h7n9禽流感培訓內容

『壹』 h7n9禽流感資料

H7N9型禽流感是一種新型禽流感，於2013年3月底在上海和安徽兩地率先發現。H7N9型禽流感是全球首次發現的新亞型流感病毒，尚未納入我國法定報告傳染病監測報告系統，並且至2013年4月初尚未有疫苗推出。被該病毒感染均在早期出現發熱等症狀，至2013年4月尚未證實此類病毒是否具有人傳染人的特性。截至2013年4月10日，全國共報告31例確診病例，其中死亡9人，1人康復出院。病例分布於上海（13例，死亡5例）、江蘇（10例，1例死亡）、安徽（2例，死亡1例）、浙江（6例，死亡2例）4省市的19個地市級區域。[1-2]

中文名： H7N9型禽流感
外文名： H7N9avian influenza;AI
發現日期： 2013年3月31日
發現地點： 上海、安徽
症狀類型： 發熱、新亞型流感病毒
死亡人數： 8
發現病例： 24

2013年4月5日，國家食品葯品監督管理總局批准了抗流感新葯帕拉米韋氯化鈉注射液，現有臨床試驗數據證明其對甲型和乙型流感有效。H7N9屬於甲型流感病毒亞型。
詳情參見：帕拉米韋氯化鈉注射液詞條 目錄

病毒簡介
臨床表現
傳播周期
感染情況
發病症狀
診療方案
防控方案
地方響應
高危人群
患者信息
政府措施網路直報制度
專家委員
安徽省
北京市
預防措施日常預防
食物預防
習慣預防
方葯預防
檢測方法
病毒疫苗
衛生措施普通人員
醫務人員
防控措施
相關信息廈門配備檢測試劑
南京紫金山交易市場地面消毒
病毒來源
死亡病例特點
與普通流感區別流感
禽流感
H7N9禽流感
可能變異
展開病毒簡介
臨床表現
傳播周期
感染情況
發病症狀
診療方案
防控方案
地方響應
高危人群
患者信息
政府措施 網路直報制度
專家委員
安徽省
北京市
預防措施 日常預防
食物預防
習慣預防
方葯預防
檢測方法
病毒疫苗
衛生措施 普通人員
醫務人員
防控措施
相關信息 廈門配備檢測試劑
南京紫金山交易市場地面消毒
病毒來源
死亡病例特點
與普通流感區別 流感
禽流感
H7N9禽流感
可能變異
展開編輯本段病毒簡介[3]H7N9是禽流感的一種亞型。流感病毒顆粒外膜由兩型表面糖蛋白覆蓋，一

