Ⅰ 輸血 防範措施
輸血已經成為治療某些疾病、搶救傷員生命和保證一些手術得以順利進行的重要手段。但是，由於輸血發生差錯，造成病人嚴懲損害，甚至死亡的事故並不鮮見。美國的統計資料報道，在1976年至1985年的10年間。美國共發生輸血死亡事故159例，其中由於ABO系統的錯誤為137例，佔86%。為了保證輸血的安全性和提高輸血的效果，必須注意遵守輸血的原則。
隨著醫學和科學技術的進步，輸血療法已經從原來的單純輸全血，發展為輸全血和成分輸血（transfusion or blood components）。成分輸血，就是把人血中的各種有效成分，如紅細胞、粒細胞、血小板和血漿分別制備成高純度或高濃度的製品再輸入。這樣既能提高療效，減少不良反應，又能節約血源。
在准備輸血時，首先必須保證供血者與受血者的ABO血型相合，因為這一系統的不相容輸血常引起嚴重的反應。對於在生育年齡的婦女和需要反復輸血的病人，還必須使供血者與受血者的Rh血型相合，以避免受血者在被致敏後產生抗Rh的抗體。
即使在ABO系統血型相同的人之間進行輸血，在輸血前必須進行交叉配血試驗（corss-match test），即不僅把供血者的紙細胞與受血者的血清進行血清配合試驗（這稱為試驗主側）；而且要把受血者的約細胞與供血者的血清作配合試驗（這稱為試驗的次側）。這樣，既可檢驗血型測定是否有誤，又能發現他們的紅細胞或血清中，是否還存在一些其它的凝集原或凝集素，足以引起紅細胞凝集反應。在進行並叉式配血試驗時，應在37℃下進行，以保證可能有的凝集反應得以充分顯示。
如果交叉配血試驗的兩側都沒有凝集反應，即為配血相合，可以進行輸血；如果主側有凝集反應，則為配血不合，不能輸血；如果不側不起凝集反應，而次側有凝集反應，只能在應急情況下輸血，輸血時不宜太快太多，並密切觀察，如發生輸血反應，應立即停止輸注。
以往曾經把O型的人稱為「萬能供血者（universal donor）」,認為他們的血液可以輸給其他血液的人。但目前認為這種輸血是不足取的，因為，雖然O型的紅細胞上沒有A和B凝集原，因而不會被受血者的血漿凝集，然而O型人的血漿中的抗A和抗B凝集素能與其它血型受血者的紅細胞發生凝集反應。當輸入的血量較大時，供血者血漿中的凝集素未被受血者的血漿足夠稀釋時，受血者的紅細胞會被廣泛凝集。
總之，輸血是一個多環節的過程，每個環節上的失誤都可能造成嚴重事故。因此，大進行輸血操作時，必須嚴格遵守輸血原則，密切注意觀察；而且只在確實需要時才進行輸血。決不可盲目濫用。
Ⅱ 求輸血安全制度和輸血規范制度是什麼急！！
安全輸血制度
1、認真執行《醫療機構臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術
規范》。接受醫院臨床輸血管理委員會的專業技術指導和監督。
2、負責臨床用血的計劃申報，並按計劃領取所需全血、成分血。
3、做好各血液成分的運輸、貯存和質量觀察。
4、在臨床輸血管理委員會的領導下，對臨床用血制度執行情況
進行檢查。
5、在臨床輸血管理委員會領導下，對臨床用血制度執行情況進
行檢查。
6、認真執行各項標准操作規程，保證輸血安全。
7、認真做好輸血前免疫學檢查和消毒隔離工作，嚴防輸血感染
性疾病的發生和傳播。
8、參與臨床有關疾病的診斷、治療與科研，做好臨床輸血會診。
9、指導臨床合理、科學用血，推廣成分輸血。
10、宣傳和推廣輸血新技術，如成分輸血、自身輸血、治療性血
液成分單采和置換術、造血幹細胞移植等。
11、負責輸血醫學的科研與教學。
12、保存臨床輸血有關資料。
臨床輸血技術規范
第一章總則
第一條為了規范、指導醫療機構科學、合理用血，根據中華人民共和國獻血法》和《醫療機構臨床用血管理辦法》（試行）制定本規范。
