㈠ 如何在掌握葯動學和葯效學基礎上理解臨床合理用葯原則
如何在掌握葯動學和葯效學基礎上理解臨床合理用葯原則。 [講授內容] （一）葯物方面的因素 1. 葯物劑型 2. 聯合用葯與葯物相互作用： （1）葯代動力學性葯物相互作用：四環素+Fe2+、Ca2+發生絡合吸收； 阿司匹林+香豆素類 血漿蛋白結合出血； 葯物代謝的誘導和抑制。 （2）葯效動力學性葯物相互作用：生理性拮抗和協同：咖啡因+催 眠葯 興奮或鎮靜作用 受體水平的拮抗和協同： b 阻滯劑+Adr 高血壓危 象,干擾神經遞質的轉運：三環類抑 CA 再攝取 Adr 升壓作用 (二) 機體方面的因素(Biological Factors) 1. 年齡：小兒對葯物較敏感；發育階段，易受葯物影響；小兒的葯 物代謝清除率較高；老年的器官功能降低，對葯物敏感性增高。 2. 性別：葯物反應和葯物代謝酶活性有性別差異。酒精在女性代謝 較性慢（女性更易發生中毒反應）；女性對特非那定（terfenadine，抗 組胺葯）的心臟毒性更敏感；激素作用： 雌、孕激素抑制葯物代謝?女 性對葯物的清除能力多比男性弱，如女性利眠寧 T1/2 為男性的 2 倍。 3. 體重和肥胖：影響分布容積；影響清除率。 4. 疾病：肝臟疾病：影響 PK：肝實質損傷， 酶活性降低；肝組織 結構紊亂，血流量改變。腎臟疾病：影響 PK。降低腎臟血流量，減少 腎排泄。 5.安慰劑效應：源於醫患關系、治療手段和醫生對病人的心理影響； 6. 葯物反應變異：致敏反應： 葯 物性變態反應；耐受性：機體對 葯物反應性ˉ；耐葯性：病原體或腫瘤細胞對葯物的敏感性ˉ。 7. 遺傳因素：遺傳是葯物反應的決定因素。 第二章 傳出神經系統葯理學 第一節 傳出神經系統葯理概論
㈡ 如何實現臨床合理用葯
依據每個個體體質的差異來給葯（葯品的種類、劑量等）
㈢ 求葯學服務技能與葯師崗前培訓教程實訓總結
葯學服務實訓總結
不知不覺，兩周的實用葯學服務實訓已經結束，我每天就是查資料查資料，寫處方寫處方，天天滿課，比平時上課還要多事情，最近還要復習考證的東西，但是，確實收獲不少，了解不少問病薦葯方面的知識！讓我知道葯物安全的重要性！
這次實訓主要是訓練我們的問病薦葯能力，模擬葯店或者葯房情景，怎麼根據病人的主訴和臨床表現進行診斷、鑒別，然後推薦合適的葯物並介紹用葯方法、不良反應，還要告訴病人一些平常注意事項，教會病人如何正確使用體溫計、血壓器等自測儀器。整個實訓在老師的引導下，全班分為是個小組，每組六人進行任務的完成。我們每天以一種常見疾病為例，進行案例診斷分析，自開處方，鍛煉我們的給葯能力；然後自編情景對話，鍛煉我們的實操能力。總共有十種疾病為例：心絞痛、腹瀉、消化性潰瘍、感冒、貧血、病毒性肝炎、高血壓、失眠、糖尿病、體表癬。這些在日常生活中十分常見，葯房葯店常常碰到，所以對我們以後的實習就業有直接的影響。
在整個小組中，無論是開處方，還是自編對話，我都扮演著主要的角色。每天不是跟組長一起商量處方，就是跟小組成員一起編對話，還會負責帶電腦輸入這些內容然後交給其他成員列印。這些都使我自覺地查找有關疾病葯物；葯物用法用量、不良反應、配伍禁忌，生活、飲食注意；跟病人對話中的用語用詞。另外，上台解釋處方和情景表演，也受益匪淺。只有熟練這些內容，才能在台上講好，所以逼著反復看、背，讓自己漸漸地有了清晰的思路和良好記憶。何況台上的儀容，個人語氣也能展示作為一名葯師的姿態，這次實訓讓我們真正體會到這個的重要性。只有讓病人信服，才能增加病人的依從性，才能是葯物更好地發揮效果，做到真正服務於病人，真正為病人健康著想。
每天的實訓，老師都會在看完我們的處方和情景表演後，對每個小組分別進行點評，這是個非常關鍵的過程，讓我們學到很多。從第一天開始，每個小組都毛病不斷，不是處方的格式出錯，就是用量出錯；不是對話的用語不當就是對話的注意事項漏說了。每天聽老師的點評，都認真記錄下這些錯誤，然後第二天加以注意，這樣漸漸地提升我們的准確率，然後保持自己的閃關點並且借鑒其他小組的優點。這樣以來，我們就能做得越來越好，最後得到了老師的好評。
總的來說，實訓的目的就是要我們做到： 1．問病的態度和藹，語言通俗，2．問病要點清楚、全面。3．疾病判斷准確。4．推薦葯品正確，並能准確說出所推薦葯品的選擇依據。5．介紹葯品准確、全面。6．指導合理用葯清楚、全面。
通過這次實訓讓我們懂得了葯學工作者是一份需要細心和耐心的工作，工作人員必須謹慎和細致方能把工作做好。所以，在以後的學習和工作中我們應該更加努力地學習專業知識，培養一個葯學工作人員應具備的基本素質。
我深深體會到了積累知識的重要性。有些題目書本上沒有提及，所以我就沒有去研究過，做的時候突然間覺得自己真的有點無知，雖所現在去看依然可以解決問題，但還是浪費了許多時間，這一點是我必須在以後的學習中加以改進的。 另外一點,也是在每次實訓中必不可少的部分，就是同學之間的互相幫助，有些東西感覺自己做的是時候明明沒什麼錯誤，偏偏老師點評的時候就是能揪出錯誤，讓其同學幫忙看了一下，發現其實是個很小的錯誤。所以說，相互幫助是很重要的一點。這在以後的工作或生活中也很關鍵的。
（這個是我自己的實訓的總結，很可能我們同校同老師，別照搬就好，謝謝！）
㈣ 衛生專業高級職稱臨床合理用葯專項報告怎麼寫
臨床科室醫技等科室滿意度調查表 科室項目 檢驗科10分 放射科10分 B超室10分 收費處10分 葯 房10分 供應室100分 庫管員100分 後勤維修100分滿意度分數
㈤ 臨床葯師如何參與臨床合理用葯解析.ppt
學好臨床知識，學好葯學知識，然後在工作中能把所學的知識用到實踐中，不斷總結，不斷完善