科室處理意見及整改措施。
(六)投訴核實後,護理部與相關部門根據事件情節嚴重程度,給予當事人相應的處理。
十、護理異常信息的報告及處理制度
(一)護理異常信息包括:
1.患者/家屬異常信息:患者住院期間出現的輸液反應、輸血反應、空氣栓塞、化療葯外滲、執行醫囑錯誤、導管脫落、跌倒、墜床、燙傷、誤吸、難免性壓瘡、院內壓瘡、自殺傾向、猝死、外出不歸、精神症狀、重患無陪護、患者家屬院內意外傷害、各種原因導致的護理糾紛等。
2.病房管理異常信息:重大搶救活動及特殊病例的搶救治療、嚴重影響患者身心健康的環境、人員及工作問題、突然停水、泛水、停電、失竊、遭遇暴徒、火災、地震、病房化學葯劑/有毒氣體泄漏、其他突發事件等。
(二)發現患者/家屬出現上述異常情況時,應立即組織相關人員,對出現的問題給予積極有效的處理,同時報告主管領導,填寫護理異常信息報告單,上報護理部。
(三)護理部組織相關人員進行討論,根據異常信息的性質及對患者的影響程度,綜合分析,提出處理意見,並指導、督促、評價科室的落實情況,達到護理質量的持續改進。
(五)發現病房管理異常信息時,將問題的發生及解決情況及時向院內有關部門提交書面報告。
十一、護理人員排班制度
(一)排班要體現公平、效率、結構合理、滿足需求的原則。
(二) 排班要遵循一定的規律,根據護理工作的實際情況實行彈性排班方式,以滿足患者需求,保證護理工作的正常進行。
(三)各病房實行二班制,有條件的病房應實行 「三八」班輪流制。
(四)明確各班次工作職責,保證各項工作有序交接,無紕漏。
(五)排班應均衡各班工作量,適當搭配不同層次護理人員,最大限度發揮不同年資、不同職稱護理人員的作用。
(六)遇有緊急情況,護士長可根據需要進行調配。
十二、護理人員培訓、考核制度
(一)培訓對象為全體護理人員。護理部、科、病區共同組織,以自學為主,集體授課為輔。科室制定學習計劃,根據護理人員特點進行分層培訓。
(二)護理部每2個月對全院護理人員進行新知識、新業務及新方法的培訓。
(三)病房護理人員的培訓由護士長根據不同職稱的護理人員結合三基三嚴的有關內容進行培訓。
(四)要求培訓的護理人員按時參加並做好記錄。
(五)定期組織護理人員進行三基三嚴考核,成績登記入檔,原始資料保存、備查。
1.護理部每年組織護理基礎理論考核,參加考核人員佔全院護理人員的50-100%,;每月考核護理技能一項,參加考核人員佔全院護理人員的25-50%。
2.科護士長每半年組織基礎理論考核一次,成績上報護理部。
3.科室護士長每個月組織考核護理基礎理論或基本技能一次。
(六)護理部有目的地選派護士外出進修、學習及參加培訓,並向全院護士匯報或講座。
十三、護理新進人員管理制度
(一)護理新進人員范圍:
1.新護士(工作一年以內);
2.護理專業實習生(中專、大專、本科、研究生);
3.進修護士。
(二)工作要求:
1.對於護理新進人員的管理,病房必須由專門人員負責,並指定專人帶教。
2.帶教人員應加強對新進人員專科業務的指導和培訓,帶領她們完成各項護理工作。
3.護理新進人員不得獨立從事臨床護理工作,不得執行醫囑、簽字及獨立值班。
4.新進人員應嚴格遵守醫院及科室的各項工作制度和操作規程,尊重和服從帶教老師及護士長。
5.因新進人員擅自進行護理操作,或違反各項工作制度及操作規程而造成的後果,由本人承擔主要責任。
十四、新護士培訓制度
(一)護理部對新畢業的護理人員進行基本課程的崗前培訓,時間為一周。內容包括:護理規章制度、操作規程、護理人員的素質要求、護理安全、醫院感染控制、護理文件書寫規范、護理法律法規等。
(二)崗前培訓後寫出個人心得體會。
(三)新護士見習期間(時間為一年),護理部及病房護士長對新生給予延續性培訓。內容包括:基礎護理及專科護理技術操作、護理程序的應用、專科護理常規及病情觀察、標本送檢方法、葯物的保管及應用、病房各項工作程序及要求、核對醫囑的方法、急救流程的示範、急救儀器的使用等。
(四)見習期滿,護理部組織理論考試,科護士長及病房護士長對新護士進行綜合評估,合格並獲取執業證書後方能轉為執業護士。
(五)對培訓後仍不能承擔臨床護理工作的新畢業護士,按院內有關規定執行。
Ⅳ 護理人員培訓原則
護理人員崗位職責 一、 護理部主任職責 1、在院長的領導下,負責領導全院的護理工作,組織制定全院各科室護理人員配置方案,批准後組織實施與協調,適時調整;是醫院護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對院長負責。 2、根據醫院的計劃負責擬訂全院的護理工作計劃及目標,批准後組織實施。定期考核,按期總結匯報。 3、深入科室了解掌握護理人員的思想工作情況,教育護理人員改進工作作風,加強醫德醫風建設,改善服務態度。督促檢查護理制度、常規的執行和完成護理任務的情況,檢查護理質量,嚴防差錯事故的發生。 4、組織護理人員三基三嚴培訓、學習業務技術,定期進行技術考核,開展護理科研工作和技術革新,不斷提高護理技術水平。 5、指導各科護士長搞好病房和門診的科學管理、消毒隔離和物資保管工作。 6、組織檢查護生、進修生的實習工作,指導各級護理人員嚴格要求學生,做好傳、幫、帶。 7、確定全院護理人員的工作時間和分配原則,根據具體情況對全院護士做院內或臨時調配。 8、審查各科室提出的有關護理用具使用情況的意見,並與有關部門聯系協同解決問題。 9、主持和召開全院護士長會議,分析全院護理工作情況,並定期組織全院護士長到科室交叉檢查,互相學習,不斷提高護理質量。 10、提出對護理人員的獎懲、晉升、晉級、任免以及調動的意見。 11、教育全院各級護理人員熱愛護理專業,培養良好的作風,關心他們的思想、工作、學習和生活,充分調動護理人員的積極性。 12、作為醫院質量管理組織主要成員,承擔相關工作。 13、護理部副主任協助主任負責相應的工作,主任外出期間代理主任主持日常護理工作。 二、主任(副主任)護師職責 1、在護理部主任及科護士長領導下,負責指導本科護理技術、科研和教學工作。2、檢查指導本科急、危重、疑難病人護理計劃的實施,護理會診及危重病人的搶救工作。 3、了解國內外護理發展動態,根據醫院具體條件努力引進先進技術,提高護理質量,發展護理學科。 4、主持全院或本科護理大查房,指導下級護理人員的查房,不斷提高護理業務水平。 5、對院內護理差錯、事故提出技術鑒定意見。 6、組織主管護師、護師及進修護士的業務學習和護士規范化培訓,擬定教學計劃和內容,編寫教材並負責講課。 7、帶教護理系和護理專科學生的臨床實習,擔任部分課程的講授並指導主管護師完成此項工作。 8、負責組織全院或本科護理學術講座和護理病案討論。 9、制定本科護理科研計劃,並組織實施,通過臨床實踐寫出有較高水平的科研論文,不斷總結護理工作經驗。 10、參與審定、評價護理論文和科研成果以及新業務、新技術成果。 11、協助護理部做好主管護師、護師的晉升、考核及評審工作,承擔對下級護理人員的培養工作。 12、參與全院業務技術管理和組織管理工作,經常提出建設性意見,協助護理部主任加強對全院護理工作的業務指導。 13、參與全院護理質量督察工作,指導護理質量控制工作。 三、主管護師職責 1、在科護士長、護士長領導下及本科主任護師指導下進行工作。 2、對病房護理工作質量負有責任,發現問題,及時解決,把好護理質量關。 3、解決本科護理業務上的疑難問題,指導危重、疑難病人護理計劃的制定及實施。 4、負責指導本科各病房的護理查房和護理會診,對護理業務給予具體指導。 5、對本科各病房發生的護理差錯、事故進行分析鑒定,並提出防範措施。 6、組織本科護師、護士進行業務培訓,擬定培訓計劃,編寫教材,負責講課。7、組織護理進修生和護生的臨床實習,負責講課考核和評定成績。 8、制定本科護理科研和技術革新計劃,並組織實施。指導全科護師、護士開展護理科研工作,寫出具有一定水平的護理論文及科研文章。 9、協助本科護士長做好行政管理和隊伍建設工作。 四、護師職責 1、在病房護士長領導下和本科主管護師指導下進行工作。 2、參加病房的護理臨床實踐,指導護士正確執行醫囑及各項護理技術操作規程,發現問題,及時解決。 3、參與病房危重、疑難病人的護理工作,承擔難度較大的護理技術操作,帶領護士完成新業務、新技術的臨床實踐。 4、協助護士長擬定病房護理工作計劃,參與病房管理工作。 5、參加本科主任護師、主管護師組織的護理查房、會診和病例討論。主持本病房的護理查房。 6、協助護士長負責本病房護士和進修護士業務培訓,制定學習計劃,並擔任講課。對護士進行技術考核。 7、參加護校部分臨床教學,帶教護生臨床學習。 8、協助護士長制定本病房的科研、技術革新計劃,積極參與科研活動。 9、對病房出現護理差錯、事故進行分析,提出防範措施。 五、門診護士長職責 1、在護理部、門診部、科護士長領導下,負責本科室護理業務及行政管理工作;是本部門護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對護理部、門診部、科護士長負責。 2、制定門診工作計劃,明確護理人員的分工,經常進行督促檢查,不斷提高護理質量,改善服務態度,與門診醫師組長取得密切聯系。 3、認真執行崗位責任制、各項規章制度和技術操作規程。嚴防差錯事故,認真執行登記及上報制度,及時總結經驗與教訓。 4、負責組織護士做好協診工作和實施等待服務。 5、負責組織專科業務和新技術的學習,不斷提高門診護理人員的業務技術水平。 6、負責對新調進的醫生、護士和實習生、進修人員,介紹門診工作情況及各項規章制度,負責實習、進修護士的教學工作。 7、負責計劃組織候診教育和健康教育工作。 8、負責督促檢查搶救用物、毒麻葯品和儀器管理工作。 9、認真執行疫情報告、消毒隔離制度,預防交叉感染,保證門診清潔及工作有序。 10、督促檢查診療登記和治療統計工作。 11、負責傢俱被服保管,物品請領、驗收維修工作。 12、負責考勤、考核,獎優罰劣,促進門診文明建設。 六、門診護士工作職責 1、在門診護士長或護士組長領導下進行工作。 2、負責器械的消毒和開診前的准備工作。 3、協助醫生完成有關工作,按醫囑給患者進行處置。 4、經常觀察候診患者的病情變化,對較重的患者應提前診治或送急診室處置。5、負責診療室的整潔、安靜、維持就診秩序,做好等待服務。 6、實施候診教育和健康教育工作 7、做好消毒隔離工作,防止交叉感染。 8、認真執行各項規章制度和技術操作規程,嚴格查對制度,防止差錯事故的發生,做好交接班工作。 9、按照分工,負責領取、保管葯品、器材和其它物品。 10、認真學習業務,提高理論水平,向患者做耐心、科學的解釋工作,提高服務質量。 七、急診科護士長職責 1、在急診科主任和護理部領導下,負責領導急診室和觀察室的護理工作;是本部門護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對科主任、護理部負責。 2、組織安排急診搶救工作,督促檢查護理人員配合醫生診治情況。經常了解留觀危重患者的病情,指導護士嚴格按醫囑進行治療護理。做好各種記錄和交 接班的工作。 3、督促護理人員認真執行各種規章制度和技術操作規程,嚴防差錯事故發生。 4、制定工作計劃,檢查各項護理工作執行情況,保證護理質量,負責護理人員的排班工作。 5、負責檢查各種搶救葯品、器材、被服及室內所需物品的使用、保管情況,做到計劃請領,及時維修和報損。 6、加強對護理人員的業務技術訓練,不斷提高業務水平。 7、負責組織護理科研和技術革新工作。 8、督促護士、護理員、清潔員經常保持室內外清潔、整齊、安靜,做好消毒隔離,預防交叉感染。 9、做好計劃和總結工作,按要求定期上報各種統計表。 10、制定和實施應急預案,做好突發事件管理 八、急診室護士工作職責 1、在護士長領導下進行工作。 2、做好急診患者的檢診工作,根據患者情況決定優先就診,必要時請示醫生決定。 3、急診患者來就診,應立即通知值班醫生,在醫生未到之前,遇到特殊危急病人,可行必要的急救處理。 4、在急救過程中,備好各種搶救物品、葯品,迅速、准確地執行醫囑,協助醫生進行搶救。 