臨床醫師基夲知識培訓

㈠ 我想知道《臨床三基訓練》和《醫學基礎知識》這兩本書有什麼區別啊，事業單位考試用那本書

衛生系統考試是指什麼類型的考試？是指院內的還是入院工作前的？一般院內的有指定用書。三基還是湖南科技大學編的臨床三基較好。

㈡ 臨床醫師規范化培訓考試有什麼用

臨床醫師規范化培訓考試作用是畢業後醫學教育的重要組成部分，目的是為各級醫療機構培養具有良好的職業道德、扎實的醫學理論知識和臨床技能，能獨立、規范地承擔本專業常見多發疾病診療工作的臨床醫師。
住院醫師規范培訓是醫學生畢業後教育的重要組成部分，對於培訓臨床高層次醫師，提高醫療質量極為重要。占據了醫學終生教育的承前（醫學院校基本教育）啟後（繼續醫學教育）的重要地位，是醫學臨床專家形成過程的關鍵所在。
長期以來，我國無規范化住院醫師培訓制度，學生從醫學院校畢業，未經二級學科培養，就直接分配到醫院從事臨床工作，以後的能力和水平相當程度上取決於所在醫院的條件，嚴重影響了醫療隊伍的整體素質的提高。20世紀80年代開始，許多地方恢復了住院培訓的試點工作。經10餘年的實踐，一套較為完整的住院醫師規范培訓的制度和模式已經得到了確定和完善。
1993年，衛生部印發《關於實施臨床住院醫師規范化培訓試行辦法的通知》，此後各地逐步開展不同規模、不同水平的住院醫師規范化培訓的前期探索。
江蘇省自1992年開展試點，制定了《江蘇省衛生系統臨床住院醫師培訓暫行辦法》，1995年制定了《市級以上醫院、縣級醫院住院醫師培訓計劃》，初步建立了全省統一的培訓制度和培訓標准。2007年，全面推行面向城鄉基層的全科醫師規范化培訓工作。2010年，明確規定」自2010年起，新進入江蘇省醫療衛生機構從事臨床工作的本科及以上學歷醫學專業畢業生必須接受住院醫師規范化培訓」。江蘇省住院醫師規范化培訓人數位居全國第一。

㈢ 簡述臨床教學的具體內容

（3）見習帶教老師必須參加相關理論課的聽課，並填寫聽課記錄，以保證見習教學與理論課講授內容的一致性、互補性。
（4）帶教老師應事先根據教學內容確定見習病種、床位，並對病人做好支持培養未來醫學人才的思想工作。病區教學幹事及床位醫生應予以配合，必要時請病區主任協調，以保證見習的順利完成。
（5）見習帶教老師應事先填寫見習教案，明確本次見習的病例、見習目的、教學內容、步驟、時間分配，需強調的重點。
（6）每次見習的具體時間、地點應事先明確，通知學生。
2、過程要求
（1）帶教老師檢查並記錄學生出課情況，帶教開始時簡短說明本次見習的目的、內容和時間安排。
（2）見習帶教可實施以問題為主導的啟發式教學模式（P．C．M．C）教學，教學內容應包括臨床病史詢問、檢體示範、相關醫學資料展示，病史綜合分析討論。教師組織病例討論時應在作一簡要的全面分析基礎上，結合理論課內容，分析該病種的臨床特點，診斷與鑒別要點，特別是重要體征的意義及檢查方法。
（3）見習結束前應預見習下次授課內容的病種，並復合考勤，註明遲到、缺課的學生。
（4）在帶教中教師應注意以身作則，體現對病人的關愛，並自然地結合醫德醫風開展教書育人工作。
（5）見習教學過程中，應組織階段理論或實踐考核，其成績可占該門課程考試成績的30％。
3、課後小結
（l）見習結束後，教師根據實際帶教情況填寫見習目標完成情況及存在問題改進建議等見習小結，包括需要在今後的課堂教學中加以注意的問題，以便改進課堂教學效果。
（2）凡承擔課間見習帶教的教師，要負責本課程的期末考試試題及成績分析。
（二）集中培訓
1、這是學生進人畢業實習之前安排的2周現場集中見習實踐，亦稱准實習，以使學生在正式進人畢業輪回實習前能更熟練、更准確地掌握臨床基本技能操作的規程。
2、學生在集中培訓時，抽調臨床經驗豐富、技能操作規范的教師帶教。
3、集中培訓內容：物理診斷學和外科總論學，通過先理論後實踐的方法，鞏固學生以前所學知識。
4、結束時帶教老師根據學生的集中培訓中表現及最後的小測驗給予鑒定評分。

