① 有關醫學溝通服務方面講座聽後感
學患關系是醫學生在上級醫/護師的指導下,運用所學的理論知識,觀察患者病情,學習臨床技能,提高診療水平過程中形成的一種特殊醫患關系[1]。近幾年來,頻繁發生的醫療糾紛,劍拔弩張的醫患關系,嚴重阻礙了醫學生臨床實踐經驗的積累、良好執業習慣的養成和執業自信的形成,要改善這種局面應以醫學生醫患溝通技能的培養為突破口,加強醫學生與患者溝通等相關方面的教育和培養,促進學患關系和諧發展。筆者2010年11月至2011年5月,對福州總院等4家三甲醫院醫學生與患者溝通認知情況進行調查。現將結果報告如下。
1對象與方法
1•1調查對象:福建省立醫院、福建醫科大學附屬協和醫院、福建醫科大學附屬第一醫院、福州總院等4家三甲醫院的本科實習醫生和實習護士,共選擇300名,男150名,女150名;年齡23~25歲,平均24•4歲;其中,本科實習醫生200名,本科實習護士100名。
1•2方法:到各醫院的實習生宿舍樓,將問卷發放給宿舍號為奇數的醫學生填寫,共發放300份,每所三甲醫院發放75份調查問卷(本科實習醫生50份,本科實習護士25份),採用無記名自填式的問卷方式。問卷調查內容包括:醫學生與患者溝通的基本情況、影響學患溝通的主要因素、對自身與帶教老師和患者溝通方面的認知等。
1•3統計學分析:採用SPSS17•0軟體進行分析,採用相關分析法,以P<0•05為有關聯性,r的正負值分別表示正相關和負相關。
2結果
本次調查共發放問卷300份,回收問卷230份,無效問卷2份,所得有效問卷為228份,問卷回收有效率為76%。
2•1醫學生與患者溝通的情況:部分醫學生在與患者進行溝通/交流時未做好心理和思想准備,無法營造良好的學患溝通環境,在與患者溝通的過程中存在障礙(表1)。
2•2醫學生接受醫患溝通技巧培訓情況和對培訓作用的認知情況:經過調查,有41•2%的學生在大學階段從未接觸過「醫患溝通」相關方面的選修課程/講座。醫患溝通技能的培訓時間和對實習幫助間存在關聯性,二者之間存在正相關性(χ2=20•2,P<0•005,r=0•54,表2)。堅持將醫患溝通技能始終貫穿於臨床實習過程中,對醫學生臨床實踐最有幫助。
2•3醫學生在實習期間遇到患者排斥時所採取的態度:在本次被調查的醫學生中,僅有6•7%的醫學生在實習期間遇到患者排斥時,會主動贏取患者的信任,而66•6%的醫學生有時會,這說明大部分的醫學生能夠認識到溝通在緩解學患緊張關系的作用,卻沒有真正意識到學患溝通技能是在每一次不失時機地實踐中得以鞏固和提高;有26•7%的醫學生不會採取行動贏取患者的信任,始終以逃避的態度來對待患者的排斥行為,將自己處於被動狀態。
2•4醫學生與帶教老師、患者之間互動情況:能夠主動與帶教老師進行信息溝通的醫學生,在臨床實踐過程中更容易獲得患者的信賴(P<0•05,表3);但尚有14•9%的醫學生選擇患者「不願意,認為涉及隱私」,針對這一結果,提醒醫學生在與患者溝通過程中應注意掌握分寸,把握技巧,不要過多地涉及患者隱私問題。
2•5影響學患溝通的主要因素:在被調查者中有75•0%認為影響與患者溝通的主要因素是臨床經驗不足,選擇語言溝通障礙和缺乏溝通技巧培訓的醫學生分別是46•0%和40•0%,而認為「工作任務繁重」是影響與患者溝通的主要因素僅為27%。大部分醫學生可以理性對待學患溝通之間存在的問題,從自身找影響因素,而不會以工作繁重等理由逃避學患之間的矛盾和沖突。
2•6醫學生認為提高醫患溝通能力最有效的方式:醫學生已經不僅僅滿足於偶爾或者不定期的專題講座,相反,希望通過系統化、科學化、完善化和針對性強的方式或者形式來提高自身的醫患溝通能力(表4)。
② 醫療器械培訓心得體會
我們可寫，頭相有【】。
③ 求一篇臨床醫學的實習報告總結
下面例文你可以自已修改增刪，但願能幫到你。 醫院實習報告總結 實習生活就要結束了，回顧這段時間的點點滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我們為此付出了諸多的心血，心裡難免有著激動。現在要離開帶領我們踏入醫生行列的老師們，心中的確有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫生的經歷會讓我們銘記一生。實習，意味著我不再是學校里的那個搖籃中的寶寶，而是即將步入社會的那個學步的幼兒。