第二條血液資源必須加以保護、合理應用，避免浪費，杜絕不必要的輸血。
第三條臨床醫師和輸血醫技人員應嚴格掌握輸血適應證，正確應用成熟的臨床輸血技術和血液保護技術，包括成分輸血和自體輸血等。
第四條二級以上醫院應設置獨立的輸血科（血庫），負責臨床用血的技術指導和技術實施，確保貯血、配血和其他科學、合理用血措施的執行。
第二章輸血申請
第五條申請輸血應由經治醫師逐項填寫《臨床輸血申請單》，由主治醫師核准簽字，連同受血者血樣於預定輸血日期前送交輸血科（血庫）備血。
第六條決定輸血治療前，經治醫師應向患者或其家屬說明輸同種異體血的不良反應和經血傳播疾病的可能性，徵得患者或家屬的同意，並在《輸血治療同意書》上簽字。《輸血治療同意書》入病歷。無家屬簽字的無自主意識患者的緊急輸血，應報醫院職能部門或主管領導同意、備案，並記人病歷。
第七條術前自身貯血由輸血科（血庫）負責采血和貯血，經治醫師負責輸血過程的醫療監護。手術室內的自身輸血包括急性等容性血液稀釋、術野自身血回輸及術中控制性低血壓等醫療技術由麻醉科醫師負責實施。
第八條親友互助獻血由經治醫師等對患者家屬進行動員，在輸血科（血庫）填寫登記表，到血站或衛生行政部門批準的采血點（室）無償獻血，由血站進行血液的初、復檢，並負責調配合格血液。
第九條患者治療性血液成分去除、血漿置換等，由經治醫師申請，輸血科（血庫）或有關科室參加制定治療方案並負責實施，由輸血科（血庫）和經治醫師負責患者治療過程的監護。
第十條對於Rh（D）陰性和其他稀有血型患者，應採用自身輸血、同型輸血或配合型輸血。
第十一條新生兒溶血病如需要換血療法的，由經治醫師申請，經主治醫師核准，並經患兒家屬或監護人簽字同意，由血站和醫院輸血科（血庫）提供適合的血液，換血由經治醫師和輸血科（血庫）人員共同實施。
第三章受血者血樣採集與送檢
第十二條確定輸血後，醫護人員持輸血申請單和貼好標簽的試管，當面核對患者姓名、性別、年齡、病案號、病室們急診、床號、血型和診斷，採集血樣。
第十三條由醫護人員或專門人員將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科（血庫），雙方進行逐項核對。
第四章交叉配血
第十四條受血者配血試驗的血標本必須是輸血前3天之內的。
第十五條輸血科（血庫）要逐項核對輸血申請單、受血者和供血者血樣，復查受血者和供血者ABO血型（正、反定型），並常規檢查患者Rh（D）血型（急診搶救患者緊急輸血時Rh（D）檢查可除外），正確無誤時可進行交叉配血。
第十六條凡輸注全血、濃縮紅細胞、紅細胞是液、洗滌紅細胞、冰凍紅細胞、濃縮白細胞、手工分離濃縮血小板等患者，應進行交叉配血試驗。機器單采濃縮血小板應ABO血型同型輸往。
第十七條凡遇有下列情況必須按《全國；閑床檢驗操作規程》有關規定作抗體篩選試驗：交叉配血不合時；對有輸血史、妊娠史或短期內需要接收多次輸血者。
第十八條兩人值班時，交叉配血試驗由兩人互相核對；一人值班時，操作完畢後自己復核，並填寫配血試驗結果。
第五章血液入庫、核對、貯存
第十盤?/SPAN>全血、血液成分入庫前要認真核對驗收。核對驗收內容包括：運輸條件、物理外觀、血袋封閉及包裝是否合格，標簽填寫是否清楚齊全（供血機構名稱及其許可證號、供血者姓名或條型碼編號和血型、血液品種、容量、采血日期。血液成分的制備日期及時間，有效期及時間、血袋編號／條形碼，儲存條件）等。
第二十條輸血科（血庫）要認真做好血液出入庫、核對、領發的登記，有關資料需保存十年。
第二十一條按A、B、O、AB血型將全血、血液成分分別貯存於血庫專用冰箱不同層內或不同專用冰箱內，並有明顯的標識。
第二十二條保存溫度和保存期如下：
Ⅲ 輸血科怎樣給護士進行輸血培訓
一、外出培訓，來國內這自樣的輸血培訓班很多。
二、知識傳遞，選派人員參加培訓班，然後進行授課。