5、負責危重患者的巡視、觀察,及時完成治療與護理工作,嚴密觀察並記錄患者的病情變化。 6、認真執行各種規章制度和技術操作常規,做好查對和交接班工作,嚴防差錯事故。 7、嚴格執行各項無菌操作規程,做好消毒隔離工作,防止院內交叉感染。 8、負責准備各種急救所需葯品、敷料、儀器等,並使之處於完好狀態。 九、科護士長職責 1、在護理部、科主任領導下全面負責所屬科室的臨床護理、教學、科研及在職教育的管理工作;是本部門護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對護理部、科主任負責。 2、根據護理部、科工作計劃制定本科室的護理工作計劃,按期督促檢查、組織實施並總結。 3、負責督促本科各病室認真執行各項規章制度、護理技術操作規程。 4、負責督促檢查本科各病室護理工作質量,發現問題及時解決,把好質量關,並有記錄。 5、解決本科護理業務上的疑難問題,指導危重、疑難患者護理計劃的制定及實施。 6、有計劃地組織科內護理查房,及時總結本室護理工作中的經驗和教訓。 7、有計劃地組織安排全科業務學習。負責全科護士的三基三嚴培訓和在職教育工作。 8、負責組織本科護理科研、護理革新計劃的制定和實施,指導本科護士及時總結護理經驗及撰寫護理文章。 9、對科內發生的護理問題和差錯,應及時了解原因,總結經驗教訓,採取防範措施,並及時上報護理部。 10、科學管理病房,做好文字記錄及教學各項統計工作,每月總結、分析提出整改意見。 11、每月聽取進修護士意見,檢查護生教學計劃的實施情況。 十、病房護士長職責 1、在科護士長和科主任的領導下,負責本病室行政管理和護理工作;是本部門護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對科護士長、科主任負責。 2、根據護理部及科內工作計劃,制定病房護理工作計劃,並組織實施。認真做好護理質量檢查,記錄和統計工作,並定期總結。 3、負責本病房護理人員的素質培養工作,教育護理人員加強責任心,改善服務態度,遵守勞動紀律,密切醫護配合。 4、合理安排和檢查本病房的護理工作,落實質量控制方案,參加並指導危重、大手術患者的護理及搶救工作。 5、督促護理人員嚴格執行各項規章制度和操作規程,嚴防差錯事故的發生。對本病區發生的護理差錯、事故,及時查明手因報告護理部,並組織整改。 6、定期參加科主任和主治醫師查房,參加科內會診及大手術或新手術前、疑難病例、死亡病例的討論。 7、組織護理查房,護理會診,積極開展護理科研工作和護理經驗總結。 8、組織領導護理人員的業務學習及技術訓練,實施三基三嚴培訓工作。 9、定期督促檢查表格用品、護理用具、儀器設備、被服、葯品的請領及保管。10、負責護生、進修護士的實習安排及檢查護士的帶教工作。 11、督促檢查護理員、配膳員、衛生員的工作質量,搞好病房的清潔衛生、消毒隔離工作。 12、定期召開工休人員座談會,組織安排健康教育宣傳工作,聽取病人對醫療、護理及飲食等方面意見,不斷改進病室管理工作。 十一、病房護士職責 1、在護士長領導及護師指導下進行工作。 2、認真執行各項規章制度,崗位職責和護理技術操作規程,正確執行醫囑,准確及時地完成各項護理工作,嚴格執行查對及交接班制度、消毒隔離制度,防止差錯事故的發生。 3、做好基礎護理和患者的心理護理工作。 4、認真做好危重患者的搶救工作及各種搶救物品、葯品的准備、保管工作。 5、協助醫師進行各種治療工作,負責採集各種檢驗標本。 6、經常巡視病人,密切觀察記錄危重患者的病情變化,如發現異常情況及時處理並報告。 7、參加護理教學和科研工作,工作中應不斷總結經驗,寫出論文,以提高護理水平。 8、指導護生、護理員、配膳員、衛生員工作。 9、負責做好患者的入院介紹、在院健康教育、出院指導。經常徵求患者意見,做好說服解釋工作並採取改進措施。定期組織患者學習、宣傳衛生知識和住院規則,經常徵求患者意見,做好說服解釋工作並採取改進措施,在出院前做好衛生宣教工作。 10、辦理入院、出院、轉科、轉院手續,做好有關文件的登記工作。 11、認真做好病室物資、器材的使用及保管工作,並注意堅持勤儉節約的原則。 十二、手術室護士長職責 1、在護理部及科主任領導下,負責本室的行政管理和護理業務工作;是本部門護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對護理部、科主任負責。 2、根據手術室工作任務和護理人員情況,制定工作計劃,組織實施並定期總結。 3、嚴格要求各級人員遵守無菌操作規程,認真執行各項規章制度和技術操作規程,定期抽查各類人員的工作質量。 4、負責組織護理人員的業務學習,三基三嚴培訓,開展新技術、新業務及護理科研工作。督促檢查教學計劃的實施,指導進修、實習護士工作。 5、檢查核對各交接班程序,嚴防差錯事故的發生。 6、督促檢查有關人員做好消毒工作,定期進行室內空氣及工作人員手的細菌培養,以鑒定消毒效果。 7、隨時檢查毒、麻、限劇葯物及貴重儀器設備管理情況及急診手術用品的准備情況,發現問題及時處理,破損儀器送檢維修。 8、負責手術室葯品、器材、敷料、衛生設備等物品的保管、請領、報損工作。9、定期徵求各科室對手術室工作的意見和建議,總結和改進工作 10、負責指導和檢查手術器械的清潔、消毒及保養等工作。 十三、手術室護士職責 1、在護士長領導下擔任洗手、供應、巡迴護士等工作,負責手術前准備、手術中配合和手術後整理工作。 2、嚴格執行無菌操作及其它技術操作規程,嚴防差錯事故發生。 3、負責手術後病人的包紮、保暖、護送及手術標本的保管、送檢工作。 4、負責器械、敷料的打包消毒及葯品、儀器設備的保管工作。 5、指導進修、實習護士的工作。 6、負責分管手術患者的術前訪視和術後隨訪。 7、做好手術期間患者的心理護理。 8、嚴格執行對患者的識別制度,做到正確的患者、正確的部位與體位、施行正確的術中配合、正確核對手術器材敷料、正確交接手術患者。 十四、供應室護士長職責 1、在護理部、科護士長領導下,根據全院工作計劃制定本室工作計劃並組織實施,定期總結。負責組織醫療器材、敷料的制備、消毒滅菌、儲存、供應和 行政管理工作;是本科護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對護理部、科護士長負責。 2、負責本科室護理人員的素質培養,樹立為臨床一線服務的觀念。 3、負責本室各崗位值班人員的工作安排,保證每日工作任務的完成和工作質量。 4、督促檢查無菌物品的滅菌及物品供應情況。 5、嚴格監測高壓蒸汽滅菌器的滅菌效果。 6、領導本室工作人員共同遵守醫院內各項規章制度和技術操作規程。 7、負責抽查供應室各種物品及使用單位的物品保管情況。 8、負責請領、報損本室器材、被服及其它物品。 9、負責本室工作人員的繼續教育及技能訓練,不斷提高其工作水平。 10、徵求臨床科室意見和建議,加強溝通和協調,以改進物資供應工作。 十五、供應室護士職責 1、在護士長領導下進行工作。遵守院內、室內各項規章制度及技術操作規程。2、負責各種醫療器械的清潔、包裝及各種敷料的裁剪、制備工作。 3、負責院內一切無菌醫療器械、敷料、溶液及有傳染性被服用品的高壓消毒工作,保證消毒物品的絕對無菌及安全使用。 4、負責與病房及有關單位的無菌物品交換工作,堅持下收下送,做到態度和藹、堅持原則。 5、做好院內臨時任務或急救工作的物品消毒及供應工作。 6、指導消毒員進行醫療器材、敷料的制備、消毒工作。 7、組織、領導院內臨時任務及急救工作所需物品的供應。 8、組織本室工作人員做好下收下送工作,深入臨床第一線徵求意見,改進工作。 十六、重症監護室(科)護士長工作職責 1、在護理部、科主任領導下,負責本病室行政管理和護理工作;是本部門護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對護理部、科主任負責。 2、根據患者病情及護士工作能力,妥善安排患者的責任護士。 3、每日主持晨會交班及床頭交接班,組織並參與危重患者的搶救工作。 4、督促檢查各項護理工作,及時幫助解決疑難問題。 5、定期檢查儀器、急救物品及葯品的使用及保管情況,保證搶救葯品、儀器性能完好,及時登記使用情況。 6、定期檢查各項護理表格的記錄情況,保證其完整性與准確性。 7、定期檢查各種消毒物品尤其介入性物品的消毒情況。 8、有計劃組織護士業務學習,強化三基三嚴培訓,負責新入室護士的培訓帶教工作,使護士掌握新技術、新儀器的操作使用、安裝、消毒處理,不斷提高護理質量。 9、其它同病房護士長工作。 十七、重症監護室(科)護士職責 1、在護士長、科主任領導下進行護理工作。 2、交接班前要認真閱讀病室報告本、醫囑本、治療本,詳細了解科室內病人診斷、治療和病情。認真做好護理記錄(如:病情、用葯、24 小時出入量、手術情況、治療方案等),並按要求進行護理。 3、認真進行床頭交接班(檢查皮膚、卧位、了解各種管道用途,檢查是否通暢,明確輸液的用葯、劑量、濃度、速度等)。 4、全面掌握患者的 T、P、R、BP、PR、RR、EKG、CVP、血液動力學監測、呼吸監測等情況,檢查各種儀器(呼吸機、心輸出量儀、輸液泵等)的運轉情況。 5、每日消毒更換創傷部位敷料(如:氣管切開、靜脈插管等)。 6、其它與病房護士職責相同。 十八、血液凈化室(科)護士長職責 1、 在護理部、科主任的領導下,負責本科室行政管理和護理工作;是本部門護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對護理部、科主任負責。 2、 根據病房的情況和護士的能力及要求,合理安排班次。 3、 實施全面質量控制,保證各項規章制度的落實。 4、 督促檢查各項護理工作,及時幫助解決護理工作中的問題。發現問題及時處理,防止差錯事故的發生。 5、 負責監督所屬人員做好本科室內感染控制,按規定做好相應檢測(空氣、透析液、反滲水)。 6、 經常檢查各儀器的使用情況,有問題及時告知技師。 7、 經常檢查護理表格的紀錄情況,保證其完整性與准確性。8、 定時聽取醫生及技術員對護理工作的建議,促進醫、護、技的合作。 9、 定期了解患者及家屬的意見,及時改進工作。 10、有計劃組織護士業務學習、三基三嚴,技術培訓,及時掌握新儀器、新技術的操作,並定期組織考核。 11、做好本科室各類物品的管理。包括各類物品的請領、保管、檢查和維修。 12、定期總結工作,並及時向領導匯報,共同研究討論工作中存在的問題,有針對性地做好下一步的工作。 十九、血液凈化室(科)護士職責 1、血液凈化室護士應在專科醫師指導及護士長領導下工作,負責血液凈化室患者日常透析期間的護理及患者的管理 。 2、認真遵守醫院各種規章制度、各項護理工作制度和操作規程,准確及時地完成各項護理工作及技術操作。 3、正確執行醫囑,遵循醫師的診治計劃並制定相應的護理計劃,協助醫生作好各種診療工作。 4、透析過程中,經常巡視患者,密切觀察患者病情,應及時記錄,有問題及時處理。 5、了解患者病情、飲食、生活等情況,為患者進行相關指導,積極開展各種形式的健康教育,作好患者的飲食管理和生活指導。 6、保持血液凈化室秩序,為患者創造清潔、舒適、整齊、安靜的治療環境。 7、做好血液凈化室的消毒隔離工作,嚴格遵守國家透析器材的有關使用管理規定。 8、積極參加業務學習,強化三基三嚴培訓,認真學習新技術,不斷豐富血液凈化方面的理論及實踐知識,為患者接受高品質的透析創造良好條件。 二十、介入導管室(科)護士長職責 1、在護理部及科主任、科護士長的領導下,負責介入導管室(科)日常行政管理和護理業務工作;是本部門護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對護理部、科護士長負責。 2、有計劃地安排工作。根據手術和護理人員情況,進行科學分工,必要時進行具體指導或親自參加手術。 3、督促護理人員嚴格執行各項規章制度和技術操作規程。負責本科室護理人員的素質培養工作,教育護理人員加強責任心,改善服務態度,遵守勞動紀律,密切醫護配合。 4、督促檢查各級護理人員及衛生員的工作,並予以指導,發現問題及時處理,防止差錯事故發生。 