××年×月，我和同學離開了母校，來到了我將在此度過一年（也就是大學生涯中的最後一年，且最重要的一年）的實習醫院----××醫院。
懷著激動又憧憬的心情，我們一下火車，醫院領導早已在火車站的出站口代表全院來迎接我們，從他們親切的問候和熱切的舉動中，我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱，由於行李很多，又拾掇了好長時間，勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊，但因為107中心醫院給我們的第一印象是親切的，讓遠離母校的我們心裡有了安慰。我們也暗下決心，一定要在這好好的實習，與醫院融為一體，不辜負老師們對我們的期望。
接下來的一個星期，是醫務處的於助理按照我們的需要和上崗要求安排院領導及科室主任對我們進行統一培訓，包括：一、醫院概況簡介。二、學員管理的有關規定。三、治安管理的一般常識。四、醫德醫風教育。五、醫療文書的書寫。六、有關醫療知識的講解。七、臨床操作的有關知識。其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關於醫療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對實際的臨床工作有了初步了解，為正式上崗工作打下了基礎。
經過一周的培訓，我對醫院的情況有了初步的了解，並且學到了好多新的知識。首先，醫務處的於助理給我們講了醫院的發展歷史及規模，讓我了解到我們醫院是有著悠久歷史和光榮背景，以及發展潛力。同時，各科室代教老師在教學管理方面對我們也作了嚴格的管理規定，讓我們一開始就樹立嚴謹的作風和認真的工作態度，形成我們固定的思維方式，為將來參加工作打好基礎。醫德醫風教育讓我切實感覺到了作為一名醫生的神聖和務實性，我們必須樹立好自己的形象，做事堅持原則，才能更好地維護「白衣天使」的神聖職權，才能得到病人及同事的尊重。其次，關於臨床上具體工作，如書寫醫療文書，醫療知識和臨床操作的講座，讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨床工作要干好是多麼的不易，只靠掌握理論知識是不行的。同時，對正確的處理醫患關系的問題上我們有了感性的認識。
即來之，則安之。在××醫院這個團結向上的大家庭中我一定好好實習，充實自己的知識，為自己將來的工作打好基礎，也為醫院奉獻出我的一切。
腫瘤科是研究內科系統病的一門學科。它的主要研究對象是內科系統疾病。它包括食管、胃、腸、肝、膽、胰等臟器的疾病。不僅包括的器官最多，而且是臨床疾病發生率較高的系統。對於我們來說，是實習的重點科室之一。在該科，我認真學習了這個科的病歷書寫，腫瘤科的疾病的問診，以及腫瘤科中的部分疾病的治療。在這個科室中，給我留下深刻印象的是跟科主任的一次會診。當時是一個滿面愁容的患者對主任說其自己的胃最近幾天不舒服，並且惡心，不想吃飯。主任問了他一些病史後，又加問了一句：「最近你和你家裡人是不是在鬧別扭？」只見那名患者驚詫地問，您怎麼知道啊？主任笑了笑，然後給他開了一些健胃的葯後，和病人聊了點家常，並囑咐他經常出來走走，開開心。病人走後，我問主任，為什麼要問病人是否同其家人鬧別扭。主任笑這對我說：「有時候，人的心情也可以引起諸多疾病或類似於疾病的一些症狀。我們做醫生的不能僅僅去治療他們身體上的疾病，我們要究其發病的原由，去治療根本。這樣才算是一名醫生。」我當時十分敬佩地看著主任，不僅僅驚贊於他的高超技術和望診仔細，更驚贊於他的謙虛和對自己的要求。因為他當時說了這么一句話：「這樣才算是一名醫生。」而不是說：「這樣才算是一名合格的醫生。」可見他當時並不滿足於自己所取得的成績，而是更高地要求自己。在我們醫院，他作為一名科主任，作為一名主任醫師並享受國務院特殊津貼，作為一名普外科的專家，依然不滿足於自己所取得的成績，依然如此嚴格地要求自己。這讓作為一個實習生的我想起自己在學校時，常因為取得一點點成績便沾沾自喜而感到羞愧。我在肝膽外科實習的日子裡，我們的主任不僅在臨床理論和實踐上是我的良師，他在如何做人上更是我的好老師。
