Ⅰ 論述基層醫療衛生機構 如何開展腫瘤的預防和隨訪工作
腫瘤是嚴重威脅我國居民生命和健康的主要疾病之一。做好腫瘤登記報告工作對了解我省腫瘤發病特點,指導全國腫瘤防治工作具有重要意義。為進一步加強全省腫瘤登記工作,提高報告質量,特製定本規范。
第一條 全國各級各類醫療機構為腫瘤報告責任單位,包括省部屬醫院、教學醫院、部隊醫院、專科醫院(腫瘤、結核、傳染、婦幼、兒童醫院)、企業職工醫院、鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心、村衛生室、社區衛生服務站。各級各類醫療機構按屬地管理的原則,接受屬地衛生行政部門和腫瘤登記處的業務指導、培訓、督導和考核。
第二條 腫瘤報告種類包括按國際疾病分類第十版(ICD-10)規定的全部惡性腫瘤(ICD-10:C00-C97)和中樞神經系統良性腫瘤(D32.0-D33.9)。
第三條 醫療機構診治屬於本規范第二條所列的腫瘤病例均為隨訪登記對象:
一經病理組織學、細胞學、手術及其他專門檢查(CT/MRI、B超/彩超、內窺鏡)診斷,或臨床診斷(排除其他疾病)確診的腫瘤病例;
二原發腫瘤漏報的復發、轉移病例;
三因腫瘤死亡的病例。
登記報告時,復發和轉移病例應註明原發部位及首次診斷日期;對同一患者先後出現的原發腫瘤,應分別填報。
第四條 省衛生廳是全國腫瘤隨訪登記工作的主管部門,負責省級腫瘤登記點的設立、審核和考核評價。
各市、縣(市、區)衛生行政部門負責轄區內腫瘤隨訪登記報告工作的組織管理,對轄區腫瘤登記點進行日常管理。
第五條 省疾病預防控制中心是全國腫瘤隨訪登記工作的技術指導機構,下設省級腫瘤登記處,負責全省腫瘤登記報告工作的技術指導、人員培訓、質量控制和評估工作。市、縣級腫瘤登記處一般設在疾病預防控制中心,也可設在衛生行政部門指定的工作掛靠單位,負責轄區內腫瘤登記報告工作的技術指導、人員培訓、質量控制和評估工作。
第六條 各級腫瘤登記處、責任報告單位應建立腫瘤登記報告的管理制度、保密制度和工作流程,明確分管領導和責任人負責腫瘤登記報告工作的內部管理。
第七條 腫瘤登記報告工作實行「一卡一冊」制度,即《居民腫瘤病例報告卡》(以下簡稱《報告卡》,見附表1)和《腫瘤發病登記冊》)(以下簡稱《登記冊》,見附表2)。
第八條 腫瘤病例責任報告單位應按以下要求進行病例登記報告:
一門診或住院醫生為腫瘤登記報告的責任報告人。對在本醫療機構首次確診的腫瘤病例,由門診或住院醫生填寫《報告卡》和《登記冊》;並在其門診或住院病歷首頁加蓋「新病例已報」或「更正診斷已報」印章。
二醫技科室(包括病理、CT/MRI、放射、B超/彩超、內窺鏡、血檢中心)和病案室等部門設立《登記冊》,及時記錄所在部門惡性腫瘤病例的診療相關信息。
三各責任報告單位應明確具體的責任科室,負責及時收集本單位門診和住院醫生填報的《報告卡》以及臨床科室、醫技科室和病案室填報的《登記冊》,對本院上報的腫瘤卡進行補充、完善、整理和剔重,並在收到卡片7日內通過省慢性病信息監測網路版系統上報,腫瘤登記卡右上角的卡片編號由網路版系統自動生成後抄寫在卡片右上角編號位置。在每月10日前(國家法定假日順延)將上月紙質《報告卡》送交當地腫瘤登記處。
四鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構除按以上要求填報本機構《報告卡》和《登記冊》外,還需每月收集所轄村衛生所或社區醫生上報的《報告卡》,由專人進行信息核實、補充、整理和剔重後填入本院或本機構《登記冊》,並在收到卡片7日內審核、通過山東省慢性病信息監測網路版系統上報,卡片編號同前,在每月10日前(國家法定假日順延)將上月紙質《報告卡》送交當地腫瘤登記處。