5、定期檢查急救物品備用情況、毒麻葯品及貴重器械儀器使用與管理情況。 6、負責監督護士做好院內感染監測,做好導管室無菌技術監測(空氣 無菌物品 手等)及護士對一次性醫療用品按照規定進行毀型處理。 7、負責指導各類物資的管理,包括各種介入耗材、器械、葯品、敷料、被服、表格等領取保管工作,出入賬目要清楚。 8、定期召開全科護理會,定期總結工作,並向有關領導匯報,共同研究討論工作中存在的問題,有針對性地做好下一步工作計劃,並尋求上級支持和幫助。 9、督促護士做好自身防護工作,解決或反映其在工作、學習和生活中遇到的困難,發揮積極性,調動主觀能動性,注意人力資源開發利用管理。 二十一、介入導管室(科)護士工作職責 1、在護理部、科主任及護士長的直接領導下,配合手術醫師,負責介入治療術前的准備、介入術中的配合和介入治療後的導管室整理工作。 2、認真執行各項規章制度和無菌技術操作常規,並監督上台醫師的無菌操作。負責導管室的保潔、消毒及感染監控工作,防止感染和交叉感染。 3、負責各種介入耗材及有關器械、葯品、敷料的清領、保管、保養工作,放置應定點定位有序,出入帳目要清楚。 4、認真核對患者姓名、病案號、診斷、手術名稱,並做好患者心理護理;返回病房時按照規定的程序嚴格逐項交接,並做好交接記錄及簽字確認。 5、協助醫師掌握手術適應症,術前建立靜脈通道、協助醫師對患者進行導尿、備皮和消毒鋪巾等,術中配合,用葯前要嚴格三查七對,密切觀察病情變化,並及時報告醫師。 6、負責供氧、吸引器及心電監護儀、除顫器等應急設備的日常保養維護,並熟悉使用方法,正確使用。同時負責急救葯品的清點,隨時做好急救准備。 7、術後負責對一次性醫療用品按照規定進行銷毀處理。 二十二、護理員職責 1、在護士長領導下和護士指導下進行工作。 2、擔任病人生活護理和部分簡單的基礎護理工作,不得從事臨床護理技術操作。 3、隨時巡視病房,應接病人呼喚,協助生活不能自理的病人進食、起床活動及遞送便器等。 4、做好病人入院前的准備工作和出院後床單、鋪位的整理以及終末消毒工作。協助護士搞好被服、傢具的管理。 5、及時收集送出臨時化驗標本和其它外送病人工作。 二十三、病房衛生員職責 1、在總務科領導和護士長的業務指導下,擔任病房的清潔衛生工作。 2、擔任病房的門、窗、地面、床頭桌椅及廁所、浴室的清潔工作,並保持經常整潔。 3、負責清潔和消毒病人的臉盆、茶具、痰盂、便器等用具。 4、及時做好病房和病員的飲用水供應,協助配餐員做好配膳工作。 5、根據需要協助護送病人,領送物品,送病理、檢驗標本及其它外勤工作。 二十四、助產士職責 1、在護士長的領導和醫師的指導下進行工作。 2、負責正常產婦接產工作,協助醫師進行難產的接產工作,做好接產准備,注意產程進展和變化,遇產婦發生並發症或嬰兒窒息時,應立即採取緊急措施,並報告醫師。 3、經常了解分娩前後的情況,嚴格執行技術操作常規,注意保護會陰及婦嬰安全,嚴防差錯事故。 4、經常保持產房的整潔,定期進行消毒。5、為產婦做好計劃生育圍產期保健和婦嬰衛生的宣傳教育工作,並進行技術指導。 6、負責管理產房和嬰兒室的葯品器材。 7、可根據需要,負責孕期檢查外出接產和產後隨訪工作。 8、指導進修、實習人員的接產工作。
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Ⅳ 護理崗位管理制度
護理人員崗位職責
一、 護理部主任職責
1、在院長的領導下,負責領導全院的護理工作,組織制定全院各科室護理人員配置方案,批准後組織實施與協調,適時調整;是醫院護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對院長負責。
2、根據醫院的計劃負責擬訂全院的護理工作計劃及目標,批准後組織實施。定期考核,按期總結匯報。
3、深入科室了解掌握護理人員的思想工作情況,教育護理人員改進工作作風,加強醫德醫風建設,改善服務態度。督促檢查護理制度、常規的執行和完成護理任務的情況,檢查護理質量,嚴防差錯事故的發生。
4、組織護理人員三基三嚴培訓、學習業務技術,定期進行技術考核,開展護理科研工作和技術革新,不斷提高護理技術水平。
5、指導各科護士長搞好病房和門診的科學管理、消毒隔離和物資保管工作。
6、組織檢查護生、進修生的實習工作,指導各級護理人員嚴格要求學生,做好傳、幫、帶。
7、確定全院護理人員的工作時間和分配原則,根據具體情況對全院護士做院內或臨時調配。
8、審查各科室提出的有關護理用具使用情況的意見,並與有關部門聯系協同解決問題。
9、主持和召開全院護士長會議,分析全院護理工作情況,並定期組織全院護士長到科室交叉檢查,互相學習,不斷提高護理質量。
10、提出對護理人員的獎懲、晉升、晉級、任免以及調動的意見。
11、教育全院各級護理人員熱愛護理專業,培養良好的作風,關心他們的思想、工作、學習和生活,充分調動護理人員的積極性。
12、作為醫院質量管理組織主要成員,承擔相關工作。
13、護理部副主任協助主任負責相應的工作,主任外出期間代理主任主持日常護理工作。
二、主任(副主任)護師職責
1、在護理部主任及科護士長領導下,負責指導本科護理技術、科研和教學工作。2、檢查指導本科急、危重、疑難病人護理計劃的實施,護理會診及危重病人的搶救工作。
3、了解國內外護理發展動態,根據醫院具體條件努力引進先進技術,提高護理質量,發展護理學科。
4、主持全院或本科護理大查房,指導下級護理人員的查房,不斷提高護理業務水平。
5、對院內護理差錯、事故提出技術鑒定意見。
6、組織主管護師、護師及進修護士的業務學習和護士規范化培訓,擬定教學計劃和內容,編寫教材並負責講課。
7、帶教護理系和護理專科學生的臨床實習,擔任部分課程的講授並指導主管護師完成此項工作。
8、負責組織全院或本科護理學術講座和護理病案討論。
9、制定本科護理科研計劃,並組織實施,通過臨床實踐寫出有較高水平的科研論文,不斷總結護理工作經驗。
10、參與審定、評價護理論文和科研成果以及新業務、新技術成果。
11、協助護理部做好主管護師、護師的晉升、考核及評審工作,承擔對下級護理人員的培養工作。
12、參與全院業務技術管理和組織管理工作,經常提出建設性意見,協助護理部主任加強對全院護理工作的業務指導。
13、參與全院護理質量督察工作,指導護理質量控制工作。
三、主管護師職責
1、在科護士長、護士長領導下及本科主任護師指導下進行工作。
2、對病房護理工作質量負有責任,發現問題,及時解決,把好護理質量關。
3、解決本科護理業務上的疑難問題,指導危重、疑難病人護理計劃的制定及實施。
4、負責指導本科各病房的護理查房和護理會診,對護理業務給予具體指導。
5、對本科各病房發生的護理差錯、事故進行分析鑒定,並提出防範措施。
6、組織本科護師、護士進行業務培訓,擬定培訓計劃,編寫教材,負責講課。
7、組織護理進修生和護生的臨床實習,負責講課考核和評定成績。
8、制定本科護理科研和技術革新計劃,並組織實施。指導全科護師、護士開展護理科研工作,寫出具有一定水平的護理論文及科研文章。
9、協助本科護士長做好行政管理和隊伍建設工作。
四、護師職責
1、在病房護士長領導下和本科主管護師指導下進行工作。
2、參加病房的護理臨床實踐,指導護士正確執行醫囑及各項護理技術操作規程,發現問題,及時解決。
3、參與病房危重、疑難病人的護理工作,承擔難度較大的護理技術操作,帶領護士完成新業務、新技術的臨床實踐。
4、協助護士長擬定病房護理工作計劃,參與病房管理工作。
5、參加本科主任護師、主管護師組織的護理查房、會診和病例討論。主持本病房的護理查房。
6、協助護士長負責本病房護士和進修護士業務培訓,制定學習計劃,並擔任講課。對護士進行技術考核。
7、參加護校部分臨床教學,帶教護生臨床學習。
8、協助護士長制定本病房的科研、技術革新計劃,積極參與科研活動。
9、對病房出現護理差錯、事故進行分析,提出防範措施。
五、門診護士長職責
1、在護理部、門診部、科護士長領導下,負責本科室護理業務及行政管理工作;是本部門護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對護理部、門診部、科護士長負責。
2、制定門診工作計劃,明確護理人員的分工,經常進行督促檢查,不斷提高護理質量,改善服務態度,與門診醫師組長取得密切聯系。
3、認真執行崗位責任制、各項規章制度和技術操作規程。嚴防差錯事故,認真執行登記及上報制度,及時總結經驗與教訓。
4、負責組織護士做好協診工作和實施等待服務。
5、負責組織專科業務和新技術的學習,不斷提高門診護理人員的業務技術水平。
6、負責對新調進的醫生、護士和實習生、進修人員,介紹門診工作情況及各項規章制度,負責實習、進修護士的教學工作。
7、負責計劃組織候診教育和健康教育工作。
8、負責督促檢查搶救用物、毒麻葯品和儀器管理工作。
9、認真執行疫情報告、消毒隔離制度,預防交叉感染,保證門診清潔及工作有序。
10、督促檢查診療登記和治療統計工作。
11、負責傢俱被服保管,物品請領、驗收維修工作。
12、負責考勤、考核,獎優罰劣,促進門診文明建設。
六、門診護士工作職責
1、在門診護士長或護士組長領導下進行工作。
2、負責器械的消毒和開診前的准備工作。
3、協助醫生完成有關工作,按醫囑給患者進行處置。
4、經常觀察候診患者的病情變化,對較重的患者應提前診治或送急診室處置。
5、負責診療室的整潔、安靜、維持就診秩序,做好等待服務。
6、實施候診教育和健康教育工作
7、做好消毒隔離工作,防止交叉感染。
8、認真執行各項規章制度和技術操作規程,嚴格查對制度,防止差錯事故的發生,做好交接班工作。
9、按照分工,負責領取、保管葯品、器材和其它物品。
10、認真學習業務,提高理論水平,向患者做耐心、科學的解釋工作,提高服務質量。
七、急診科護士長職責
1、在急診科主任和護理部領導下,負責領導急診室和觀察室的護理工作;是本部門護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對科主任、護理部負責。
2、組織安排急診搶救工作,督促檢查護理人員配合醫生診治情況。經常了解留觀危重患者的病情,指導護士嚴格按醫囑進行治療護理。做好各種記錄和交
接班的工作。
3、督促護理人員認真執行各種規章制度和技術操作規程,嚴防差錯事故發生。
4、制定工作計劃,檢查各項護理工作執行情況,保證護理質量,負責護理人員的排班工作。
5、負責檢查各種搶救葯品、器材、被服及室內所需物品的使用、保管情況,做到計劃請領,及時維修和報損。
6、加強對護理人員的業務技術訓練,不斷提高業務水平。
7、負責組織護理科研和技術革新工作。
8、督促護士、護理員、清潔員經常保持室內外清潔、整齊、安靜,做好消毒隔離,預防交叉感染。
9、做好計劃和總結工作,按要求定期上報各種統計表。
10、制定和實施應急預案,做好突發事件管理
八、急診室護士工作職責
1、在護士長領導下進行工作。
2、做好急診患者的檢診工作,根據患者情況決定優先就診,必要時請示醫生決定。
3、急診患者來就診,應立即通知值班醫生,在醫生未到之前,遇到特殊危急病人,可行必要的急救處理。
4、在急救過程中,備好各種搶救物品、葯品,迅速、准確地執行醫囑,協助醫生進行搶救。
5、負責危重患者的巡視、觀察,及時完成治療與護理工作,嚴密觀察並記錄患者的病情變化。
6、認真執行各種規章制度和技術操作常規,做好查對和交接班工作,嚴防差錯事故。
7、嚴格執行各項無菌操作規程,做好消毒隔離工作,防止院內交叉感染。
8、負責准備各種急救所需葯品、敷料、儀器等,並使之處於完好狀態。
九、科護士長職責
1、在護理部、科主任領導下全面負責所屬科室的臨床護理、教學、科研及在職教育的管理工作;是本部門護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對護理部、科主任負責。
2、根據護理部、科工作計劃制定本科室的護理工作計劃,按期督促檢查、組織實施並總結。
3、負責督促本科各病室認真執行各項規章制度、護理技術操作規程。