三、找本地血站幫忙，他們和國內的專家聯系較為緊密，如果你們是國內知名醫院就算了，因為血站常常聯系大醫院輸血科主任，讓其講課。
Ⅳ 血站的血安全嗎
目前是安全的，輸血前醫院的檢驗科還要檢驗的。
Ⅳ 怎樣做到安全獻血,輸血
我對 xian920206 的解釋做來點補源充：
1.目前在國內，哪怕是捐獻的血液面臨過期，也不得將之用於血液製品的生產，只能銷毀。這一條在國內是管理得非常嚴格的。無償捐獻的血液不能用於任何形式的牟利。
2.獻血對少部分人來說可能會帶來短暫的輕微不適，如較易受涼感冒，適當注意一下就好，並不會對身體帶來傷害，一般來說，幾天時間就可恢復到正常狀態。
3.獻血前有正常的睡眠，身體和精神狀態良好，莫空腹，獻血之前的一兩個小時可適量多喝些水和果汁，獻血後在獻血點多休息一會才離開。如果是定期獻血者，可能需要考慮多進食含鐵量豐富的食物，以保證身體鐵紅蛋白值的正常。
Ⅵ 輸血的注意事項是什麼
在犬病的臨床治療中，輸血是常用的療法之一。其意義在於迅速增加循環血量和體液量，增強血液運輸氧的能力，增加蛋白質的濃度及血液凝固性，刺激造血機能等。當犬大失血、休克、嚴重貧血、凝血不良、惡病質狀態和蛋白質缺乏症時，輸血不僅可迅速補充循環血量和體液量，維持血壓；另外，還可增加機體的特異性抗病力。
方法：選擇供血犬時，一般選擇與受血犬為同一品種的、健康的、1～3歲的年青犬。采血的部位一般在犬的前肢頭副靜脈，先採供血犬和受血犬的血各10毫升，取5毫升注入離心管分離血清，做交叉配血試驗，即將供血犬原血（血清）與受血犬血清（原血），滴於載玻片上，混合均勻，觀察有無凝集，如無即可輸血。供血犬的采血量應為15毫升/千克，總血量依據受體的體重估計，以每千克體重5～10毫升為宜，采足後用止血鉗夾持采血袋上端的軟管，防止空氣進入，污染血液，在冬季應注意保溫。輸血時先對受血犬輸入生理鹽水10毫升/千克，再接上采血袋以每分鍾5～10毫升的速度注入血液。如在輸血過程中出現嘔吐、不安、痙攣、心悸亢進、呼吸急促等，要立即停止輸血，採取強心、注入高滲糖、抗過敏及對症治療措施。
應用輸血療法時應注意的是輸血過程中要保持嚴格的無菌操作，特別是采血、輸血步驟。當病犬患有嚴重的心臟病、急性重度腎炎、肺水腫、肺氣腫、腦水腫、白血病等時，應禁止輸血。反復輸血時最好不要用同一供血犬，以防發生過敏反應。輸入的速度不宜過快，嚴禁輸入空氣造成血栓、氣栓。對配血凝集試驗的觀察，不能用肉眼確定時，應在顯微鏡下低倍觀察，以防輕度凝集。
Ⅶ 血庫上崗證怎麼考取
每年的來10月份考試。
考試教材自：《安全血液和血液製品》全套教材。考試分類：（一）血站Ⅰ類：獻血組織人員、采血人員和管理人員，精讀導言冊，第一冊；Ⅱ類：檢驗、質量控制、血液研究等人員，精讀第二冊，第三冊，導言冊的第四章（質量和質量保證）；Ⅲ類：血庫、成分制備等人員，精讀導言冊、補充教材（成分輸血）；Ⅳ類：與采供血業務相關的後勤人員，精讀導言冊；（二）單采血漿站Ⅴ類：采漿人員和管理人員，精讀導言冊，第一冊；Ⅵ類：檢驗、質量控制人員，精讀第二冊，第三冊，導言冊的第四章（質量和質量保證）。
Ⅷ 輸血文書管理制度
現代醫學的不斷發展，輸血技術的不斷提高，而臨床用血由過去的單一模式(輸全血)發展到現在的多種模式(輸成分血)，以及由輸血引起的醫療糾紛越來越多［1］，把輸血醫學推向一個新的高度，醫院血庫僅充當配發血的角色是遠遠不夠的。1999年1月實施的《醫療機構臨床用血管理辦法(試行)》中規定：「二級以上醫療機構必須設立輸血科」。輸血科作為新興的、涉及多科學的綜合性科室，成為了醫院建設中重要的組成部分［2］。為貫徹《醫療機構臨床用血管理辦法》，我院於1999年6月成立輸血科，是佛山地區首個成立輸血科的醫院，近幾年我院各科室的醫學業務發展迅速，輸血科為配合臨床也不斷發展建設起來。總結我院輸血科成立以來的管理經驗，參考相關文獻報道，由以下幾點體會寫出來以供交流。
