舉辦肺結核病防治業務培訓

⑴ 抗肺結核座談會內容學習到了什麼

3月24日是世界防治結核病日。結核病是由結核分枝桿菌引起的一種古老的傳染病，至少存在1.5萬年。結核菌可以侵入身體的多個器官多個系統，以肺部感染最為常見，即「肺結核」。在所有結核病中，肺結核大概佔95%。

很多認為，肺結核是「窮人病」，現在國家的經濟水平提高了，生活條件改善了，就不會有肺結核了嗎？
據世界衛生組織統計，全球大約有1300萬結核病人，2015年有960萬新發病例，死亡150萬人。我國結核病患病人數高居全球第3位，結核病已成為繼艾滋病後的傳染病頭號殺手之一。
這3種行為容易惹上肺結核
專家介紹，老人、小孩、居住環境差、營養不良、罹患糖尿病、塵肺、惡性腫瘤、妊娠、風濕免疫疾病、有免疫抵制狀態的人群都要小心肺結核。青壯年也是肺結核的高發人群，往往他們因為長期的不良行為習慣導致感染結核菌。

1、盲目減肥
廣州一位年輕女白領為了加入「A4腰女神」行列，不惜4個月拚命節食和運動減肥。早上和中午吃得非常少，晚上只吃水果，還進行夜跑，這種自殘方式讓她明顯瘦下來了。同時帶來減肥副作用，開始頻頻咳嗽，乾咳不斷，不得不看醫生，一檢查結果是得了2種結核病：支氣管結核與肺結核。
2、長期勞累、熬夜
醫生發現，肺結核「偏愛」夜貓子。睡眠不足、飲食不規律，都會導致身體抵抗力下降，增加感染肺結核幾率。加之，長時間待在空調房裡面，年輕人對消瘦、乏力等症狀不在意，感染了結核病也不知道就診。
3、吸煙
吸煙的時候，煙從嘴巴進入，途徑喉嚨、氣管、支氣管再進入血液，對呼吸道危害大。煙草含有有毒物質尼古丁，刺激呼吸道，容易引起咽喉炎、氣管炎、肺氣腫、慢阻肺等疾病，長期吸煙的人，基本都多痰、易咳嗽。大量的研究表明，煙草的使用大大增加了人類感染結核病和死亡的風險，全球超過20%的結核病是由吸煙引起的。
專家提醒，青壯年預防肺結核最好不要熬夜，保持充足的睡眠，增加體質鍛煉，提高身體免疫力。減肥應該在醫生指導下健康減肥。

持續咳嗽咳痰超2周要警惕
結核病是一種具有強烈傳染性的疾病，以呼吸道傳染為主。當傳染性肺結核患者咳嗽、打噴嚏或大聲說話，將結核菌飛沫散播到空氣中，任何人都可能被傳染。
春天正值各種呼吸道疾病的高發，尤其流感流行，但一些年輕人對咳嗽、咳痰不夠重視。廣州市結核病防治專家譚守勇教授提醒，咳嗽、咳痰、咯血是肺結核最常見的3個早期症狀，尤其是連續咳嗽咳痰超過2周沒有好轉，或咳痰帶血絲，最好到專業的結核病防治醫院就診。其他常見的症狀包括低燒、夜間盜汗、午後發熱、疲乏無力、體重減輕呼吸困難等。
臨床發現，有些早期肺結核病人沒有症狀。所以要確診有無肺結核病，必須做2個檢查——胸部X光檢查和驗痰。肺結核早期發現，早期規范治療，是可以治癒的，對今後的工作和生活也不會產生明顯影響。如果治療不及時，發展為重症結核病時，則可能嚴重影響肺功能並加大治療難度。