4、負責督促檢查本科各病室護理工作質量,發現問題及時解決,把好質量關,並有記錄。
5、解決本科護理業務上的疑難問題,指導危重、疑難患者護理計劃的制定及實施。
6、有計劃地組織科內護理查房,及時總結本室護理工作中的經驗和教訓。
7、有計劃地組織安排全科業務學習。負責全科護士的三基三嚴培訓和在職教育工作。
8、負責組織本科護理科研、護理革新計劃的制定和實施,指導本科護士及時總結護理經驗及撰寫護理文章。
9、對科內發生的護理問題和差錯,應及時了解原因,總結經驗教訓,採取防範措施,並及時上報護理部。
10、科學管理病房,做好文字記錄及教學各項統計工作,每月總結、分析提出整改意見。
11、每月聽取進修護士意見,檢查護生教學計劃的實施情況。
十、病房護士長職責
1、在科護士長和科主任的領導下,負責本病室行政管理和護理工作;是本部門護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對科護士長、科主任負責。
2、根據護理部及科內工作計劃,制定病房護理工作計劃,並組織實施。認真做好護理質量檢查,記錄和統計工作,並定期總結。
3、負責本病房護理人員的素質培養工作,教育護理人員加強責任心,改善服務態度,遵守勞動紀律,密切醫護配合。
4、合理安排和檢查本病房的護理工作,落實質量控制方案,參加並指導危重、大手術患者的護理及搶救工作。
5、督促護理人員嚴格執行各項規章制度和操作規程,嚴防差錯事故的發生。對本病區發生的護理差錯、事故,及時查明手因報告護理部,並組織整改。
6、定期參加科主任和主治醫師查房,參加科內會診及大手術或新手術前、疑難病例、死亡病例的討論。
7、組織護理查房,護理會診,積極開展護理科研工作和護理經驗總結。
8、組織領導護理人員的業務學習及技術訓練,實施三基三嚴培訓工作。
9、定期督促檢查表格用品、護理用具、儀器設備、被服、葯品的請領及保管。
10、負責護生、進修護士的實習安排及檢查護士的帶教工作。
11、督促檢查護理員、配膳員、衛生員的工作質量,搞好病房的清潔衛生、消毒隔離工作。
12、定期召開工休人員座談會,組織安排健康教育宣傳工作,聽取病人對醫療、護理及飲食等方面意見,不斷改進病室管理工作。
十一、病房護士職責
1、在護士長領導及護師指導下進行工作。
2、認真執行各項規章制度,崗位職責和護理技術操作規程,正確執行醫囑,准確及時地完成各項護理工作,嚴格執行查對及交接班制度、消毒隔離制度,防止差錯事故的發生。
3、做好基礎護理和患者的心理護理工作。
4、認真做好危重患者的搶救工作及各種搶救物品、葯品的准備、保管工作。
5、協助醫師進行各種治療工作,負責採集各種檢驗標本。
6、經常巡視病人,密切觀察記錄危重患者的病情變化,如發現異常情況及時處理並報告。
7、參加護理教學和科研工作,工作中應不斷總結經驗,寫出論文,以提高護理水平。
8、指導護生、護理員、配膳員、衛生員工作。
9、負責做好患者的入院介紹、在院健康教育、出院指導。經常徵求患者意見,做好說服解釋工作並採取改進措施。定期組織患者學習、宣傳衛生知識和住院規則,經常徵求患者意見,做好說服解釋工作並採取改進措施,在出院前做好衛生宣教工作。
10、辦理入院、出院、轉科、轉院手續,做好有關文件的登記工作。
11、認真做好病室物資、器材的使用及保管工作,並注意堅持勤儉節約的原則。
十二、手術室護士長職責
1、在護理部及科主任領導下,負責本室的行政管理和護理業務工作;是本部門護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對護理部、科主任負責。
2、根據手術室工作任務和護理人員情況,制定工作計劃,組織實施並定期總結。
3、嚴格要求各級人員遵守無菌操作規程,認真執行各項規章制度和技術操作規程,定期抽查各類人員的工作質量。
4、負責組織護理人員的業務學習,三基三嚴培訓,開展新技術、新業務及護理科研工作。督促檢查教學計劃的實施,指導進修、實習護士工作。
5、檢查核對各交接班程序,嚴防差錯事故的發生。
6、督促檢查有關人員做好消毒工作,定期進行室內空氣及工作人員手的細菌培養,以鑒定消毒效果。
7、隨時檢查毒、麻、限劇葯物及貴重儀器設備管理情況及急診手術用品的准備情況,發現問題及時處理,破損儀器送檢維修。
8、負責手術室葯品、器材、敷料、衛生設備等物品的保管、請領、報損工作。9、定期徵求各科室對手術室工作的意見和建議,總結和改進工作
10、負責指導和檢查手術器械的清潔、消毒及保養等工作。
十三、手術室護士職責
1、在護士長領導下擔任洗手、供應、巡迴護士等工作,負責手術前准備、手術中配合和手術後整理工作。
2、嚴格執行無菌操作及其它技術操作規程,嚴防差錯事故發生。
3、負責手術後病人的包紮、保暖、護送及手術標本的保管、送檢工作。
4、負責器械、敷料的打包消毒及葯品、儀器設備的保管工作。
5、指導進修、實習護士的工作。
6、負責分管手術患者的術前訪視和術後隨訪。
7、做好手術期間患者的心理護理。
8、嚴格執行對患者的識別制度,做到正確的患者、正確的部位與體位、施行正確的術中配合、正確核對手術器材敷料、正確交接手術患者。
十四、供應室護士長職責
1、在護理部、科護士長領導下,根據全院工作計劃制定本室工作計劃並組織實施,定期總結。負責組織醫療器材、敷料的制備、消毒滅菌、儲存、供應和
行政管理工作;是本科護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對護理部、科護士長負責。
2、負責本科室護理人員的素質培養,樹立為臨床一線服務的觀念。
3、負責本室各崗位值班人員的工作安排,保證每日工作任務的完成和工作質量。
4、督促檢查無菌物品的滅菌及物品供應情況。
5、嚴格監測高壓蒸汽滅菌器的滅菌效果。
6、領導本室工作人員共同遵守醫院內各項規章制度和技術操作規程。
7、負責抽查供應室各種物品及使用單位的物品保管情況。
8、負責請領、報損本室器材、被服及其它物品。
9、負責本室工作人員的繼續教育及技能訓練,不斷提高其工作水平。
10、徵求臨床科室意見和建議,加強溝通和協調,以改進物資供應工作。
十五、供應室護士職責
1、在護士長領導下進行工作。遵守院內、室內各項規章制度及技術操作規程。
2、負責各種醫療器械的清潔、包裝及各種敷料的裁剪、制備工作。
3、負責院內一切無菌醫療器械、敷料、溶液及有傳染性被服用品的高壓消毒工作,保證消毒物品的絕對無菌及安全使用。
4、負責與病房及有關單位的無菌物品交換工作,堅持下收下送,做到態度和藹、堅持原則。
5、做好院內臨時任務或急救工作的物品消毒及供應工作。
6、指導消毒員進行醫療器材、敷料的制備、消毒工作。
7、組織、領導院內臨時任務及急救工作所需物品的供應。
8、組織本室工作人員做好下收下送工作,深入臨床第一線徵求意見,改進工作。
十六、重症監護室(科)護士長工作職責
1、在護理部、科主任領導下,負責本病室行政管理和護理工作;是本部門護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對護理部、科主任負責。
2、根據患者病情及護士工作能力,妥善安排患者的責任護士。
3、每日主持晨會交班及床頭交接班,組織並參與危重患者的搶救工作。
4、督促檢查各項護理工作,及時幫助解決疑難問題。
5、定期檢查儀器、急救物品及葯品的使用及保管情況,保證搶救葯品、儀器性能完好,及時登記使用情況。
6、定期檢查各項護理表格的記錄情況,保證其完整性與准確性。
7、定期檢查各種消毒物品尤其介入性物品的消毒情況。
8、有計劃組織護士業務學習,強化三基三嚴培訓,負責新入室護士的培訓帶教工作,使護士掌握新技術、新儀器的操作使用、安裝、消毒處理,不斷提高護理質量。
9、其它同病房護士長工作。
十七、重症監護室(科)護士職責
1、在護士長、科主任領導下進行護理工作。
2、交接班前要認真閱讀病室報告本、醫囑本、治療本,詳細了解科室內病人診斷、治療和病情。認真做好護理記錄(如:病情、用葯、24 小時出入量、手術情況、治療方案等),並按要求進行護理。
3、認真進行床頭交接班(檢查皮膚、卧位、了解各種管道用途,檢查是否通暢,明確輸液的用葯、劑量、濃度、速度等)。
4、全面掌握患者的 T、P、R、BP、PR、RR、EKG、CVP、血液動力學監測、呼吸監測等情況,檢查各種儀器(呼吸機、心輸出量儀、輸液泵等)的運轉情況。
5、每日消毒更換創傷部位敷料(如:氣管切開、靜脈插管等)。
6、其它與病房護士職責相同。
十八、血液凈化室(科)護士長職責
1、 在護理部、科主任的領導下,負責本科室行政管理和護理工作;是本部門護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對護理部、科主任負責。
2、 根據病房的情況和護士的能力及要求,合理安排班次。
3、 實施全面質量控制,保證各項規章制度的落實。
4、 督促檢查各項護理工作,及時幫助解決護理工作中的問題。發現問題及時處理,防止差錯事故的發生。
5、 負責監督所屬人員做好本科室內感染控制,按規定做好相應檢測(空氣、透析液、反滲水)。
6、 經常檢查各儀器的使用情況,有問題及時告知技師。
7、 經常檢查護理表格的紀錄情況,保證其完整性與准確性。
8、 定時聽取醫生及技術員對護理工作的建議,促進醫、護、技的合作。
9、 定期了解患者及家屬的意見,及時改進工作。
10、有計劃組織護士業務學習、三基三嚴,技術培訓,及時掌握新儀器、新技術的操作,並定期組織考核。
11、做好本科室各類物品的管理。包括各類物品的請領、保管、檢查和維修。
12、定期總結工作,並及時向領導匯報,共同研究討論工作中存在的問題,有針對性地做好下一步的工作。
十九、血液凈化室(科)護士職責
1、血液凈化室護士應在專科醫師指導及護士長領導下工作,負責血液凈化室患者日常透析期間的護理及患者的管理 。
2、認真遵守醫院各種規章制度、各項護理工作制度和操作規程,准確及時地完成各項護理工作及技術操作。
3、正確執行醫囑,遵循醫師的診治計劃並制定相應的護理計劃,協助醫生作好各種診療工作。
4、透析過程中,經常巡視患者,密切觀察患者病情,應及時記錄,有問題及時處理。
5、了解患者病情、飲食、生活等情況,為患者進行相關指導,積極開展各種形式的健康教育,作好患者的飲食管理和生活指導。
6、保持血液凈化室秩序,為患者創造清潔、舒適、整齊、安靜的治療環境。
7、做好血液凈化室的消毒隔離工作,嚴格遵守國家透析器材的有關使用管理規定。
8、積極參加業務學習,強化三基三嚴培訓,認真學習新技術,不斷豐富血液凈化方面的理論及實踐知識,為患者接受高品質的透析創造良好條件。
二十、介入導管室(科)護士長職責
1、在護理部及科主任、科護士長的領導下,負責介入導管室(科)日常行政管理和護理業務工作;是本部門護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對護理部、科護士長負責。
2、有計劃地安排工作。根據手術和護理人員情況,進行科學分工,必要時進行具體指導或親自參加手術。
3、督促護理人員嚴格執行各項規章制度和技術操作規程。負責本科室護理人員的素質培養工作,教育護理人員加強責任心,改善服務態度,遵守勞動紀律,密切醫護配合。
4、督促檢查各級護理人員及衛生員的工作,並予以指導,發現問題及時處理,防止差錯事故發生。
5、定期檢查急救物品備用情況、毒麻葯品及貴重器械儀器使用與管理情況。
6、負責監督護士做好院內感染監測,做好導管室無菌技術監測(空氣 無菌物品 手等)及護士對一次性醫療用品按照規定進行毀型處理。
7、負責指導各類物資的管理,包括各種介入耗材、器械、葯品、敷料、被服、表格等領取保管工作,出入賬目要清楚。
8、定期召開全科護理會,定期總結工作,並向有關領導匯報,共同研究討論工作中存在的問題,有針對性地做好下一步工作計劃,並尋求上級支持和幫助。
9、督促護士做好自身防護工作,解決或反映其在工作、學習和生活中遇到的困難,發揮積極性,調動主觀能動性,注意人力資源開發利用管理。
二十一、介入導管室(科)護士工作職責
