A. 護士對各種搶救流程不夠熟悉的原因分析及持續改進
護士對各種搶救流程不夠熟悉的原因是因為培訓不到位
B. 醫技科室護士管理的搶救車過期葯品更換後沒簽字的原因分析個整改措施
導語 一年之計在於春。護士長，新的一年開始了，你所在的科室，對科室里的搶救車進行規范化管理了嗎？
話題
D醫院急診科，周一，又是一個嶄新的開始。護士長安然晨會交接班剛結束，就開始到各病房巡視，最後，開始了每周兩次的例行急救葯品物品檢查。
急救葯品天天查、每周查、月月查，還是被她查出一些具體問題：搶救車里葯品擺放不整齊、櫃里有積塵、下層的氣管插管全套物品，一次性喉鏡片竟然在氣管插管物品存放箱外面，更有甚者，速尿葯盒裡，竟然少了一支「速尿」！
急救物品「五定」管理，說起來容易，具體實施起來，尤其是在隨時都有可能拉開場子搶救的急診科，絕非易事！
延伸
春節過後，各醫院護理部在多部門協助下，都在對本院各科室的搶救車進行規范化的管理，旨在提升全院護理人員的整體急救水平、切實保障患者安全。
醫院可通過調查摸底，由護理部牽頭，根據各病區、醫技各科室的診療救治情況對搶救車葯品、器械的配備種類、數量進行重審，並邀請急救經驗老道、最有發言權的臨床一線醫生護士召開專題會議共同確定急救用物種類、規格、基數。組織臨床管理經驗豐富的護士長設計更新搶救車布局、修訂管理制度等。並為整改後的搶救車製作示意圖、彩頁、活頁，督導各科室規范使用。同時，對全院護理人員進行相關知識技能培訓、考核。
調查摸底
搶救車的規范化管理，不能只停留在口頭、書面上，而要落實在具體的護理管理行為中，具體的實施上，護理部可給各科護士長下發同步排查、摸底任務，然後，一一上報。如此，全院各科室的搶救葯品「基配」情況，就能一目瞭然，護理部在進行專題統籌管理時，也能做到心中有數。
配備重審
急救葯品管理不善，葯品丟失、過期等情況的出現，也是科室損耗的一部分。尤其是年年過期的急救用品，護理管理上，就要重新對其審視，是不是臨床醫生的用葯方案與習慣，有了轉變？這種年年都會出現過期的急救葯品，到底有沒有必要配備？配備的這些急救葯品，是不是臨床一線搶救時，使用率最高的？
共同確定
每年的年初，尤其是各項工作都已步入正規的年後，都是各項工作需要重新開端的時候。此時，護理管理上可以由護理部牽頭，根據病區、醫技各科室的診療救治情況對搶救車葯品、器械的配備種類、數量進行重審，並邀請急救經驗老道、最有發言權的臨床一線醫生護士召開專題會議共同確定急救用物種類、規格、基數，做到急救葯品的更新換代，與時俱進。
修訂制度
護理部起到領頭羊的作用，組織各科室臨床管理經驗豐富的護士長，根據各科室實際情況，設計搶救車布局、修訂管理制度。各科急救葯品不求全院統一，力求突出科室特色，能為急救工作所用。但每個搶救車上一定要有搶救車布局圖。一切從急救出發，一切以急救患者為中心。
整改製作
各科急救葯品不求全院統一，但一定要有搶救車布局圖，且布局圖統一貼放在搶救車上蓋右下角位置（或約定的醒目位置）。護理部組織並指定製作，整改後的搶救車製作示意圖、彩頁、活頁，督導各科室規范使用。
技能培訓
護理管理層牽頭，組織人員，對全院護理人員進行相關搶救知識與技能培訓。
專題考核
分批、分層次的知識與技能培訓結束後，護理管理上還要對培訓的效果，來個測評——組織專題考試，對護理人員的掌握程度進行考核，以進一步強化基礎知識和技能，真正促進護理質量的提升，有效保障急救護理安全。
C. 急救科學發展觀整改落實階段解決措施
我來答看看，給我半個小時：
一、認真學習貫徹有關會議精神，進一步統一思想，深化認識，切實增強抓好學習實踐活動的緊迫感和責任感
（一）抓好整改落實，是積極應對當前經濟形勢的迫切需要。中央提出學習實踐活動要突出實踐特色，注重實踐，注重管用。我們要把學習實踐活動作為應對挑戰、解決矛盾、創新機制、加快發展的重大戰略機遇來把握。要通過學習實踐活動，把國際金融危機帶來的壓力轉化為推動青海體育事業科學發展的動力，從實際出發創造性地貫徹落實中央保增長、擴內需、調結構的方針政策，在應對危機中經受考驗、提高科學發展的能力，努力把風險轉化為科學發展的機遇，適應當前面臨的經濟形勢，抓好整改落實。