四、實習小講課要求
小講課是結合臨床，特別是學科的專業實際開展理論教學為主的一項重要教學活動，不是理論大課的重復而應著重於指導醫學生運用理論知識解決臨床實際問題，也是培養年青醫師授課教學能力的有效方法。
（一）實習小講課以實習病區為單位組織，每周1次，每次1小時左右。
（二）講課教師以高年資住院醫師以上教師擔任為宜，備課應有教案或較詳細的書面提綱。新擔任此項工作的教師，教研室應以集體備課形式給予指導，並安排有關教師聽課。課後對講課情況作出評價，需改進之處應及時向講課老師反饋。
（三）教研室應根據教學大綱和實習手冊要求確定講課內容，並將其列入實習教學計劃，記錄實施情況。在保證基本內容的基礎上，可安排一部分進展性內容。
（四）實習小講課不應簡單重復理論課內容，應從臨床實際工作的角度對理論知識進行綜合歸納，以求融會貫通，特別要突出知識的橫向聯系。可以症狀或癥候群為題目，把相關疾病的知識串連起來，開闊學生思維，以利於培養學生臨床分析能力。也可以本病區特有的業務內容作為講課題目，以補充教材與理論課的不足。
（五）在小講課中，教師應啟發學生積極思考，鼓勵提問，培養主動探索精神，改善教學效果。

五、教學查房要求
教學查房是實習中培養學生如何觀察診療病人，學習處理醫患關系，當一名合格醫生的一項重要教學活動，是培養醫學生分析問題和解決問題能力的有效途徑之一，一般由主治醫師主持。通過教學查房，應使醫學生逐步掌握臨床工作基本規則，如：病史採集與歸納分析、體格檢查與病人的溝通技巧、病情演變與實驗室結果的分析、合理的醫囑、正確的病程記錄等。
（一）病區的教學查房一般每周至少一次，落實具體的時間和內容，保持相對穩定。
（二）教學查房主要由主治醫師主持，也可根據病區情況由教學經驗豐富的高年資住院或具有高級職稱的教師主持。
（三）主持教學的教師應根據教研室安排，事先作好准備，撰寫"教學查房備課方案"。教學主任應事先聽取主持教師准備情況的簡短匯報，給予指導和認可。對於新擔任此項工作的年青教師，教研室或病區可組織集體備課聽取匯報，並給予指導。
（四）教學查房時間應與醫療查房時間錯開，以盡量減少對日常醫療工作的影響。病區在工作安排中應保證學生和主持教師能按時實施此項工作，避免隨意更換時間和內容。
（五）教師應事先精心選擇有一定典型性，或便於對某一癥候群進行鑒別分析的病例。一般不選診斷不明確的疑難雜症。
（六）保證教學查房取得預期效果的重要前提是學生的主動參與。教師應事先告知學生所查的病例，並要求熟悉病史，復習有關理論知識。
（七）教學查房可按以下步驟進行。
1、匯報病史、重要輔助檢查結果和病情演變。
一般應在床邊進行，如病情內容對病人可能有不良心理影響，也可在辦公室內進行。教師應引導學生掌握正確匯報病史的要領。
2、檢查病人：
由學生作體檢操作，特別是專科檢查，主要是與診斷及鑒別診斷有關的檢查。教師應及時糾正學生操作中的錯誤，特別要引導學生注意所查病例重要的陽性體征及其在病程演進中的變化。
3、分析討論：
內容包括：病史特點、診斷依據與鑒別診斷，重要輔助檢查的意義、治療方案的選擇、醫囑的格式、內容和依據等。在討論中注意結合進展性內容，開闊學生眼界。
4、歸納總結：
教師應總結歸納該病例中應掌握的內容，對學生在查體、討論中出現的問題進行講評。在教學查房中，主持教師應言傳身教，體恤病人，培養學生樹立良好的醫德醫風。