H7N9禽流感新聞型為血細胞凝集素（即H），一型為神經氨酸酶（即N），H又分15個亞型，N分9個亞型。所有人類的流感病毒都可以引起禽類流感，但不是所有的禽流感病毒都可以引起人類流感，禽流感病毒中，H3、H5、H7、H9可以傳染給人，其中H5為高致病性。H3為人犬共患，依據流感病毒特徵可分為HxNx共135種亞型，H7N9亞型禽流感病毒是其中的一種，既往僅在禽間發現，未發現過人的感染情況。這個病毒的生物學特點、致病力、傳播力，還沒有依據進行分析判斷。[4]
H7N9亞型禽流感病毒[5]是甲型流感中的一種，既往僅在禽間發現，未發現過人的感染情況。
流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。流感病毒可分為甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。其中，甲型流感依據流感病毒特徵可分為HxNx共135種亞型。
編輯本段臨床表現診療方案指出，人感染H7N9禽流感潛伏期一般為7天以內。患者一般表現為流感樣症狀，如發熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重症患者病情發展迅速，表現為重症肺炎，體溫大多持續在39 以上，出現呼吸困難，可伴有咳血痰；可快速進展出現急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒症、休克、意識障礙及急性腎損傷等。[2]
編輯本段傳播周期國家衛生和計劃生育委員會日前在其官方網站公布人感染H7N9禽流感診療方案。方案指出，根據流感的潛伏期及現有H7N9禽流感病毒感染病例的調查結果，潛伏期一般為7天以內。以下是全文：
人感染H7N9禽流感診療方案
(2013年第1版)
人感染H7N9禽流感是由H7N9亞型禽流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。自2013年2月以來，上海市、安徽省、江蘇省先後發生不明原因重症肺炎病例，其中確診人感染H7N9禽流感3例，2例死亡。3例均為散發病例，尚未發現3例病例間有流行病學關聯。
一、病原學
禽流感病毒屬正粘病毒科甲型流感病毒屬。禽甲型流感病毒顆粒呈多形性，其中球形直徑80～120nm，有囊膜。基因組為分節段單股負鏈RNA。依據其外膜血凝素(H)和神經氨酸酶(N)蛋白抗原性不同，目前可分為16個H亞型(H1～H16)和9個N亞型(N1～N9)。禽甲型流感病毒除感染禽外，還可感染人、豬、馬、水貂和海洋哺乳動物。可感染人的禽流感病毒亞型為H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3，此次報道的為人感染H7N9禽流感病毒。該病毒為新型重配病毒，其內部基因來自於H9N2禽流感病毒。
禽流感病毒普遍對熱敏感，對低溫抵抗力較強，65℃加熱30分鍾或煮沸(100℃)2分鍾以上可滅活。病毒在較低溫度糞便中可存活1周，在4℃水中可存活1個月，對酸性環境有一定抵抗力，在pH4.0的條件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情況下可保持活力1年以上。
二、流行病學
(一)傳染源。目前尚不明確，根據以往經驗及本次病例流行病學調查，推測可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類及其分泌物或排泄物。
(二)傳播途徑。經呼吸道傳播，也可通過密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物等被感染，直接接觸病毒也可被感染。現尚無人與人之間傳播的確切證據。
(三)易感人群。目前尚無確切證據顯示人類對H7N9禽流感病毒易感。現有確診病例多為成人。
(四)高危人群。現階段主要是從事禽類養殖、銷售、宰殺、加工業者，以及

『貳』 H7N9禽流感防治常識

以下幾點
1不要接觸活禽，包括鳥寵物店，活禽市場，生鮮活禽賣區
2要注意室內通內風消毒，容要勤洗手，勤換衣服。
3多事大蒜，西紅柿，可以預防
4增強體育鍛煉，提高免疫力。
5如有發燒咳嗽等症狀請及時就醫
希望對你有幫助

『叄』 禽流感基礎知識

很高興回答你的問題，以下是我個人見解，希望可以幫到你：

一、定義

人禽流感是指人感染在禽類中流行的流感病毒引起的感染性疾病。禽流感病毒可分為高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和無致病性禽流感病毒。高致病性禽流感病毒目前只發現H5和H7兩種亞型。由於種屬屏障，禽流感病毒通常只感染禽類，只在偶然的情況下感染人。既往確認感染人的禽流感病毒有H7N9、H5N1、H5N6、H9N2、H7N2、H7N7、H5N2、H10N7、H10N8等，感染後症狀表現各不相同，可表現為呼吸道症狀、結膜炎，甚至死亡。

二、傳染源及傳播途徑

目前發現人禽流感的傳染源主要是攜帶禽流感病毒的禽類，尚無證據表明該病毒具有持續人間傳播能力。患者主要通過呼吸道傳播或密切接觸感染禽類的分泌物或排泄物而獲得感染；或通過接觸病毒污染的環境感染。

三、高危人群

一般認為，人類對禽流感病毒並不易感。不同亞型的禽流感病毒的高危人群不盡相同。其中H7N9禽流感高危人群主要包括：在發病前10天內接觸過禽類或者到過活禽市場者，特別是中老年人。