（二）抓好整改落實，是順應人民群眾新期待的必然要求。整改落實階段，一定要把群眾滿意作為檢驗這次學習實踐活動成效的重要標准，切實解決好制約青海體育科學發展的突出問題和職工群眾最關心、最直接、最現實的利益問題，真正讓職工群眾滿意。
（三）抓好整改落實，是確保學習實踐活動實現預期目標的關鍵步驟。學習實踐活動的三個階段，最艱巨、最根本的任務還是要抓整改、見行動、出成果。只有抓好了整改落實，學習實踐活動才能真正達到「黨員幹部受教育、科學發展上水平、人民群眾得實惠」的總體目標要求。各單位、各部門一定要搞好統籌兼顧，把學習實踐活動與推動各項工作緊密結合起來，認認真真抓整改、扎扎實實搞建設，切實把整改落實階段的任務抓緊抓好、抓出成效。
二、突出重點，把握關鍵，扎實推進整改落實階段工作
整改落實階段的主要任務是制定整改落實方案、集中解決突出問題、完善體制機制。按照省委要求，著重強調以下幾點：
（一）要以分析檢查報告為依據，制定目標明確、措施具體、責任到位的整改落實方案。要切實做到「四明確一承諾」。一是要明確整改落實項目。要把徵求意見和分析檢查出來的問題，進行全面分析和歸類梳理，一項一項列出來。特別是要把本部門本單位存在的突出問題納入整改落實項目。二是明確整改落實目標和時限要求。對於具備條件可以在學習實踐活動期間解決的問題，要抓好整改落實；對於難度較大、需要較長時間才能解決的問題，要列出大體的時間表，積極創造條件，逐步予以解決。三是要明確整改落實措施。對需要整改落實的問題，要逐項研究分析，拿出解決問題的有效措施和具體辦法。四是要明確整改落實責任。要建立健全整改落實責任制，逐項明確責任領導、承辦部門，把任務分解細化、落實到人。五是要對整改落實做出公開承諾。落實情況要向黨員、群眾通報，自覺接受監督。學習實踐活動領導小組辦公室要加強對各部門、各單位制定整改落實方案的指導，督促抓好整改落實方案的實施，切實兌現向職工群眾做出的承諾。
（二）要集中力量解決突出問題，使職工群眾真正感受到學習實踐活動帶來的新變化新氣象。一是要突出重點抓整改。當前和今後一段時期，要在拓寬科學發展的思路、解決基層群眾健身需求、探索體育產業發展的新路子、滿足人民群眾開展體育活動需要、加強競技體育水平、提高管理水平、加強機關工作作風等七方面逐條逐項抓落實。二是要大小結合抓整改。要堅持做到大小結合、遠近結合，統籌安排、整體推進。要從明顯的問題改起，辦幾件群眾和服務對象迫切要求解決的實事，提高群眾對學習實踐活動的滿意度。對一些量重、面寬、難度大和做起來周期長見效慢的整改任務，要認真謀劃，循序漸進，不斷突破。三是要整體聯動抓整改。對情況復雜、涉及面廣的問題，要成立專項工作小組，由領導牽頭負總責，主要職能部門具體負責，相關部門配合協作，通過召開現場辦公會、協調會和促進會等形式有效推進，形成合力加以解決。
（三）要積極穩妥地推進體制機制創新，為深入貫徹落實科學發展觀創造良好的政策環境。要著眼於推動科學發展、完善制度、建立機制上下功夫。在具體工作中要堅持「四個有機統一」：一是要把完善制度與調查研究、解決問題有機統一起來。把調查研究的成果、解決問題的方法和經驗以制度的形式固定下來，並不斷加以完善。二是要完善制度中把現實性與前瞻性、繼承性與創新性、系統性與操作性有機統一起來。要對不符合不適應科學發展觀要求的機制體制進行改革，結合科學發展的新要求大膽進行制度創新，以更好地發揮制度對科學發展的促進和保障作用。三是要把完善制度的時間要求與質量要求有機統一起來。既要積極推出制度創新成果，又要注意防止草率從事。對一些重大制度的出台，一定要經過必要的程序。四是要把制定製度與執行制度有機統一起來。在制定製度時充分考慮制度執行的可行性，確保制度務實管用。
按照中央和省委部署，第一批學習實踐活動到2月底基本結束。在學習實踐活動各項任務基本完成時，我們要全面、系統、深入地做好總結工作，為第二批學習實踐活動單位作好示範、提供經驗。在此基礎上，還要組織好學習實踐活動滿意度測評工作。主要測評對解決影響和制約本單位科學發展突出問題的滿意度，對開展學習實踐活動情況的滿意度。測評結果要以適當方式向群眾公布。根據測評情況，進一步完善整改落實措施，確保學習實踐活動中尚未解決的突出問題繼續得到有效解決。