在腫瘤科的日子裡，我熟悉並掌握了胃癌，白血病，食道癌，肝癌等一些疾病的診斷和它們的初步治療方法。
隨後的幾個月，我分別去了消化內科，心血管呼吸內科，神經內科，燒傷可，急診科，呼吸內科，兒科和肝膽腎外科。並且熟練地掌握了這些科中的一些常見病的診斷和治療。
走過以上科室，我來到了骨科。這是外科中最重要的一個科室，同時也是可以見到外科疾病最多的一個科室。第一天去，我的帶教老師便給我強調了無菌操作的重要性，他對我說：「對於一個外科手術來說，無論醫生的技術有多麼高超，或者你的醫療設備有多麼完善，只要你不注意無菌操作，就意味著你們的手術從根本上已經失敗了。」然後他認真地帶領我學習了手術中無菌操作的第一步——六步洗手法，第一步：掌心相對，手指並攏相互摩擦；第二步：手心對手背沿指縫相互搓擦，交換進行；第三步：掌心相對，雙手交叉沿指縫相互摩擦；第四步：一手握另一手大拇指旋轉搓擦，交換進行；第五步：彎曲各手指關節，在另一手掌心旋轉搓擦，交換進行；第六步：搓洗手腕，交換進行。手指關節，在另一手掌心旋轉搓擦，交換進行；最後擦手，晾乾，去消毒液中靜泡。
在骨科，我主要的任務除了跟帶教老師學習疾病的診斷與治療，各種手術的操作外，給病人的創口換葯也是我的責任所在。其中給我以震撼的一次是：有一天，我幫一個斷指再植的病人換葯過後，病人的家屬指著病人腰麻後腰椎部位粘的無菌紗布問我，什麼時候可以拿掉它。我揭開紗布看了看，沒有在出血的跡象。我便對他說，可以拿掉了，隨後我感覺不妥當，有讓病人家屬去醫生辦公室問下醫生。我回辦公室後，病人家屬便去了。他們問了我的帶教老師，我的帶教老師看了後也說是可以拿掉了。但病人並沒有當即拿掉，而是轉過身又問了我一遍：「醫生，是不是可以拿掉了。」我當時有點哭笑不得。只能對他們說：「那位比我權威多了。」我的帶教老師聽了急了起來。我不禁想起了剛來醫院時醫務科的於助理對我說的那句話：「每科中的患者更多的是把你當一名醫生來看待。你的一言一行，不僅僅要對自己負責任，還要對病人負責。」這件事情讓我深切地感到自己肩上的重擔，也對我在骨科繼續的日子裡留下了不可磨滅的影響。
在骨科的日子裡，我見到了大量手外傷和足外傷疾病。並且能熟練地掌握它們的診斷與治療。可謂是不枉此行。
時間過的很快。做過普外科，我依次去了胸外科，脊柱外科，腦外科，婦產科和五官科。並且認真地學習了這些科室的常見病例，熟練地掌握了這些病例的病歷書寫和診斷與治療。
隨著我對醫學知識的認識逐步深入。我的實習生涯也即將結束。在我的實習生涯中，我深切地感到了做一名醫生的不容易，想做一名好醫生更是一件非常不容易的事情。實踐出真知，實踐長才幹！在第一次臨床實踐中體會到理論與實踐相結合的重要性，領悟到良好醫患關系的重要性。沒有實踐的考驗，再多的理論也只是紙上談兵。
短短一年的時間與老師建立了良好的感情，讓我離開真有點依依不捨的感覺。走進各科辦公室，少了一份陌生，多了一份親切；少了一份孤單，多了一份安慰；少了一份擔心，多了一份真誠！在這里，我不僅真正學到了知識，還明白了一些道理：踏踏實實做人，認認真真工作！……
發自肺腑之言：感謝院領導於助理對我的信任，感謝帶教老師的細心教育，耐心指導，感謝所有老師的關心愛護，感謝各病人對我的信任，感謝××醫院給我的栽培！
最後，感謝××醫院給我實習的機會，也感謝各位代教老師在工作忙碌之時，還要帶領實習生，教導我們正確的方向；也很高興與其他實習生，在緊湊的實習生活中不但互相學習，並且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間短暫，但這段時間卻給了我無比大的收獲，除實務工作上的學習外，人際關系的拓展、職場文化的百態、還有一些活動的參與都讓我獲益良多，這樣充實的生活，我想會是我人生中一段難忘的時光。
④ 求一篇工作總結，我在一個醫學培訓機構招生部門培訓了十天，緊急啊
工作總結
在醫學培訓部門培訓的幾天，我感觸很多，我從一個平凡的投醫者來到這里。不僅學到了精湛的醫療培訓，還看到了導師待人處事的謹慎和對我們醫療初學者的關愛。
救死扶傷，救助老弱病殘是做一名醫生的基本准則，要好好牢記它，不要忘本。