四、主要預防措施

1、注意個人衛生，勤洗手。

2、盡可能減少與禽畜不必要的接觸，特別注意盡量避免接觸病死禽畜及其污染物。禽、肉、蛋食用時要充分煮熟。

3、生禽、畜肉和雞蛋等一定要洗凈、燒熟、煮透，做到生熟食物分開處理，當手部有創傷時，處理肉類必須戴手套。

4、盡量避免接觸野生禽鳥或進入野禽棲息地。

5、處理活雞、冷藏和解凍生雞或雞蛋後，要用肥皂或清潔液徹底洗凈雙手。

五、症狀、體征

潛伏期多為7天以內，也可長達10天。

肺炎為主要臨床表現，患者常出現發熱、咳嗽、咳痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉或嘔吐等症狀。重症患者病情發展迅速，多在發病3～7天出現重症肺炎，體溫大多持續在39℃以上，出現呼吸困難，可伴有咯血痰。常快速進展為ARDS、膿毒性休克和MODS。少數患者可為輕症，僅表現為發熱伴上呼吸道感染症狀。

六、治療

1、隔離治療。對疑似病例和確診病例應盡早隔離治療。

2、對症治療。

3、抗病毒治療。對懷疑人感染H7N9禽流感的患者應盡早應用抗流感病毒葯物。

4、中醫葯辨證論治。

5、加強支持治療，維持內環境穩定，防治繼發感染。

6、重症病例的治療。採取抗病毒、抗休克、糾正低氧血症、防治MODS和繼發感染、維持水電解質平衡等綜合措施。對出現呼吸功能障礙者給予吸氧及其他相應呼吸支持。

七、H5N6與H7N9比較

二者同屬高致病性禽流感，主要感染來源、傳播途徑相似，人感染H5N6禽流感與人感染H7N9禽流感防控措施基本一致。主要區別是目前，H5N6病毒感染人類的能力遠低於H7N9病毒，禽類感染H5N6病毒感染可以造成禽類大面積死亡，H7N9病毒感染後禽類不發病；既往監測顯示,我市監測區縣活禽市場存在H5亞型病毒廣泛污染，H7亞型病毒今年在我市合川區、潼南區部分養雞場、外環境首次發現。

望採納，十分感謝。

『肆』 請問哪位知道H7N9禽流感防治知識

多吃蔬菜和水果、水 少吃雞鴨 勤洗手澡 覺得身體不適就到醫院 衣服都要勤換洗 一定要保持個人的衛生 不要去人多密集的地方 家裡要空氣流通

『伍』 H7N9禽流感防治常識有哪些

防禽流感， 關鍵是遠離禽類動物
為預防人禽流感等呼吸道傳染病，最重要的是減少暴露、做好個人防護，養成良好的衛生習慣。在此提醒大家，要避免接觸病死禽畜；食用禽肉蛋時要充分煮熟；盡量避免接觸野生禽鳥或進入野禽棲息地；在農家樂遊玩時注意遠離禽類屠宰現場；勤洗手，注意個人衛生；經常進行室內通風換氣；避免去人群密集、空氣污濁的公共場所；合理飲食起居，保證充足的營養和睡眠；適時加減衣服；多參加戶外體育活動。目前已有證據提示接觸活禽和活禽市場是人感染禽流感的重要危險因素。經呼吸道或直接接觸攜帶病毒的家禽及其排泄物、分泌物可能是H7N9禽流感病毒的主要傳播途徑。禽流感主要通過下列途徑感染：吸入含有禽流感病毒的飛沫或飛沫核；直接接觸禽流感病毒感染的禽類或其分泌物和排泄物；間接接觸受禽流感病毒污染的物品和環境。
禽類愛好者， 要重視清潔消毒
禽類愛好者要加強禽類飼養管理，提高禽體抗病力；注意籠舍的衛生清潔；保證籠舍的通風；鴿舍、鳥籠要特別注意衛生，注重日常消毒。家中飼養雀鳥，應避免它們與野禽接觸。一旦接觸後，要及時給鳥籠消毒，必要時還要到動物防疫部門進行防疫。在養鳥或者觀鳥時要盡可能避免接觸禽類及其糞便，處理它們的糞便時應戴上手套；接觸它們或它們的糞便後，必須用肥皂徹底清潔雙手。觀鳥過程中不撿死鳥，不吃野生禽鳥。
禽類從業人員， 要做好個人防護
在進行接觸禽類的工作活動過程中，應穿著防護服、佩戴口罩和手套，做好個人防護，減少與禽類的直接接觸。清潔禽舍時，要嚴格執行清潔和消毒程序；清潔完畢後，要及時徹底地洗手和消毒；當身體接觸禽類污物時，也要徹底清洗。發現病死禽時，應及時通知當地動物檢疫部門處理。出現發熱、咳嗽、咽痛、全身不適等症狀時，應戴上口罩，盡快到發熱門診就醫，並主動告之醫生自身職業和發病前的活動史。保持勤洗手、室內勤通風換氣、注意營養，保證充足的睡眠和休息，加強體育鍛煉。
經常清潔和消毒用於家禽准備的所有工作台、設備和器具，經常洗手。處理禽肉時要做到生熟分開。特別是一些器皿、容器也應注意生熟分開。確保將食品烹調到適當的溫度。禽流感病毒普遍對熱敏感，對低溫抵抗力較強，65℃加熱30分鍾或煮沸（100℃）兩分鍾以上可滅活，完全熟透的家禽肉是可以食用的。但是病毒在較低溫下可存活1周，在4℃水中或有甘油存在的情況下可保持活力1年以上。當手部有破損，處理肉類時要佩戴手套。