⑵ 結核病服務管理考核情況反饋

第九章 培訓 2.1 國家級根據全國結核病防治工作需求，制定培訓計劃；組織專家編寫培訓教材；按計劃舉辦各類國家級培訓班，並對培訓效果進行評估；為省級培訓師資及其它技術支持。2.2 省級根據全省結核病防治工作需求，制定培訓計劃；編寫培訓教材；按計劃舉辦各類省級培訓班，並對培訓效果進行評估；為地市級培訓師資及其它技術支持。2.3 地（市）級根據本地區結核病防治工作需求，制定培訓計劃；按計劃舉辦各類培訓班，並對培訓效果進行評估；為縣級培訓師資及其它技術支持。2.4 縣（區）級參加上級業務單位組織的培訓；組織對基層醫生和防治人員的培訓；考核培訓效果。 3.1疾病預防控制機構（結核病防治機構）各級結核病防治專業機構專業人員，包括負責規劃管理、患者發現及治療管理、統計監測、葯品管理、財務管理、督導、師資培訓、健康教育的人員。3.2醫療機構各級各類醫療機構與結核病網路報告、登記、轉診及診斷治療相關的專業人員，包括防保科/傳染科、呼吸科/內科、放射科、檢驗科人員等。3.3基層網路包括鄉鎮（社區）醫務人員、鄉村醫生和結核病患者督導服葯志願者等。 4.1結核病防治規劃管理/項目管理：結核病防治規劃實施工作指南、規劃及項目管理、結核病流行病學、督導方法、規劃實施的考核與評價、應用性研究等內容。4.2患者發現及治療管理：結核患者的發現方式、登記報告、轉診和追蹤、診斷與鑒別診斷、化學治療、抗結核葯物的不良反應與處理、治療管理等。4.3實驗室：實驗室檢查方法、實驗室質量保證和生物安全等內容。4.4登記報告和監測：結核病的登記報告、監測、報表的填寫及分析、網路直報和專報及監測系統管理等。4.5健康促進：健康促進概論、健康促進方法、健康促進工具的應用等。4.6葯品管理：抗結核葯品的需求測算、抗結核葯品的管理、抗結核葯品的運輸及保管、葯品管理的督導及評價等。4.7財務管理：結核病防治規劃經費預算、財務管理、財務管理的督導及檢查等。4.8師資培訓：培訓需求調查方法、培訓設計、培訓方法應用、培訓評估等內容

