職業暴露培訓會議記錄內容

⑴ 通過護理安全教育培訓學到了哪些內容

培訓內容與方法
內容包括護理職業安全防護意識培養、職業暴露危害性教育、護理職業標准預防知識及防護技能等。培訓方法採取理論授課、技能操作演示、現場教育等形式，並通過理論考試、實際操作考核，調查職業暴露發生率，評價確定職業防護培訓效果。
3.2 護理職業安全防護意識的培養
在新護士崗前培訓中，加強職業防護教育，樹立護理人員職業安全防護意識，在不斷提高護士業務素質的同時促進護士群體的健康，培養和影響護士對安全護理的信念和態度，以促使安全護理行為的養成。
3.3 護理職業安全防護知識的培訓
大部分新護士對護理職業防護知識了解甚少，針對這種情況，本院對新來院護理人員的崗前培訓中重點加強職業安全防護知識的培訓，並且有目的針對幾種職業危害因素進行專門的防護知識培訓［2］。
(1)物理損傷所致的職業危害：針刺傷、刀、玻璃切割傷除對皮膚組織損傷外，還可通過破損的皮膚或粘膜感染多種傳染性疾病，如乙型肝炎、艾滋病等。
(2)生物損傷所致的職業危害：標准預防的三個基本概念中明確指出：所有病人的血液、體液、分泌物、排泄物均視為有傳染性。因此，護理人員直接接觸病人體液和血液等污染物，均可通過皮膚或粘膜引起傳染性疾病，如HBV、HCV、HIV等。
(3)心理性損傷：由於生活、工作環境改變帶來的不適應，年輕護士常被病人歧視，並且遭受人格侮辱等，均可導致心理性損傷。
(4)護理職業安全防護措施及防護技能培訓 在強化護理人員職業安全防護意識和知識的基礎上，重點進行防護措施和技能方面的培訓。對針刺、切割等利器損傷，首先是培養護士良好的心理素質，沉著冷靜的工作態度。正確使用或處理各種利器物，如針類的使用和去除中可藉助其他器械設備（如持針器、血管鉗），避免雙手直接接觸針頭，並有準備、有計劃地保護針套或去除針頭，不得手持針頭或利器隨意走動或徒手傳遞，不單手回套針帽。在開啟安瓿瓶及鋁制瓶蓋時，可用紗布保護或盡量應用新型開瓶工具，如安徽省銅陵市人民醫院護士研製的國家專利產品葯瓶開啟器，即輕便又安全。在接觸病人血液、體液、分泌物等污染物時，首先應規范操作，採取標准預防措施，實施雙向防護，應戴手套，接觸前後要洗手或使用快速手消毒液洗手。佩帶面罩、護目鏡、口罩，防止病人的體液、血液、分泌物等傳染性物質污染皮膚、粘膜，必要時穿隔離衣。當發生意外暴露時，應及時正確處理，降低感染風險。如皮膚意外接觸到病人的血液、體液等，應立即用肥皂和流水搓洗沖凈；如病人的血液、體液濺入眼睛、口腔，應立即用大量清水或生理鹽水沖洗；皮膚被污染的銳器刺傷或割傷後，應立即用肥皂和流水沖洗傷口，同時由近心端向遠心端擠出傷口的血液，然後用碘伏消毒傷口，用無菌敷貼包紮，傷後＜48h報告上級並填寫報表，＜72h作HIV、HBV等基礎水平檢查，傷後立即採集血樣作病毒血清檢查，若確定被感染病人血液污染的銳器刺傷，應在盡早的時間內採取相應的治療措施［3］。 在預防心理性損傷方面，主要是培養年輕護士良好的心理素質和社會適應能力，遇到事情沉著冷靜，對待病人主動熱情、理解包容，同時學會寬慰自己，這樣能有效地減輕自身的心理壓力，減少心理損傷。
(5)護理職業安全防護培訓效果評價 經過理論講課、操作演練，現場教育和臨床實踐，並經過考核、考試，成績合格率為100%，職業暴露發生率明顯下降（總暴露率從往年的47.25%下降至18.91%），達到預期目的。