1、在護理部、科主任及護士長的直接領導下,配合手術醫師,負責介入治療術前的准備、介入術中的配合和介入治療後的導管室整理工作。
2、認真執行各項規章制度和無菌技術操作常規,並監督上台醫師的無菌操作。負責導管室的保潔、消毒及感染監控工作,防止感染和交叉感染。
3、負責各種介入耗材及有關器械、葯品、敷料的清領、保管、保養工作,放置應定點定位有序,出入帳目要清楚。
4、認真核對患者姓名、病案號、診斷、手術名稱,並做好患者心理護理;返回病房時按照規定的程序嚴格逐項交接,並做好交接記錄及簽字確認。
5、協助醫師掌握手術適應症,術前建立靜脈通道、協助醫師對患者進行導尿、備皮和消毒鋪巾等,術中配合,用葯前要嚴格三查七對,密切觀察病情變化,並及時報告醫師。
6、負責供氧、吸引器及心電監護儀、除顫器等應急設備的日常保養維護,並熟悉使用方法,正確使用。同時負責急救葯品的清點,隨時做好急救准備。
7、術後負責對一次性醫療用品按照規定進行銷毀處理。
二十二、護理員職責
1、在護士長領導下和護士指導下進行工作。
2、擔任病人生活護理和部分簡單的基礎護理工作,不得從事臨床護理技術操作。
3、隨時巡視病房,應接病人呼喚,協助生活不能自理的病人進食、起床活動及遞送便器等。
4、做好病人入院前的准備工作和出院後床單、鋪位的整理以及終末消毒工作。協助護士搞好被服、傢具的管理。
5、及時收集送出臨時化驗標本和其它外送病人工作。
二十三、病房衛生員職責
1、在總務科領導和護士長的業務指導下,擔任病房的清潔衛生工作。
2、擔任病房的門、窗、地面、床頭桌椅及廁所、浴室的清潔工作,並保持經常整潔。
3、負責清潔和消毒病人的臉盆、茶具、痰盂、便器等用具。
4、及時做好病房和病員的飲用水供應,協助配餐員做好配膳工作。
5、根據需要協助護送病人,領送物品,送病理、檢驗標本及其它外勤工作。
二十四、助產士職責
1、在護士長的領導和醫師的指導下進行工作。
2、負責正常產婦接產工作,協助醫師進行難產的接產工作,做好接產准備,注意產程進展和變化,遇產婦發生並發症或嬰兒窒息時,應立即採取緊急措施,並報告醫師。
3、經常了解分娩前後的情況,嚴格執行技術操作常規,注意保護會陰及婦嬰安全,嚴防差錯事故。
4、經常保持產房的整潔,定期進行消毒。
5、為產婦做好計劃生育圍產期保健和婦嬰衛生的宣傳教育工作,並進行技術指導。
6、負責管理產房和嬰兒室的葯品器材。
7、可根據需要,負責孕期檢查外出接產和產後隨訪工作。
8、指導進修、實習人員的接產工作。
Ⅵ 電子版胸水常規操作規程
醫院建設成績顯著,科室設置、人員配備、管理水平、技術水平、工作質量和技術設施等,按分等標准綜合考核檢查達900分及以上
《三級綜合醫院評審標准》
一、醫院功能與任務 (50分)
(一)醫療服務 (20分)
能提供全面連續的醫療護理、預防保健和康復醫療服務。
1、在高質量綜合性醫療服務的基礎上,提供高水平的專科服務。承擔危急重症和疑難病診治任務,開展雙向轉診。
2、有足夠的醫療服務輻射能力,年出院病人中應有一定比例來自醫院所在地以外的地區或省。
3、按國家有關規定,參加當地急診醫療網,在衛生行政部門領導下,能配合急救中心迅速做出應急反應,承擔災害事故的緊急救援任務,並能接受成批傷病員進行院內急救。
4、開展心理衛生、遺傳找尋門診服務和支持、指導社區醫療、護理、康復醫療服務。
(二)教學科研 (15分)
1、承擔高等醫學院的臨床教學和實習,能培養高級臨床醫學人才。並承擔二級醫院技術骨乾的臨床專業進修任務。
2、承擔國家、省 (自治區,直轄市)科研課題。
(三)業務技術指導 (10分)
履行對下級醫療機構技術指導是醫院的職責和義務,建立經常性技術指導與合作關系,幫助開展新技術、新項目,解決疑難問題,培養衛生技術和管理人才。完成當地衛生行政部門的衛生或支農工作。
(四)預防保健 (5分)
1、開展健康教育
2、承擔當地衛生行政部門交辦的預防保健,主要慢性非傳染性疾病(心、腦血管疾病、惡性腫瘤)的臨床流行病學調查和防治工作。
3、參與城市初級衛生保健工作。
二、科室設置(30分)
醫院科室設置應與其功能、任務和規模相適應。職能科室的設置應符合精簡、高效的原則,適應管理工作的需要。業務科室應在《醫療機構設置規劃》的指導下和整體發展的基礎上,加強專科建設,部分一級科室實行二級分科,突出專科優勢。
(一)臨床科室(20分)
1、一級專業科室
應符合《醫療機構基本標准》及當地的規定。
2、二級專業科室
內科:應至少設7個科室,下列科室中地個為必設科室 :心血管、消化、呼吸、血液、神經內科、腎內、內分泌等專業科室。
外科:應設普外、心胸外科、神經外科、泌尿外科、骨科等專業科室。
婦產科:應婦科、產科、計劃生育等專業科室。
兒科:應設兒內、新生兒等專業科室。
3、重點專科
重點專科應依據《醫療機構設置規劃》設立。
全院應有3個以上的重點專科。
每重點專科有20張病床。
4 應設綜合重症加強監護病房(ICU或稱綜合加強醫療病房)或專科重症加強監護病房(或稱專科加強醫療病房)
(二)醫技科室及其他業務科室 (10分)
除符合外,還應設信息統計室 圖書館(室)
三、人員配備(30 分)
醫院應配備與其功能、任務和規模相適應的衛生技術人員及其他專業技術人員,除引應符合《醫療機構基本標准》外,還應滿足下列條件:
(一)、實際從事臨床護理工作的在編護理人數不少於衛生技術人員總數的50%,病床床位與病房護士之比不少於1:0.4,具有大專以上護理專業畢業文憑者不少於護士總數的20%,護理部正、副主任,內、外、婦、兒、急診科、手術室及重點科室護士長應具有副主任護師以上技術職務,主管護師、護士結構合理(10分)
(二)、主任、副主任醫師、主治醫師、住院醫師機構合理。 (6分)
(三)、各一級科室和重點二級科室主任應具有主任醫師技術職務,一般二級科室主任應具有副主任醫師以上技術職務。 (7分)
(四)、營養人員(具有營養士以上技術職務的人員)與床位比為1:200 (4分)
(五)、輸血科專業人員根據醫院床位數、手術例數、用血量及工作實際情況確定。 (3分)
醫學院校附屬醫院以及教學醫院,適當增加人員比例
四、醫院管理 (140分)
(一)、組織管理 (25分)
1、醫院應有健全的科學管理體系,各項管理工作均有專職或兼職人員負責。
2、認真貫徹執行國家有關法律、法規和國務院發布的《醫療機構管理條例》及衛生部發布的《醫療機構管理條例實施細則》、《全國醫院工作條例》、《醫院工作制度》與《醫院工作人員職責》,並結合醫院實際,認真制定和不斷
完善醫院工作制度,各級務類人員崗位職責和崗前教育制度,並組織實施,加強標准化管理。
3、醫院實行目標管理,應制定中、長期發展規劃和年度計劃。作好執行進度發協調,檢查、考核與評價。
4、建立健全院內、外的監督制度,定期對醫院工作和醫療服務質量進行評價。
5、院長應全面掌握醫院管理的知識和技能,了解國內醫院管理動態,強化科學管理意識;醫院領導必須接受國家、省(自治區 直轄市)衛生行政部門的管理專業崗位培訓並獲得培訓證書。只能科室的領導也要接受崗位培訓
6、有在職人員培訓計劃和經費
7、醫院職工對院領導班子結構、合作和工作滿意度≥80%。
(二)、信息管理 (22分)
1、有健全的信息管理組織和有關工作制度
2、圖書館的中、外文醫學圖書和期刊能滿足醫教研需要
3、檔案管理按《科技事業單位檔案管理升級辦法》(國家二級)標准執行。
4、對醫療、病案統計、財務、人事、葯庫、和圖書情報等信息實行電子計算機管理。
5、各種統計、分析、編碼及信息都必須擦卻國家和部頒標准。
6、醫院的各項信息必須真實、完整 、准確並及時分析、反饋與利用。
(三)財務管理 (15分)
1、嚴格執行國家的有關財會制度,加強財經律。
2、嚴格執行收費標准,實行主要服務項目明碼標價。
3、貫徹「勤儉辦院」的方針,加強經營管理 逐步開展成本核算。
(四)設備管理 (19分)
1、有健全的設備管理和維修組織,配備一定的工程技術人員。
2、醫院設備實行計劃管理,建立健全醫療設備定期采購、保養、維修與更新制度。保證醫療工作需要。保證設備處於完好狀態,提高使用效率,避免重復購置。
3、醫院應重點保證《醫療機構基本標准》規定達到的設備和其他基本要裝備、急救設備、監護設備的配備,購置貴重儀器設備要經過論證 。有關大型設備按衛生部有關規定執行。
4、貴重設備要建立檔案,專人管理。
(五)總務管理 (19分)
1、健全的總務管理制度 崗位職責和工作制度
2、般物質實行定額管理 有健全的采購 驗收 入庫 發放 報廢等制度
3、主動、及時為醫教研和職工生活服務。做倒三下(下收、下送、下修),保證三通(水通、電通、氣通),及時處理三漏(漏水、漏電、漏氣),做倒兩滿意(職工、病人)。
4、有意外情況下的供電措施 確保應急需要
(六)、建築管理 (8分)
1、醫院建設要有總體規劃,新建、改建、擴建要進行可行性論證、資料保存完整,符合衛生部《綜合醫院建築標准》等建築規范。
2、醫院的門診部、住院部、醫技科室、手術室、消毒供應室、急診科等部門的建築布局及人、物流向合理。室內採光、色彩設計符合衛生學要求。
3、醫院舊建築有定期維修計劃,不得在危房中從事醫療活動。
(七)、安全管理 (15分)
1、有健全的醫院安全保衛管理組織。
2、有健全的醫院安全保衛管理制度、措施及實施記錄並定期對安全管理進行評價。
3 、對易發生危險的設備及部門有特殊的管理措施,如高壓力系統、高壓氧艙 氧氣供應室 危險品倉庫 同位素室 配電室 手術室 細菌室等
消防設備齊全,標志醒目,定期檢查更換,使用方便。
嚴格執行醫療用毒性葯品、麻醉葯品、精神葯品管理制度。
(八)環境管理 (17分)
1 、保持醫院清潔衛生]
2 、門診、病房等醫療去禁止吸煙;保持整潔、安靜。
3 、搞好院內綠化、美化和道路硬化。
4 、污水 污物 放射性物質等處理,有毒氣體排放及消煙均應符合有關規定
五、醫療管理與技術水平 (480分)
(一)醫療管理 (105分)
1、建立健全醫療管理組織,人員配備合理,有相應的工作制度。有一位副院長分管業務工作。
2、制定切實可行的全院醫療業務建設規劃和工作計劃,並組織實施。
3、建立健全醫療工作制度診療技術規范、操作規程和醫療質量標准,並組織實施
4、建立健全醫療質量管理組織,制定質量管理方案,完善質量管理內部約束機制,進行全員質量教育,提高質量意識,定期對醫療護理、醫技、葯品病案質量管理進行監督、檢查、評價,提出改進意見。必備的醫療質量管理組織有:醫療質量管理委員會、病案管理委員會(可以與醫療質量管理委員會合並)、葯事管理委員會、醫院感染管理委員會、輸血管理委員會。
5、堅持三級醫師查房及各種病例討論制度。建立健全病歷質量檢查考核制度 加強院、科、主治醫師三級的檢查考核。病歷書寫要求清晰、規范、完整、正確、及時、有要點、有分析、注重內涵質量,完整地記錄各級醫師查房、搶救 會診、討論意見不得弄虛作假。
6、高度重視醫療安全,增強全院人員醫療安全意識。加強醫療缺陷管理,制定措施加以防範,及時發生和糾正差錯事故苗頭。對已發現的差錯、事故要及時上報,正確處理,吸取教訓,總結經驗,改進工作。
管人員的技術培訓、考核,建立醫務人員技術檔案。
門診管理,改善服務態度,簡化手續、方便群眾,努力消除「三長一短」(掛號、收費、取葯時間長、就診時間短)現象,並有相應措施,內外婦兒科每天應有副主任醫師以上人員出門診,其中內科和外科門診應每天保證二名副主任醫師以上人員在崗,承擔指導低年資醫師幫助解決疑難問題的任務。本院醫師出門診人數應佔在崗門診醫師總人數的65%以上。
加強急診科建設,執行急診首診負責制,按衛生部和各省、自治區、直轄市規定,在組織領導、布局和人員、床位、設備、葯品、器械、通訊設備以及車輛配備等方面進行落實,保證醫療、搶救和轉送病人的需要。
10、堅持危重搶救病人床旁交班制度,嚴密觀察病情變化,堅守崗位
11、醫技科室樹立和堅持為臨床第一線服務的思想,加強管理,保證質量,提高工作效率。縮短預約和發報告的時間。檢驗科必須建立室內質量控制系統,並參加衛生部臨床檢驗中心或本地區臨床檢驗中心的室間質評活動(甲等醫院必須參加衛生部臨床檢驗中心的室間質評活動).