『陸』 H7N9型禽流感的防控措施

衛生部發布《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》
人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第一版）
為做到早發現、早報告、早診斷、早隔離、早治療人感染H7N9禽流感病例，控制疫情的傳播、蔓延，保障人民群眾身體健康和生命安全，特製定本方案。
一、目的
（一）早期發現人感染H7N9禽流感病例。
（二）規范病例發現、報告、流行病學調查、實驗室檢測、密切接觸者管理等疫情處置工作。
（三）指導各地開展人感染H7N9禽流感疫情防控工作。
二、適用范圍
此方案適用於現階段人感染H7N9禽流感病例的防控。
目前對該疾病的感染來源、感染發病的危險因素、傳播途徑、潛伏期、傳染期、臨床特點以及該病毒人際傳播能力尚不清楚。本方案將根據對該疾病科學認識的深入和疫情形勢變化適時更新。
三、病例的發現、報告
（一）病例定義。
1.監測病例。同時具備以下4項條件的病例：
（1）發熱(腋下體溫≥38℃)；
（2）具有肺炎的影像學特徵；
（3）發病早期白細胞總數降低或正常,或淋巴細胞分類計數減少；
（4）不能從臨床或實驗室角度診斷為常見病原所致肺炎。
2.人感染H7N9禽流感疑似病例與確診病例定義參照《人感染H7N9禽流感診療方案（2013年第1版）》（衛發明電〔2013〕5號）。
（二）發現與報告。各級各類醫療機構發現符合監測定義的病例後，須於24小時內進行網路直報。報告疾病類別選擇「其他傳染病」，並在備注欄中註明「人感染H7N9禽流感監測病例」。尚不具備網路直報條件的醫療機構，應當於24小時內以最快的通訊方式（電話、傳真等）向當地縣級疾病預防控制機構報告，並寄出傳染病報告卡，縣級疾病預防控制機構在接到報告後立即進行網路直報。
各級各類醫療機構發現人感染H7N9禽流感疑似病例、確診病例後，應當於2小時內進行網路直報。報告疾病類別選擇「其他傳染病」，並在備注欄中註明「人感染H7N9禽流感疑似病例或者確診病例」。尚不具備網路直報條件的醫療機構，應當於2小時內以最快的通訊方式（電話、傳真等）向當地縣級疾病預防控制機構報告，並寄出傳染病報告卡，縣級疾病預防控制機構在接到報告後立即進行網路直報。
四、病例的流行病學調查、采樣與檢測
（一）流行病學調查。各縣（市、區）疾病預防控制機構接到轄區內醫療機構或醫務人員報告人感染H7N9禽流感疑似病例或確診病例後，應當按照《人感染H7N9禽流感流行病學調查方案》（附件1）進行調查，重點了解病例的基本情況、臨床表現、發病前7天內可疑動物（如禽類、豬等）和農貿市場的接觸和暴露情況，以及發病後至隔離治療期間接觸人員情況等，必要時根據個案流行病學調查情況組織開展病例主動搜索。
（二）標本採集、保存、運送與實驗室檢測。醫療機構應當及時採集病例的相關臨床樣本。採集的臨床標本包括病人的上呼吸道標本（包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液）、下呼吸道標本（如氣管吸取物、肺洗液、肺組織標本）和血清標本等。應當盡量採集病例發病早期的呼吸道標本（尤其是下呼吸道標本）和發病7天內急性期血清以及間隔2-4周的恢復期血清。如病人死亡，應當盡可能說服家屬同意屍檢，及時進行屍體解剖，採集組織（如肺組織、氣管、支氣管組織）標本。