1對內做好思想教育，完善科室管理［3］
1.1加強工作人員的質量意識，注重人員素質培訓
輸血科成立初期，工作人員專業素質參差不齊，而近幾年隨著醫院各大手術的增加，特別增加了肝移植等大型高難度的手術，ICU的擴建，使輸血科的工作量增加，工作壓力增大，針對這個問題，科室實行了以下措施：通過各種教育，工作人員的專業思想不斷提高，大家都養成了愛崗敬業的精神；每個星期進行一次業務學習，鞏固工作人員的專業知識;每年派工作人員外出進修或參加全國性會議，拓展視野，接收最新的醫學信息，及時更新專業知識結構，使我院輸血科水平向全國先進的醫療水平看齊；更重要是工作中把好質量意識關，強化工作人員對安全輸血的思想意識。
1．2輸血科的規章制度，確保輸血安全
完善的規章制度的保證，所以健全輸血科的規章制度是保證安全輸血的必要措施。通過參考其他醫院輸血科的工作，再結合自己的實際情況，我院輸血科建立了各項制度。交班制度；每次交班都做好記錄並簽名，交代清楚每項細節，以免有錯漏；崗位制度：每人都有自己的崗位，分工清楚，責任到位；每項試驗實行雙簽名制度：一個是操作者，一個是審核者(值班除外)；實行三查三對制度：查對姓名、查對住院號、查對科室病床；臨床預約用血實行負責醫生簽名及輸血科負責人簽名制度等等，保證不放過一個錯漏，及時改正任何缺失，保證輸血安全。
1.3加強輸血科的規模建設［4］
我院過去的血庫只負責配血發血，隨著各項新技術的開展和成分輸血的發展，加強輸血科的規模建設也勢在必行，如今我院輸血科有配血室、發血室、貯血室、實驗室、過濾室、自身獻血室，並配備了先進的儀器設備和專業的管理人員，還引起了先進的血庫專用電腦管理系統，使輸血科的管理更科學更方便，一定程度上減少了主觀因素失誤。
1．4開展新技術、新業務，滿足臨床不斷發展規律的要求
醫學事業不斷發展，而醫院的設施配備也不斷增加，輸血科作為一個與臨床有著密切關系的科室，也必須不斷發展才能配合臨床要求。我院輸血科於1999年在佛山地區首次推行凝聚胺配血法，有效地避免了由於不完全抗體引起的輸血反應；開展了自身輸血，既降低患者輸入異體血引起的輸血反應的幾率，也減少了患者的醫療費用；近幾年血液內科實行幹細胞移植，為進一步減少患者的GVHD(移植物抗宿主病)，輸血科開展了血液的白細胞濾除，並向全院各種推廣；還開展了ABO溶血的孕婦產檢和卡式微柱凝膠血型鑒定等項目，並發表多篇文章對新開展的項目進行探討和臨床驗證。
2對外做好溝通工作
2.1做好與臨床醫務人員的溝通工作
輸血技術發展日新月異，常常開展新實驗項目，而部分臨床醫務人員的觀念仍未更新，對於新技術新項目的臨床意義和實施方法，輸血科要做好充分的解釋和宣傳工作：印發宣傳單或小冊子到臨床各科室；在醫院網上發布通告；或者請專家學者來講課，推廣新技術新項目。
2．2做好與血站的溝通工作
與中心血站開展全方位的業務交流，共同做好臨床輸血工作，提高專業技術水平：把臨床用血的不同需求報告中心血站，工作中注意每個環節，避免由於溝通不足造成患者不必要的損失。
2．3做好與患者的溝通工作
對於患者關於輸血方面的咨詢，輸血科要耐心做好解釋工作，並准備製作板報向廣大患者宣傳輸血知識；對於門診患者的用血，不能即時供應時，也要向患者解釋並留下聯絡方式，在准備妥後第一時間通知患者。
3臨床輸血糾紛的防範措施
［3］做好以下幾點：嚴格按照《臨床輸血技術規范》操作；掌握患者的臨床資料，了解病患的輸血適應證；要求臨床醫師具體填寫好用血申請單；輸血前要求患者進行相關傳染病的檢測；要求臨床醫護人員填寫反應回報卡，掌握輸血反應的第―手資料，並做輸血反應的相關實驗；加強臨床醫務人員及輸血科工作人員的安全意識。