床學研究和臨床用葯的監督與指導.
(二)、護理管理 (75分)
1 、貫徹衛生部關於加強護理工作管理的有關規定,建立健全護理管理體制。
2 、醫院護理工作實行院長領導下的護理部主任負責制。葯積極創造條件設護理副院長,實行三級或二級管理。
3、切實落實衛生部《醫院工作人員職責》的有關規定,充分發揮中級以上技術職務人員在護理工作中的作用,各級人員按技術職務上崗。
4 、開展整體護理,有整體護理實施方案,通過模式病房逐步向全院推廣。
5、建立整體護理病歷,並不斷完善。
6 、完善各科疾病護理常規和護理技術操作規程,並認真執行。
7 、指定並完善護理質量管理方案,加強護理質量管理。
8 、護理部應有專門負責教育和繼續教育的副主任,各病房應有負責教學的護理人員。
9 、加強護理人員的培訓,考核,建立業務技術檔案,年培訓率不低於15%;有分級培養目標、培養計劃,並組織實施;對護理專業大專以上畢業生的培養,使用計劃葯落實到個人。
10 、加強護理管理人員的培訓。護士長以上的管理人員必須接受國家和省(自治區、直轄市)衛生行政部門組織的管理專業崗位培訓並獲得結業證書。
(三)「三基」 、「三嚴」培訓與管理 (45分)
1 、醫院要堅持對衛生技術人員進行基礎理論、基本知識、基本技能(簡稱「三基」)訓練,培養嚴格要求、嚴格組織、嚴謹態度(簡稱「三嚴」)。
2 、「三基」培訓必須全員參與,「三基」考核必須人人達標。
3 、要把「三嚴」作風貫徹到各項醫療業務活動和管理工作的始終。
4、醫護人員人人掌握手心復甦急救術。
(四)醫院感染管理 (40分)
1、貫徹執行衛生部關於加強醫院感染的有關規定,健全醫院感染管理組織,嚴格控制醫院感染。
2、有醫院感染控制方案及管理制度,關有監測記錄、效果、評價及改進設施。
3、建立嚴格的消毒、隔離和法定報告傳染病登記報告制度。
4、有醫院感染的教育培訓制度,醫護人員必須樹立無菌觀念,嚴格進行正確的無菌技術操作。
5、有合理使用抗生素的管理辦法。
6 、特殊區域的管理應達到衛生部《醫院感染管理規范》的要求。
7 、消毒供應室應達到衛生部《醫院消毒供應室驗收標准(試行)的要求》。
8 、消毒物品、物體表面、手、空氣現場采樣檢驗要達到規定的要求。
(五)輸血管理 (15分)
1、嚴格執行衛生部《采供血機構和血液管理辦法》及有關規定,輸血工作納入本地區血液三統一管理。不得自找血源、自采自供血源。
2、建立健全輸血工作制度 、技術操作規程和質量標准,建立質量考核指標和質量管理信息反饋系統。
3 、臨床輸血要嚴格執行用血登記制度和用血報批手續,輸血前必須執行輸血前的檢驗和核對制度。
4、嚴格掌握輸血適應症,有合理用血和成分輸血的管理辦法。
5 、有嚴格控制輸血感染的方案及管理制度,建立輸血反應及輸血感染疾病的登記報告和調查處理制度。
6、輸血科應達到衛生部有關規定的要求。
(六)技術水平 (200分)
醫院要具有與其功能和任務相適應的醫療技術水平,能接受二級和部分三級醫院的轉診。能正確處理復雜疑難病症。
1、臨床科室(見附件一) (60分)
2、醫技科室(見附件二) (60分)
3、重點專科 (60分)
(1)、能開展「附件一」所列之重點專科診療技術,每個重點專科要達到國內或省級先進行列。
(2)、科主任或學科帶頭人應具有副主任醫師技術職務,在國內本專業學術領域有一定的知名度。
(3)、專業人才形成梯隊。
(4)、能開展與重點相應的實驗研究。
(5)、部(委) 省級以上科研成果。
(6)、國際間的學術交流。
(7)、每年在國家級(本專業領域核心期刊)或省級學術刊物發表的論文≥2篇。
4 、護理 (20分)
(1)、重點專科護理達到國內先進水平。
(2)、開展整體護理,並能對下級醫院提供技術指導。
(3)、能承擔中、高等衛生學校互利專業的臨床教學。
(4)、開展護理科研 每年護理科研或革新項目≥2項。
(5)、每年在省以上刊物發表的論文≥3篇。
六、教學、科研管理與水平 (105分)
(一) 教學 科研管理 (45分)
1、有與功能和任務想適應的、健全的教學和科研管理組織,醫院領導要有人分工負責教學、科研管理工作。
2、 有切實可行的教學科研規劃和工作計劃,並組織實施與評價。
3 、有健全的教學和科研工作規章制度,做到有監督、有檢查、有評價。
4 、有比較穩定的教師隊伍 並建立備課 評教 評學和檢查性聽課制度。
5、教學資料(電化教學材料、自編統編等)、教學設備(儀器設備、圖表標
本模型、實驗動物等)以及所提供的教室、示教室、病種、病人數量均能滿足臨床教學的需要。
6 、執行衛生部有關「教學醫院」的管理規定。
(二)、教學、科研水平 (60分)
醫院要具有與其功能和任務相適應的教學和科研水平。
1 、完成高等醫學院校的臨床實習任務
2、獨立培養碩士或博士研究生。
3、畢業後教育 繼續教育和進修教育正規嚴格效果好。
4、每年承擔部委 省級以上科研課題≥2項。
5、在統計年度內,在國家級學術刊物(本專業領域核心期刊)發表論文≥20篇;參加國際學術交流≥1次。
6、按評審前三年統計,有省科技進步(成果)獎≥1項;部委、省科技進步(成果)獎≥2項。
七、思想政治工作與醫德醫風建設 (65分)
(一)、貫徹黨的路線方針、政策堅持社會主義的辦院方針,堅持為人民服務的宗旨,把社會效益放在首位 。 (10分)
(二)、有相應的管理體系和教育體制度。 (5分)
(三)、堅持進行愛國主義、社會主義、集體主義教育、職業道德教育和法制教育。 (5分)
(四)、加強醫德醫風建設,貫《醫務人員醫德規范及實施辦法》,建立健全廉潔行醫措施,堅決抵制不正之風,獎懲分明。 (13分)
(五)、以病人為中心,優質服務。 (13分)
(六)、提倡敬業精神.對技術精益求精,對工作認真負責。(6分)
(七)、建立健全群眾和社會監督制度,患者、合同單位對醫院的滿意度≥85%。 (13分)
八、統計指標(100分)
1、入院診斷與出院診斷符合率≥95%。
2、手術前後符合率≥90%。
3、臨床主要診斷與病理符合率≥50%。
4、X線電子計算機體層成像裝置(CT)檢查陽性率≥60%(無CT者,此項不佔分)。
5、磁共振成像裝置(MRI)檢查陽性率≥70%(無MRI者,此項不佔分)。
6、大型X光機檢查陽性率≥50%。
7、X光攝甲片率≥40%。
8、臨床化學室間質評全年平均及格(VIS≤120)。
9、血液室間質評全年平均及格(改良偏離指數DI≤2)。
10、免疫室間質評全年平均成績在全國平均成績之上。
11、細菌室間質評全國鑒定正確率≥80%。
12、屍檢率≥10%(新生兒屍檢除外)。
13、急診危重病人搶救成功率≥80%。
14、病房危重病人搶救成功率≥84%。
15、無菌手術切口甲級癒合率≥97%。
16、同一病例一周內再住院率(檢查時確定病種,同級醫院比較)處於同級醫院較低水平。
17、住院產婦亡率≤0.02%。
18、活產新生兒亡率≤0.5%。
19、麻醉亡率≤0.02%。
20、門診處方合格率≥95%。
21、門診病歷書寫格式合格率≥90%。
22、甲級病案率≥90%(無丙級病案)。
23、陪護率≤5%(不包括愛嬰醫院產科病房)
24、一人一針一管一滅菌執行率100%
25、住院病人治療飲食就餐率100%
26、住院病人就餐率≥80%
27、醫院感染率≤10%
28、醫院感染漏報率≤20%
29、無菌手術切口感染率≥0.5%
30、病床使用率適宜范圍85%-93%
31、平均住院日≤18天
32、病床周轉次數≥17次/年
33、萬元以上醫療設備、儀器完好率≥95%
34、完成指令性任務100%
35、衛生技術人員「三基」考核合格率(合格標准為80分)100%
36、護理技術操作合格率(合格標准為90分)100%
37、基礎護理合格率(合格標准為90分)100%
38、特護 一級護理合格率(合格標准為80分)90%
39、護理文件書寫合格率(合格標准為80分) ≥95%(根據護理模式改革的需要,護理文件由各地自定) 。
40、開展整體護理病房數≥20%
41、急救物品完好率100%
42、常規器械消毒滅菌合格率100%
43、一次性注射器 、輸液(血)器用後毀形率100%
44、年褥瘡發生次數0(特殊情況例外)
45、成分輸血使用率70%計算公式:
年度各種成分血使用量(袋)子
年度各種成份血使用量(袋)+年度全血使用量(袋) ×100%
46、單病種治癒好轉率達衛生部頒發的病種質量控制標准。
47、單位病種病率低於衛生部頒布的病種質量控制標准。
48、單位病種術後十日亡率低於衛生部頒布的病種質量標准。
49、法定報告傳染漏報率0
50、醫療責任事故發生次數0
Ⅶ 做一名護士應怎樣提高自己
2.1加強思想政治教育,樹立正確的世界觀和人生觀,深刻領悟護理工作的實質就是救死扶傷,默默奉獻,把患者的痛苦,需求放在第一位,從人性化護理角度,正確對待工作中的苦與樂,得與失,使護理工作更上一個層次;2.2培養護士具有高尚的情操和美好的心靈。做為一名護士首先要有良好的職業道德和愛崗敬業精神,不要冷淡患者,應付工作,不要對串者的痛苦視而不見,無動於衷,要經常開展「假如我是一名患者」的活動或建立陪檢制度等便民措施,激發護士的工作熱情和職業情感,設身處地為患者著想,只有滿足患者或取得患者的理解時,才能真正從我們的工作言行中體驗到護士全心全意為人民服務的高尚情操和待患如親的美好心靈;
2.3培養護士學習的熱情,目的是提高護理水平和護士素質,由於護理人員思想觀念陳舊,認為學與不學一樣,再加上我國尚未普及高等護理教育,學歷偏低,這些都與飛速發展的醫學科學不相適應,所以對低年資,低學歷,聘用制護士,我院採取三基,三嚴培訓及專科基礎訓練,做到用什麼,學什麼,缺什麼,補什麼,對新技術,新業務,新設備要組織護士參觀學習;
2.4培養護士的競爭意識,當今商品經濟的發展,社會辦醫熱潮的興起,WTO的加入,衛生市場競爭會日益激烈,做為一各優秀的護理人員,必須具備競爭意識,以主人翁的姿態立足於醫療,才能適應社會和衛生改革;
2.5工作中恰當地配合工作激勵和成績獎勵,使護士的工作目標具有一定的挑戰性,這樣才能真正激發護士奮發向上的熱情,同時要想護理順利完成,進一步提高護理質量,必須實施成績獎勵,而且獎勵在一定程度上要滿足護士的需求,或多或少的要與工作業績掛鉤,建立完善的獎懲制度,充分調動護士積極進取,勇於競爭的積極性;
2.6徹底的更新觀念,為適應護理模式的轉變,護士要更新觀念,只有這樣才能為患者提供優質的護理,觀念的轉變應該從臨床具體工作中去改變,從每一項護理活動中去改變。例如,當一名患者被推入手術室時,經常聽護士大聲報告來了一個接台的肺癌,這說明護士只注意到病,而對患者的姓名,文化,年齡等方面不關心,這就要求護士更新觀念,不要只重視病而不重視人,觀念的轉變不能光靠行政手段或參加幾期學習班來改變,要從點滴的小事上轉變觀念通過臨床具體事例去改變,調動護士積極參與意醫學,教育網收集整理識,使廣大護士意識到當前護理改革的重要意義就是更新觀念,只有觀念更新了,才能適應現代護理的需要,只有護士的觀念更新了才能使護理質量有所提高,才能使護士成為一名高素質的護理人員,以適應醫學模式的轉變。
Ⅷ 介入科護士臨床的專科護理有哪些
定員工責任需要有明確的崗位職責規定。崗位職責說明書並不是要面面俱到,而是對崗位職責進行合理有效的分工,促使有關人員明確自己的崗位職責,認真履行崗位職責,出色完成崗位職責任務。
崗位工作的壓力不是來自他人的壓力,而是使此崗位上的工作人員發自內心自覺自願的產生,從而轉變為主動工作的動力,而要推動此崗位員工參與設定崗位目標,並努力激勵他實現這個目標。因此此崗位的目標設定、准備實施、實施後的評定工作都必須由此崗位員工承擔,讓崗位員工認識到這個崗位中所發生的任何問題,並由自己著手解決掉,他的上司僅僅只是起輔助他的作用,他的崗位工作是為他自己做的,而不是為他上司或者老闆做的,這個崗位是他個人展現能力和人生價值的舞台。
護理人員崗位職責
1
一、 護理部主任職責
1、在院長的領導下,負責領導全院的護理工作,組織制定全院各科室護理人員配置方案,批准後組織實施與協調,適時調整;是醫院護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對院長負責。