六、臨床操作示範指導教學要求
操作示範指導是臨床教學過程中，教師根據大綱規定的要求對學生進行基本診療技術輔導的一種教學形式，是學生通過臨床觀察和實踐獲得操作經驗的最原本、最直接的途徑。其目的在於使學生能夠基本掌握該項診療技術的應用指征、操作要領，引導學生在實踐中進一步熟練和提高。
（一）准備工作。
1、教研室應根據教學大綱及實習大綱要求，將實習期間必須掌握的診療操作列入實習教學計劃，指定教師負責實施。內容、時間應事先公布，以便學生預習。
2、教師在做操作指導前，應結合臨床經驗，參照教材及有關資料，寫好備課方案，准備好所需的器材。
3、操作示範指導應結合臨床工作，在為病人做診療的同時進行，但應事先向病員解釋清楚，以免引起誤會。在臨床不許可的情況下，也可以模擬方式進行。
（二）教學過程：
1、開始時，教師應首先闡明教學目的和方式，然後簡要說明該項操作的指征和反指征，基本步驟，出示所需器材，介紹其性能和使用方法。
2、演示操作中，要結合各個步驟，輔以適當的講解，提出本項操作的注意事項，可能的並發症及處理原則，有條件時可結合錄像等形式教學。
3、根據不同操作的特點，可由學生互相練習或熟悉器材、練習手法，鼓勵學生動手，教師進行糾正。
4、在教學中教師應以身作則，以自身的醫德醫風影響學生，盡力減少病員痛苦，體現愛傷觀念。
5、結束時教師應填寫"操作示範指導教學記錄"。

七、教學病例討論要求
教學病例討論是實習階段培養學生臨床診斷、治療、預後估計等決策思維的重要教學活動之一。其目的在於培養醫學生通過學習理解醫學前輩、上級醫師和同學間的知識經驗構建分析和解決臨床問題的能力，特別是培養自學和口頭表達能力。主持教師一般應為主治醫師以上，並有較豐富的教學經驗的教師承擔。
（一）病區的教學病例討論一般每輪轉至少安排一次。
（二）教學病例討論應以學生為主體，選擇典型或雖不典型但有助於掌握基礎理論、基本知識的病例。教師可以安排學生事先分工准備，查閱教材和參考書，在討論中積極主動地發表意見。
（三）病例討論應事先作好備課，在討論中按教學意圖，引導和組織學生就病史的完整性，必要的輔助檢查、診斷和鑒別診斷及其依據、治療方案的選擇等展開充分討論，並作適當的歸納和總結及書面記錄。
（四）教研室應將教學病例討論的時間、內容列入實習教學計劃、記錄實施情況。對於新擔任此項工作的教師，教研室應給予指導，並安排有關教師進行示範性觀摩教學。
八、住院醫師帶教醫學生實習要求
畢業實習是指學生在學習了相對系統的專業知識之後，到醫療衛生單位的病房、門診或社區現場進行的集中的綜合的具有崗前培訓性質的專業實踐。其目的在於對學生進行醫學理論知識與臨床或社區實際相結合的綜合訓練。第一線的專業帶教老師是保證學生實習質量的主導力量，因此住院醫師規范化培養必須重視教學能力的提高，這也是臨床師資隊伍建設的重要組成部分。
（一）住院醫師必須帶教管轄相同床位的實習學生，在一個輪轉中盡可能保持帶教的穩定性，以便對其帶教質量進行評價考核。
（二）住院醫師作為一名臨床教師要為人師表，言傳身教，樹立優良的醫德醫風，營造良好的育人氛圍，重視對學生的思想道德品質教育，培養學生愛崗敬業精神和良好的職業道德。
（三）住院醫師具體負責指導實習醫生掌握日常醫療常規和各項診治操作。根據高等醫學院校本科教學優秀評估要求，各相應科室帶教要完成實習大綱規定操作項目95％以上的教學任務。非手術科室要重視指導學生骨、腰、腹穿等診斷治療性操作或配合當助手。手術科室要重視指導學生導尿術、換葯、無菌操作、手術室無菌技術（洗手、穿手術衣、消毒皮膚、鋪巾、創口包紮）、手術基本操作（切開、止血、結扎、縫合）及各種傷口的處理方法、胃腸減壓法。
（四）住院醫師對實習大綱規定學生必須掌握的技能操作、學生實際動手參與情況要經常關心詢問，做好記錄。對尚未完成操作項目規定要求的學生，教師要及時補缺，以完成實習大綱要求和各項教學內容。
（五）住院醫師要指導學生病史採集方法，督促學