標本採集、保存、運送與實驗室檢測按照《人感染H7N9禽流感病毒標本採集及實驗室檢測策略》（附件2）進行。
採集病例的臨床標本後，縣級疾病預防控制機構和病例收治的醫療機構要密切配合，按照生物安全的相關規定進行包裝，並於24 小時內送當地國家流感網路實驗室檢測。各地流感監測網路實驗室應開展核酸檢測，具備相應生物安全條件的網路實驗室可開展病毒分離，並將分離的病毒按要求及時送國家流感中心，未開展病毒分離的網路實驗室需將核酸檢測陽性的病例原始標本按要求及時送國家流感中心。
發生人感染H7N9禽流感疫情的省份，常規流感樣病例監測哨點醫院採集流感樣病例標本數每周不低於15份，並將H7核酸檢測納入常規檢測項目。
五、病例管理和感染防護
參照《人感染H7N9禽流感醫院感染預防與控制技術指南（2013年版）》（衛發明電〔2013〕6號），落實消毒、院內感染控制和個人防護等措施。
六、密切接觸者的追蹤和管理
（一）定義。
（1）診治疑似或確診病例過程中未採取防護措施的醫護人員或曾照料患者的家屬；
（2）在疑似或確診病例發病後至隔離治療期間，有過共同生活或其他近距離接觸情形的人員;
（3）經現場調查人員判斷符合條件的其他人員。
（二）追蹤和管理。
由縣級衛生行政部門組織對密切接觸者進行追蹤和管理，對密切接觸者實行醫學觀察/健康隨訪，不限制其活動，每日晨、晚各1次測體溫並了解是否出現急性呼吸道感染症狀。一旦出現發熱（腋下體溫≥37.5℃）及咳嗽等急性呼吸道感染症狀，則立即轉送至當地的定點醫療機構進行診斷、報告及治療。
疾病預防控制機構負責標本採集和實驗室檢測工作。應當採集病例的所有密切接觸者的雙份血清標本（開始實施醫學觀察時和間隔2-4周後），當密切接觸者出現急性呼吸道症狀時還要採集咽拭子，送當地國家級流感網路實驗室進行檢測。
醫學觀察期限為自最後一次與病例發生無有效防護的接觸後7天。
七、及時開展風險評估
各級衛生行政部門應當根據人感染H7N9禽流感的疫情形勢、病原學研究進展及時組織專家開展風險評估，進行疫情形勢研判，達到突發公共衛生事件標准時，應當按照相關預案及時啟動相應應急響應機制，並按照相關規定及時終止響應。
八、做好健康教育工作
各地要積極開展輿情監測，針對公眾和社會關注的熱點問題以及對該疾病認識的進展，積極做好疫情防控知識宣傳和風險溝通，指導公眾建立正確的風險認識，促進公眾形成正確的疾病預防行為。尤其要加強禽畜養殖場、散養戶、屠宰場、批發及交易市場等的禽畜飼養、捕捉、屠宰、儲藏、運輸、交易和經營人員以及寵物禽畜養殖人員的健康教育和風險溝通工作。
九、加強醫療衛生機構專業人員培訓與督導檢查
對醫療衛生機構專業人員開展人感染H7N9禽流感病例的發現與報告、流行病學調查、標本採集、實驗室檢測、病例管理與感染防控、風險溝通等內容的培訓，提高防控能力。
各級衛生行政部門負責組織對本轄區內的防控工作進行督導和檢查，發現問題及時處理。