2、根據醫院的計劃負責擬訂全院的護理工作計劃及目標,批准後組織實施。定期考核,按期總結匯報。
3、深入科室了解掌握護理人員的思想工作情況,教育護理人員改進工作作風,加強醫德醫風建設,改善服務態度。督促檢查護理制度、常規的執行和完成護理任務的情況,檢查護理質量,嚴防差錯事故的發生。
4、組織護理人員三基三嚴培訓、學習業務技術,定期進行技術考核,開展護理科研工作和技術革新,不斷提高護理技術水平。
5、指導各科護士長搞好病房和門診的科學管理、消毒隔離和物資保管工作。
6、組織檢查護生、進修生的實習工作,指導各級護理人員嚴格要求學生,做好傳、幫、帶。
7、確定全院護理人員的工作時間和分配原則,根據具體情況對全院護士做院內或臨時調配。
8、審查各科室提出的有關護理用具使用情況的意見,並與有關部門聯系協同解決問題。
9、主持和召開全院護士長會議,分析全院護理工作情況,並定期組織全院護士長到科室交叉檢查,互相學習,不斷提高護理質量。
10、提出對護理人員的獎懲、晉升、晉級、任免以及調動的意見。
11、教育全院各級護理人員熱愛護理專業,培養良好的作風,關心他們的思想、工作、學習和生活,充分調動護理人員的積極性。
12、作為醫院質量管理組織主要成員,承擔相關工作。
13、護理部副主任協助主任負責相應的工作,主任外出期間代理主任主持日常護理工作。
2
3
二、主任(副主任)護師職責
1、在護理部主任及科護士長領導下,負責指導本科護理技術、科研和教學工作。2、檢查指導本科急、危重、疑難病人護理計劃的實施,護理會診及危重病人的搶救工作。
3、了解國內外護理發展動態,根據醫院具體條件努力引進先進技術,提高護理質量,發展護理學科。
4、主持全院或本科護理大查房,指導下級護理人員的查房,不斷提高護理業務水平。
5、對院內護理差錯、事故提出技術鑒定意見。
6、組織主管護師、護師及進修護士的業務學習和護士規范化培訓,擬定教學計劃和內容,編寫教材並負責講課。
7、帶教護理系和護理專科學生的臨床實習,擔任部分課程的講授並指導主管護師完成此項工作。
8、負責組織全院或本科護理學術講座和護理病案討論。
9、制定本科護理科研計劃,並組織實施,通過臨床實踐寫出有較高水平的科研論文,不斷總結護理工作經驗。
10、參與審定、評價護理論文和科研成果以及新業務、新技術成果。
11、協助護理部做好主管護師、護師的晉升、考核及評審工作,承擔對下級護理人員的培養工作。
12、參與全院業務技術管理和組織管理工作,經常提出建設性意見,協助護理部主任加強對全院護理工作的業務指導。
13、參與全院護理質量督察工作,指導護理質量控制工作。
4
三、主管護師職責
1、在科護士長、護士長領導下及本科主任護師指導下進行工作。
2、對病房護理工作質量負有責任,發現問題,及時解決,把好護理質量關。
3、解決本科護理業務上的疑難問題,指導危重、疑難病人護理計劃的制定及實施。
4、負責指導本科各病房的護理查房和護理會診,對護理業務給予具體指導。
5、對本科各病房發生的護理差錯、事故進行分析鑒定,並提出防範措施。
6、組織本科護師、護士進行業務培訓,擬定培訓計劃,編寫教材,負責講課。
7、組織護理進修生和護生的臨床實習,負責講課考核和評定成績。
8、制定本科護理科研和技術革新計劃,並組織實施。指導全科護師、護士開展護理科研工作,寫出具有一定水平的護理論文及科研文章。
9、協助本科護士長做好行政管理和隊伍建設工作。
5
四、護師職責
1、在病房護士長領導下和本科主管護師指導下進行工作。
2、參加病房的護理臨床實踐,指導護士正確執行醫囑及各項護理技術操作規程,發現問題,及時解決。
3、參與病房危重、疑難病人的護理工作,承擔難度較大的護理技術操作,帶領護士完成新業務、新技術的臨床實踐。
4、協助護士長擬定病房護理工作計劃,參與病房管理工作。
5、參加本科主任護師、主管護師組織的護理查房、會診和病例討論。主持本病房的護理查房。
6、協助護士長負責本病房護士和進修護士業務培訓,制定學習計劃,並擔任講課。對護士進行技術考核。
7、參加護校部分臨床教學,帶教護生臨床學習。
8、協助護士長制定本病房的科研、技術革新計劃,積極參與科研活動。
9、對病房出現護理差錯、事故進行分析,提出防範措施。
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五、門診護士長職責
1、在護理部、門診部、科護士長領導下,負責本科室護理業務及行政管理工作;是本部門護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對護理部、門診部、科護士長負責。
2、制定門診工作計劃,明確護理人員的分工,經常進行督促檢查,不斷提高護理質量,改善服務態度,與門診醫師組長取得密切聯系。
3、認真執行崗位責任制、各項規章制度和技術操作規程。嚴防差錯事故,認真執行登記及上報制度,及時總結經驗與教訓。
4、負責組織護士做好協診工作和實施等待服務。
5、負責組織專科業務和新技術的學習,不斷提高門診護理人員的業務技術水平。
6、負責對新調進的醫生、護士和實習生、進修人員,介紹門診工作情況及各項規章制度,負責實習、進修護士的教學工作。
7、負責計劃組織候診教育和健康教育工作。
8、負責督促檢查搶救用物、毒麻葯品和儀器管理工作。
9、認真執行疫情報告、消毒隔離制度,預防交叉感染,保證門診清潔及工作有序。
10、督促檢查診療登記和治療統計工作。
11、負責傢俱被服保管,物品請領、驗收維修工作。
12、負責考勤、考核,獎優罰劣,促進門診文明建設。
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六、門診護士工作職責
1、在門診護士長或護士組長領導下進行工作。
2、負責器械的消毒和開診前的准備工作。
3、協助醫生完成有關工作,按醫囑給患者進行處置。
4、經常觀察候診患者的病情變化,對較重的患者應提前診治或送急診室處置。
5、負責診療室的整潔、安靜、維持就診秩序,做好等待服務。
6、實施候診教育和健康教育工作
7、做好消毒隔離工作,防止交叉感染。
8、認真執行各項規章制度和技術操作規程,嚴格查對制度,防止差錯事故的發生,做好交接班工作。
9、按照分工,負責領取、保管葯品、器材和其它物品。
10、認真學習業務,提高理論水平,向患者做耐心、科學的解釋工作,提高服務質量。
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七、急診科護士長職責
1、在急診科主任和護理部領導下,負責領導急診室和觀察室的護理工作;是本部門護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對科主任、護理部負責。
2、組織安排急診搶救工作,督促檢查護理人員配合醫生診治情況。經常了解留觀危重患者的病情,指導護士嚴格按醫囑進行治療護理。做好各種記錄和交
接班的工作。
3、督促護理人員認真執行各種規章制度和技術操作規程,嚴防差錯事故發生。
4、制定工作計劃,檢查各項護理工作執行情況,保證護理質量,負責護理人員的排班工作。
5、負責檢查各種搶救葯品、器材、被服及室內所需物品的使用、保管情況,做到計劃請領,及時維修和報損。
6、加強對護理人員的業務技術訓練,不斷提高業務水平。
7、負責組織護理科研和技術革新工作。
8、督促護士、護理員、清潔員經常保持室內外清潔、整齊、安靜,做好消毒隔離,預防交叉感染。
9、做好計劃和總結工作,按要求定期上報各種統計表。
10、制定和實施應急預案,做好突發事件管理
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八、急診室護士工作職責
1、在護士長領導下進行工作。
2、做好急診患者的檢診工作,根據患者情況決定優先就診,必要時請示醫生決定。
3、急診患者來就診,應立即通知值班醫生,在醫生未到之前,遇到特殊危急病人,可行必要的急救處理。
4、在急救過程中,備好各種搶救物品、葯品,迅速、准確地執行醫囑,協助醫生進行搶救。
5、負責危重患者的巡視、觀察,及時完成治療與護理工作,嚴密觀察並記錄患者的病情變化。
6、認真執行各種規章制度和技術操作常規,做好查對和交接班工作,嚴防差錯事故。
7、嚴格執行各項無菌操作規程,做好消毒隔離工作,防止院內交叉感染。
8、負責准備各種急救所需葯品、敷料、儀器等,並使之處於完好狀態。
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九、科護士長職責
1、在護理部、科主任領導下全面負責所屬科室的臨床護理、教學、科研及在職教育的管理工作;是本部門護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對護理部、科主任負責。
2、根據護理部、科工作計劃制定本科室的護理工作計劃,按期督促檢查、組織實施並總結。
3、負責督促本科各病室認真執行各項規章制度、護理技術操作規程。
4、負責督促檢查本科各病室護理工作質量,發現問題及時解決,把好質量關,並有記錄。
5、解決本科護理業務上的疑難問題,指導危重、疑難患者護理計劃的制定及實施。
6、有計劃地組織科內護理查房,及時總結本室護理工作中的經驗和教訓。
7、有計劃地組織安排全科業務學習。負責全科護士的三基三嚴培訓和在職教育工作。
8、負責組織本科護理科研、護理革新計劃的制定和實施,指導本科護士及時總結護理經驗及撰寫護理文章。
9、對科內發生的護理問題和差錯,應及時了解原因,總結經驗教訓,採取防範措施,並及時上報護理部。
10、科學管理病房,做好文字記錄及教學各項統計工作,每月總結、分析提出整改意見。
11、每月聽取進修護士意見,檢查護生教學計劃的實施情況。
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十、病房護士長職責
1、在科護士長和科主任的領導下,負責本病室行政管理和護理工作;是本部門護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對科護士長、科主任負責。
2、根據護理部及科內工作計劃,制定病房護理工作計劃,並組織實施。認真做好護理質量檢查,記錄和統計工作,並定期總結。
3、負責本病房護理人員的素質培養工作,教育護理人員加強責任心,改善服務態度,遵守勞動紀律,密切醫護配合。
4、合理安排和檢查本病房的護理工作,落實質量控制方案,參加並指導危重、大手術患者的護理及搶救工作。
5、督促護理人員嚴格執行各項規章制度和操作規程,嚴防差錯事故的發生。對本病區發生的護理差錯、事故,及時查明手因報告護理部,並組織整改。
6、定期參加科主任和主治醫師查房,參加科內會診及大手術或新手術前、疑難病例、死亡病例的討論。
7、組織護理查房,護理會診,積極開展護理科研工作和護理經驗總結。
8、組織領導護理人員的業務學習及技術訓練,實施三基三嚴培訓工作。
9、定期督促檢查表格用品、護理用具、儀器設備、被服、葯品的請領及保管。
10、負責護生、進修護士的實習安排及檢查護士的帶教工作。
11、督促檢查護理員、配膳員、衛生員的工作質量,搞好病房的清潔衛生、消毒隔離工作。
12、定期召開工休人員座談會,組織安排健康教育宣傳工作,聽取病人對醫療、護理及飲食等方面意見,不斷改進病室管理工作。
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十一、病房護士職責
1、在護士長領導及護師指導下進行工作。
2、認真執行各項規章制度,崗位職責和護理技術操作規程,正確執行醫囑,准確及時地完成各項護理工作,嚴格執行查對及交接班制度、消毒隔離制度,防止差錯事故的發生。
3、做好基礎護理和患者的心理護理工作。
4、認真做好危重患者的搶救工作及各種搶救物品、葯品的准備、保管工作。
5、協助醫師進行各種治療工作,負責採集各種檢驗標本。
6、經常巡視病人,密切觀察記錄危重患者的病情變化,如發現異常情況及時處理並報告。