五村衛生室或實行一體化管理社區衛生服務站醫生每月收集本村或轄區中新發或已死亡的腫瘤病例,填寫《報告卡》和《登記冊》,並於每月5日前(國家法定假日順延)將《報告卡》上報鄉鎮衛生院或所屬社區衛生服務中心。
六已經建立醫院信息管理系統(HIS)的醫療機構,可通過HIS系統將本院門診及住院就診的腫瘤病例信息導出,補充完善後上報所在地的腫瘤登記處,由腫瘤登記處負責將腫瘤數據導入或錄入。
第九條 各縣(市、區)腫瘤登記處負責對責任報告單位報送的《報告卡》的進行審核、整理和剔重,並將縣級及以上醫療機構上報的腫瘤病人信息反饋給病人戶籍或常住地鄉鎮衛生院(社區衛生服務機構),由其指派村衛生室或社區醫生進行病例的核實、補充和完善。責任報告單位報送的非本轄區的腫瘤患者,由腫瘤登記處將《報告卡》寄送到患者戶籍所在地(或常住地)的登記處。
第十條 各縣(市、區)腫瘤登記處每月將腫瘤登記資料庫信息與居民死因監測系統上報的惡性腫瘤死亡病例信息進行比對,發現未報告腫瘤死亡病例時,應及時將漏報信息反饋至病例戶籍或常住地所屬鄉鎮衛生院(社區衛生服務機構),由其指派村衛生所或社區醫生進行信息核實、補充和完善,按腫瘤死亡補發病例要求填報《報告卡》和《登記冊》,上報當地腫瘤登記處。
第十一條 各縣(市、區)腫瘤登記處每年至少組織一次腫瘤病例隨訪調查,每年 3月31日前完成數據上報,並由鄉鎮衛生院(社區衛生服務機構)將隨訪結果錄入系統中。
第十二條 各縣(市、區)腫瘤登記處每年組織一次對醫療機構和人群漏報調查。
第十三條 各市及縣(市、區)登記處負責本地區惡性腫瘤登記報告資料庫的維護和管理,定期導出備份數據。每年3月底前將審核無誤的上一年度腫瘤登記報告資料庫、人口數據和年度工作總結(包括腫瘤隨訪和漏報調查工作情況)報送省級登記處和當地衛生行政部門。
第十四條 省級登記處負責全省惡性腫瘤登記報告數據的整理、統計分析和質量評價,撰寫工作報告。
第十五條 腫瘤登記報告資料和信息按以下要求進行管理:
一經過審核的《報告卡》由各縣(市、區)登記處長期妥善保存。
二腫瘤資料庫信息的存儲應採取雙備份,以防各種原因導致的資料庫損壞或丟失。
三全國范圍的腫瘤統計數據及信息由省衛生廳統一發布,各市、縣(市、區)衛生行政部門可授權發布本轄區相關信息。
四腫瘤責任登記報告單位及有關研究機構在其業務范圍內需利用腫瘤登記報告信息,應根據信息涉及的人群范圍,向相應的衛生行政部門提出申請,經批准後方可使用。
Ⅱ 大家好;我想知道鄉村衛生機構,死因監測,腫瘤隨訪登記報告管理。這塊工作怎麼做,誰有樣板。大家幫幫忙
呵呵,你問問河南省腫瘤防治辦公室的工作人員吧,他們對這個很專業,電話是0371-65587361。
Ⅲ 腫瘤登記報告保密制度
腫瘤登記制度來
1、腫瘤科、內科、住源院部要建立腫瘤新發、死亡病例登記薄。 2、腫瘤病例登記薄應包括姓名、性別、年齡、住址、報告日期、腫瘤部位、診斷依據、病例狀況(好轉、痊癒、死亡等)報告醫師等內容。
3、相關科室要有指定人員負責腫瘤病例的登記、管理和資料保管。
4、負責腫瘤病例登記的工作人員要認真填寫腫瘤病例登記簿、腫瘤病例新發、死亡報告卡,做到填寫完整、准確、及時,登記、報告卡數據一致。
5、每月工作人員要將上報腫瘤數據認真核對,剔除重卡。 6、腫瘤新發、死亡病例要及時上報醫院預防保健科進行網路直報。
7、登記報告責任人要高度負責,對登記報告中出現遲報、誤報現象的按有關規定進行處罰。
8、登記報告責任人要定期到急診、住院等相關科室搜索腫瘤新發、死亡病例,防止遺漏。
Ⅳ 腫瘤科醫護人員演講稿
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