㈣ 臨床醫學都學什麼課程

「臨床來」即「親臨病床」之意，臨自床醫學是研究疾病的病因、診斷、治療和預後，提高臨床治療水平，促進人體健康的科學。它根據病人的臨床表現，從整體出發結合研究疾病的病因、發病機理和病理過程，進而確定診斷，通過預防和治療以最大程度上減弱疾病、減輕病人痛苦、恢復病人健康、保護勞動力。臨床醫學是直接面對疾病、病人，對病人直接實施治療的科學。
通過醫學院校基本教育，學生習得基礎醫學和臨床醫學的基礎知識，積累了臨床經驗，為從事臨床醫學工作打下基礎。
住院醫師規范化培訓，簡稱「規培」，是醫學生畢業後教育的重要組成部分。高等院校醫學類專業本科及以上學生，即臨床醫學類、口腔醫學類、中醫學類和中西醫結合類學生，在5年院校醫學畢業後，以住院醫師身份接受的系統化、規范化培訓。住院醫師規范化培訓按內科、外科、全科、兒科、精神科等不同專業方向進行，培訓時間為3年，完成培訓並通過過程考核和結業考核者，可獲得全國統一的住院醫師規范化培訓合格證書。
醫學類專科學生也要完成類似的培訓，稱為助理全科醫生培訓，時間為2年。

㈤ 什麼是臨床三基和臨床三基考試內容有哪些

臨床「三基」即：基本理論、基本知識、基本技能。

考核分二級進行，即：

1、科室專培屬訓與考核和院級培訓與考核；醫院有針對性的進行急診、急救知識的集中培訓；

2、醫務處將制度化地進行專題講座，參加人員為全體醫療衛生技術人員，每2周舉辦1次，由教育處發放繼續教育學分和「三基三嚴」培訓聽課證明，講座後當場進行書面考核；

建立醫療技術人員「三基三嚴」培訓檔案，考核成績將與執業醫師注冊掛鉤，未能完成培訓或考核成績不合格者，不給予執業醫師注冊及復注。

(5)臨床醫師基夲知識培訓擴展閱讀：

臨床三基細則規定

根據衛生部要求「三基」培訓為全員培訓，各級醫療衛生技術人員均應參加，「三基」考核必須人人達標。

確實把「三嚴」作風貫徹到各項醫療業務活動和管理工作的始終，成立以院長為主任的醫院「三基三嚴」培訓考核委員會，醫務處具體負責，科室成立由主任擔任組長的考核小組，制定出本科室、本專業「三基」訓練計劃、內容和考核目標，科室教學秘書兼任考核小組秘書。

臨床三基的基礎理論為：人體解剖學、生理學、病理學、葯理學、醫學微生物和免疫學、生物學、衛生法規、醫學倫理學。基礎知識為：診斷學、內科學、外科學、婦產科學、兒科學、傳染病學。基本技術為：臨床操作技術。