⑵ 醫務人員職業暴露與防護的心得體會

職業暴露是指工作人員，如實驗室技術員、醫生、護士、保潔員等，在從事疾病防治工作及有關工作中，意外地被感染者或感染者的血液、體液污染了破損的皮膚，非胃腸道粘膜，或被含有感染者的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚，而導致有被疾病感染可能性的情況。
一、適用對象
適用於我院可能接觸各類感染性病人以及各種感染性物質的所有人員，包括臨床醫生、護士、技師、葯師等科室工作人員，以及在我院進修學習的學員和保潔員等。
二、預防控制原則
堅持標准預防和安全操作是避免職業暴露醫院感染的基本保證，診療操作前明確自身免疫狀況和暴露源感染情況並有針對性地採取及時、有效的防護措施，是避免職業暴露和銳器損傷的主要基礎，防護重點是避免與患者或攜帶者的血液、體液等直接接觸。
三、安全操作
1.醫務人員進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴一次性乳膠手套，操作完畢脫去手套後應立即洗手，必要時進行手消毒。
2.在診療、護理操作過程中，有可能發生血液、體液飛濺到醫務人員的面部時，醫務人員必須戴有防滲透性能的口罩、防護眼鏡；有可能發生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫務人員的身體時，還必須穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。
3.醫務人員手部皮膚發生破損，有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴雙層手套。
4.醫務人員應在充足的光線下進行侵襲性診療、護理操作，並特別注意防止被針頭、縫合線、刀片等銳器刺傷或劃傷。
5.使用後的銳器應當直接放入耐刺、防滲漏的利器合，也可以使用具有安全性的注射器、輸液器等，以防刺傷。禁止將使用後一次性針頭重新套上針頭套，禁止用手直接接觸使用後的針頭、刀片等銳器

⑶ 職業暴露的定義及應急預案流程

定義：

職業暴露，是指由於職業關系而暴露在危險因素中，從而有可能損害健康或危及生命的一種情況，稱之謂職業暴露。

應急預案流程：

(1) 制訂、實施醫療實驗室安全操作和普遍性防護措施指南。

(2) 對有關人員（包括醫務人員、警務人員等）加強艾滋病傳播途徑及自我防護的宣傳教育以及相關知識技能的培訓，提高他們預防艾滋病的知識水平及自我防護能力，並持正確態度，既不能過度恐懼，也不能無所謂。

(3) 設有專門的組織和管理系統。

(4) 落實好各項防止職業暴露的安全操作和個人防護措施。包括醫療實驗室的布局，安全操作規章，廢棄物的消毒處理，個人防護用品和健康監護等。

出現事故時要及時報告並做好記錄以便及時評估。

(3)職業暴露培訓會議記錄內容擴展閱讀：

相關法規：

醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則

衛醫發〔2004〕108號

衛生部關於印發《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則（試行）》的通知

各省、自治區、直轄市衛生廳局，新疆生產建設兵團衛生局：

為維護醫務人員的職業安全，有效預防和控制醫務人員在工作中發生職業暴露感染艾滋病病毒，我部組織有關專家，在調查研究的基礎上制定了《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則（試行）》（以下簡稱《指導原則》）。現印發給你們，請遵照執行，並提出以下要求：

一、各級衛生行政部門和醫療衛生機構應當重視醫務人員的艾滋病病毒職業暴露問題，切實按照本《指導原則》的規定加強醫務人員艾滋病病毒職業暴露的防護工作，保障醫務人員的職業安全。

二、加強預防和控制艾滋病病毒職業暴露知識的培訓。醫療衛生機構，特別是承擔艾滋病病人診療工作的機構，必須認真貫徹和組織醫務人員、其他職工學習本《指導原則》，醫務人員和其他職工應當接受相應培訓，正確掌握預防和控制艾滋病病毒職業暴露的防護技術。

三、醫療衛生機構應當根據本《指導原則》制定有關預防和控制艾滋病病毒職業暴露的工作制度，並為醫務人員提供合格的防護物品。

四、各省、自治區、直轄市衛生行政部門根據本地區實際情況，合理規劃和設置抗艾滋病病毒葯物儲備庫，保證葯品在規定的時間和可及的距離內提供使用。

⑷ 職業暴露防護知識培訓幾個學時

1、職業暴露：是指醫務人員從事診療、護理等工作過程中意外被（病毒感染者）或被病人 的 （血液） 、
（體液）污染了皮膚或者粘膜，或被含有（細菌）的血液、體液污染了的針頭 及其它銳器刺破皮膚，有可能被感染的情況。 2、 一旦決定實施 PEP，
原則上越早開始預防效果越好， 最好在暴露後 ( 1-2 )小時之內開始。 3、受傷部位的傷口沖洗後，應當用消毒液，如：(75%乙醇) 或者 (0.5% 碘伏) 進行消毒，並 包紮傷口；被暴露的粘膜，應當用 (生理鹽水) 沖洗干凈。