7、參加護理教學和科研工作,工作中應不斷總結經驗,寫出論文,以提高護理水平。
8、指導護生、護理員、配膳員、衛生員工作。
9、負責做好患者的入院介紹、在院健康教育、出院指導。經常徵求患者意見,做好說服解釋工作並採取改進措施。定期組織患者學習、宣傳衛生知識和住院規則,經常徵求患者意見,做好說服解釋工作並採取改進措施,在出院前做好衛生宣教工作。
10、辦理入院、出院、轉科、轉院手續,做好有關文件的登記工作。
11、認真做好病室物資、器材的使用及保管工作,並注意堅持勤儉節約的原則。
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十二、手術室護士長職責
1、在護理部及科主任領導下,負責本室的行政管理和護理業務工作;是本部門護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對護理部、科主任負責。
2、根據手術室工作任務和護理人員情況,制定工作計劃,組織實施並定期總結。
3、嚴格要求各級人員遵守無菌操作規程,認真執行各項規章制度和技術操作規程,定期抽查各類人員的工作質量。
4、負責組織護理人員的業務學習,三基三嚴培訓,開展新技術、新業務及護理科研工作。督促檢查教學計劃的實施,指導進修、實習護士工作。
5、檢查核對各交接班程序,嚴防差錯事故的發生。
6、督促檢查有關人員做好消毒工作,定期進行室內空氣及工作人員手的細菌培養,以鑒定消毒效果。
7、隨時檢查毒、麻、限劇葯物及貴重儀器設備管理情況及急診手術用品的准備情況,發現問題及時處理,破損儀器送檢維修。
8、負責手術室葯品、器材、敷料、衛生設備等物品的保管、請領、報損工作。9、定期徵求各科室對手術室工作的意見和建議,總結和改進工作
10、負責指導和檢查手術器械的清潔、消毒及保養等工作。
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十三、手術室護士職責
1、在護士長領導下擔任洗手、供應、巡迴護士等工作,負責手術前准備、手術中配合和手術後整理工作。
2、嚴格執行無菌操作及其它技術操作規程,嚴防差錯事故發生。
3、負責手術後病人的包紮、保暖、護送及手術標本的保管、送檢工作。
4、負責器械、敷料的打包消毒及葯品、儀器設備的保管工作。
5、指導進修、實習護士的工作。
6、負責分管手術患者的術前訪視和術後隨訪。
7、做好手術期間患者的心理護理。
8、嚴格執行對患者的識別制度,做到正確的患者、正確的部位與體位、施行正確的術中配合、正確核對手術器材敷料、正確交接手術患者。
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十四、供應室護士長職責
1、在護理部、科護士長領導下,根據全院工作計劃制定本室工作計劃並組織實施,定期總結。負責組織醫療器材、敷料的制備、消毒滅菌、儲存、供應和
行政管理工作;是本科護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對護理部、科護士長負責。
2、負責本科室護理人員的素質培養,樹立為臨床一線服務的觀念。
3、負責本室各崗位值班人員的工作安排,保證每日工作任務的完成和工作質量。
4、督促檢查無菌物品的滅菌及物品供應情況。
5、嚴格監測高壓蒸汽滅菌器的滅菌效果。
6、領導本室工作人員共同遵守醫院內各項規章制度和技術操作規程。
7、負責抽查供應室各種物品及使用單位的物品保管情況。
8、負責請領、報損本室器材、被服及其它物品。
9、負責本室工作人員的繼續教育及技能訓練,不斷提高其工作水平。
10、徵求臨床科室意見和建議,加強溝通和協調,以改進物資供應工作。
十五、供應室護士職責
1、在護士長領導下進行工作。遵守院內、室內各項規章制度及技術操作規程。
2、負責各種醫療器械的清潔、包裝及各種敷料的裁剪、制備工作。
3、負責院內一切無菌醫療器械、敷料、溶液及有傳染性被服用品的高壓消毒工作,保證消毒物品的絕對無菌及安全使用。
4、負責與病房及有關單位的無菌物品交換工作,堅持下收下送,做到態度和藹、堅持原則。
5、做好院內臨時任務或急救工作的物品消毒及供應工作。
6、指導消毒員進行醫療器材、敷料的制備、消毒工作。
7、組織、領導院內臨時任務及急救工作所需物品的供應。
8、組織本室工作人員做好下收下送工作,深入臨床第一線徵求意見,改進工作。
十六、重症監護室(科)護士長工作職責
1、在護理部、科主任領導下,負責本病室行政管理和護理工作;是本部門護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對護理部、科主任負責。
2、根據患者病情及護士工作能力,妥善安排患者的責任護士。
3、每日主持晨會交班及床頭交接班,組織並參與危重患者的搶救工作。
4、督促檢查各項護理工作,及時幫助解決疑難問題。
5、定期檢查儀器、急救物品及葯品的使用及保管情況,保證搶救葯品、儀器性能完好,及時登記使用情況。
6、定期檢查各項護理表格的記錄情況,保證其完整性與准確性。
7、定期檢查各種消毒物品尤其介入性物品的消毒情況。
8、有計劃組織護士業務學習,強化三基三嚴培訓,負責新入室護士的培訓帶教工作,使護士掌握新技術、新儀器的操作使用、安裝、消毒處理,不斷提高護理質量。
9、其它同病房護士長工作。
十七、重症監護室(科)護士職責
1、在護士長、科主任領導下進行護理工作。
2、交接班前要認真閱讀病室報告本、醫囑本、治療本,詳細了解科室內病人診斷、治療和病情。認真做好護理記錄(如:病情、用葯、24 小時出入量、手術情況、治療方案等),並按要求進行護理。
3、認真進行床頭交接班(檢查皮膚、卧位、了解各種管道用途,檢查是否通暢,明確輸液的用葯、劑量、濃度、速度等)。
4、全面掌握患者的 T、P、R、BP、PR、RR、EKG、CVP、血液動力學監測、呼吸監測等情況,檢查各種儀器(呼吸機、心輸出量儀、輸液泵等)的運轉情況。
5、每日消毒更換創傷部位敷料(如:氣管切開、靜脈插管等)。
6、其它與病房護士職責相同。
十八、血液凈化室(科)護士長職責
1、 在護理部、科主任的領導下,負責本科室行政管理和護理工作;是本部門護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對護理部、科主任負責。
2、 根據病房的情況和護士的能力及要求,合理安排班次。
3、 實施全面質量控制,保證各項規章制度的落實。
4、 督促檢查各項護理工作,及時幫助解決護理工作中的問題。發現問題及時處理,防止差錯事故的發生。
5、 負責監督所屬人員做好本科室內感染控制,按規定做好相應檢測(空氣、透析液、反滲水)。
6、 經常檢查各儀器的使用情況,有問題及時告知技師。
7、 經常檢查護理表格的紀錄情況,保證其完整性與准確性。
8、 定時聽取醫生及技術員對護理工作的建議,促進醫、護、技的合作。
9、 定期了解患者及家屬的意見,及時改進工作。
10、有計劃組織護士業務學習、三基三嚴,技術培訓,及時掌握新儀器、新技術的操作,並定期組織考核。
11、做好本科室各類物品的管理。包括各類物品的請領、保管、檢查和維修。
12、定期總結工作,並及時向領導匯報,共同研究討論工作中存在的問題,有針對性地做好下一步的工作。
十九、血液凈化室(科)護士職責
1、血液凈化室護士應在專科醫師指導及護士長領導下工作,負責血液凈化室患者日常透析期間的護理及患者的管理 。
2、認真遵守醫院各種規章制度、各項護理工作制度和操作規程,准確及時地完成各項護理工作及技術操作。
3、正確執行醫囑,遵循醫師的診治計劃並制定相應的護理計劃,協助醫生作好各種診療工作。
4、透析過程中,經常巡視患者,密切觀察患者病情,應及時記錄,有問題及時處理。
5、了解患者病情、飲食、生活等情況,為患者進行相關指導,積極開展各種形式的健康教育,作好患者的飲食管理和生活指導。
6、保持血液凈化室秩序,為患者創造清潔、舒適、整齊、安靜的治療環境。
7、做好血液凈化室的消毒隔離工作,嚴格遵守國家透析器材的有關使用管理規定。
8、積極參加業務學習,強化三基三嚴培訓,認真學習新技術,不斷豐富血液凈化方面的理論及實踐知識,為患者接受高品質的透析創造良好條件。
二十、介入導管室(科)護士長職責
1、在護理部及科主任、科護士長的領導下,負責介入導管室(科)日常行政管理和護理業務工作;是本部門護理質量與安全管理和持續改進第一責任人,應對護理部、科護士長負責。
2、有計劃地安排工作。根據手術和護理人員情況,進行科學分工,必要時進行具體指導或親自參加手術。
3、督促護理人員嚴格執行各項規章制度和技術操作規程。負責本科室護理人員的素質培養工作,教育護理人員加強責任心,改善服務態度,遵守勞動紀律,密切醫護配合。
4、督促檢查各級護理人員及衛生員的工作,並予以指導,發現問題及時處理,防止差錯事故發生。
5、定期檢查急救物品備用情況、毒麻葯品及貴重器械儀器使用與管理情況。
6、負責監督護士做好院內感染監測,做好導管室無菌技術監測(空氣 無菌物品 手等)及護士對一次性醫療用品按照規定進行毀型處理。
7、負責指導各類物資的管理,包括各種介入耗材、器械、葯品、敷料、被服、表格等領取保管工作,出入賬目要清楚。
8、定期召開全科護理會,定期總結工作,並向有關領導匯報,共同研究討論工作中存在的問題,有針對性地做好下一步工作計劃,並尋求上級支持和幫助。
9、督促護士做好自身防護工作,解決或反映其在工作、學習和生活中遇到的困難,發揮積極性,調動主觀能動性,注意人力資源開發利用管理。
二十一、介入導管室(科)護士工作職責
1、在護理部、科主任及護士長的直接領導下,配合手術醫師,負責介入治療術前的准備、介入術中的配合和介入治療後的導管室整理工作。
2、認真執行各項規章制度和無菌技術操作常規,並監督上台醫師的無菌操作。負責導管室的保潔、消毒及感染監控工作,防止感染和交叉感染。
3、負責各種介入耗材及有關器械、葯品、敷料的清領、保管、保養工作,放置應定點定位有序,出入帳目要清楚。
4、認真核對患者姓名、病案號、診斷、手術名稱,並做好患者心理護理;返回病房時按照規定的程序嚴格逐項交接,並做好交接記錄及簽字確認。
5、協助醫師掌握手術適應症,術前建立靜脈通道、協助醫師對患者進行導尿、備皮和消毒鋪巾等,術中配合,用葯前要嚴格三查七對,密切觀察病情變化,並及時報告醫師。
6、負責供氧、吸引器及心電監護儀、除顫器等應急設備的日常保養維護,並熟悉使用方法,正確使用。同時負責急救葯品的清點,隨時做好急救准備。
7、術後負責對一次性醫療用品按照規定進行銷毀處理。
二十二、護理員職責
1、在護士長領導下和護士指導下進行工作。
2、擔任病人生活護理和部分簡單的基礎護理工作,不得從事臨床護理技術操作。
3、隨時巡視病房,應接病人呼喚,協助生活不能自理的病人進食、起床活動及遞送便器等。
4、做好病人入院前的准備工作和出院後床單、鋪位的整理以及終末消毒工作。協助護士搞好被服、傢具的管理。
5、及時收集送出臨時化驗標本和其它外送病人工作。
二十三、病房衛生員職責
1、在總務科領導和護士長的業務指導下,擔任病房的清潔衛生工作。
2、擔任病房的門、窗、地面、床頭桌椅及廁所、浴室的清潔工作,並保持經常整潔。
3、負責清潔和消毒病人的臉盆、茶具、痰盂、便器等用具。
4、及時做好病房和病員的飲用水供應,協助配餐員做好配膳工作。
5、根據需要協助護送病人,領送物品,送病理、檢驗標本及其它外勤工作。
二十四、助產士職責
1、在護士長的領導和醫師的指導下進行工作。
2、負責正常產婦接產工作,協助醫師進行難產的接產工作,做好接產准備,注意產程進展和變化,遇產婦發生並發症或嬰兒窒息時,應立即採取緊急措施,並報告醫師。
3、經常了解分娩前後的情況,嚴格執行技術操作常規,注意保護會陰及婦嬰安全,嚴防差錯事故。
4、經常保持產房的整潔,定期進行消毒。
5、為產婦做好計劃生育圍產期保健和婦嬰衛生的宣傳教育工作,並進行技術指導。
6、負責管理產房和嬰兒室的葯品器材。
7、可根據需要,負責孕期檢查外出接產和產後隨訪工作。
8、指導進修、實習人員的接產工作。