⑶ 結核病預防控制工作規范的第九章

第九章 培訓 2.1 國家級
根據全國結核病防治工作需求，制定培訓計劃；組織專家編寫培訓教材；按計劃舉辦各類國家級培訓班，並對培訓效果進行評估；為省級培訓師資及其它技術支持。
2.2 省級
根據全省結核病防治工作需求，制定培訓計劃；編寫培訓教材；按計劃舉辦各類省級培訓班，並對培訓效果進行評估；為地市級培訓師資及其它技術支持。
2.3 地（市）級
根據本地區結核病防治工作需求，制定培訓計劃；按計劃舉辦各類培訓班，並對培訓效果進行評估；為縣級培訓師資及其它技術支持。
2.4 縣（區）級
參加上級業務單位組織的培訓；組織對基層醫生和防治人員的培訓；考核培訓效果。 3.1疾病預防控制機構（結核病防治機構）
各級結核病防治專業機構專業人員，包括負責規劃管理、患者發現及治療管理、統計監測、葯品管理、財務管理、督導、師資培訓、健康教育的人員。
3.2醫療機構
各級各類醫療機構與結核病網路報告、登記、轉診及診斷治療相關的專業人員，包括防保科/傳染科、呼吸科/內科、放射科、檢驗科人員等。
3.3基層網路
包括鄉鎮（社區）醫務人員、鄉村醫生和結核病患者督導服葯志願者等。 4.1結核病防治規劃管理/項目管理：結核病防治規劃實施工作指南、規劃及項目管理、結核病流行病學、督導方法、規劃實施的考核與評價、應用性研究等內容。
4.2患者發現及治療管理：結核患者的發現方式、登記報告、轉診和追蹤、診斷與鑒別診斷、化學治療、抗結核葯物的不良反應與處理、治療管理等。
4.3實驗室：實驗室檢查方法、實驗室質量保證和生物安全等內容。
4.4登記報告和監測：結核病的登記報告、監測、報表的填寫及分析、網路直報和專報及監測系統管理等。
4.5健康促進：健康促進概論、健康促進方法、健康促進工具的應用等。
4.6葯品管理：抗結核葯品的需求測算、抗結核葯品的管理、抗結核葯品的運輸及保管、葯品管理的督導及評價等。
4.7財務管理：結核病防治規劃經費預算、財務管理、財務管理的督導及檢查等。
4.8師資培訓：培訓需求調查方法、培訓設計、培訓方法應用、培訓評估等內容。 3.1 督導前的准備
查閱相關資料，制定督導計劃，明確督導目的及內容；確定被督導單位和督導日程；重點了解和掌握被督導單位的一般情況、成績和主要問題；撰寫督導提綱。
3.2 聽取被督導單位的匯報
3.3 現場考察、收集資料
3.4 核實和分析信息
3.5 現場反饋
3.6 撰寫和反饋督導報告 4.1 政府承諾
4.1.1 政策環境
政府的領導、組織和協調作用；機構、人員及防治網路；規劃計劃的制定和檢查；政府、衛生行政部門的行政性支持和相關文件。
4.1.2 財政支持
地方政府的財政支持：結核病防治專項經費是否納入財政預算，是否足額、及時到位；日常業務運轉經費，工資發放的保證；業務及辦公條件。
其他財政支持：中央補助地方公共衛生專項經費及其他來源經費的下撥和使用情況。
4.2 患者發現與治療管理
4.2.1 患者發現工作
患者發現工作水平；免費檢查及報病激勵政策落實；肺結核患者診斷、登記報告、轉診、追蹤情況；初診患者查痰率；肺結核患者密切接觸者檢查。
4.2.2治療管理工作
系統管理率、治療覆蓋率、治療2、3個月末痰菌轉陰率、治癒率、完成治療率、病人管理落實、管理費發放情況等。
4.3 結核病實驗室
實驗室布局，裝備情況；實驗室質量保證工作和實驗室生物安全；資料記錄、登記情況。
4.4葯品管理工作
葯品計劃供應及使用情況；持續、不間斷葯品供應系統的建立和運行情況以及葯品的貯存、管理和發放情況。
4.5登記報告和監測工作
結核病信息系統運行情況；原始登記資料的完整性和准確性；相關報表數據與各種登記資料的符合情況；統計報表的及時性；各種信息資料的收集、分析、利用及反饋。
4.6健康促進工作
健康促進計劃、開展的活動和完成情況；健康促進產品的開發、製作和使用情況。
4.7 培訓工作
培訓計劃及完成情況；培訓班的種類、形式、數量及參加人數。
4.8 督導工作
督導工作開展情況；各級督導的頻度；督導報告質量；督導報告的反饋。
各級 督導反饋與督導報告
6．1督導反饋
督導分為行政和技術兩部分，向政府衛生行政及相關部門、業務單位領導和專業人員進行反饋。根據督導所見，總結工作經驗，指出存在的問題，提出改進意見。
6．2督導報告
完成督導後，撰寫督導報告，並將其正式上報上級衛生主管部門，同時下發相關地區。

⑷ 預防結核病的心得350字

一、不斷加強組織領導，強化管理措施
結核病防治工作不僅是疾病預防控制工作重要的組成部分，也是全縣衛生工作的重要內容，無論縣衛生局，還是疾控中心，都把結核病防治工作擺在重要的位置，當做一項重要工作常抓不懈。在年初的全縣衛生工作會議和全縣疾病預防控工作會上，縣政府分管副縣長、縣衛生局和疾控中心主要領導都做了重要講話，縣衛生局和縣疾控中心都對結防工作做了全面部署和安排，並且就結核病防治與全縣各醫療衛生單位簽訂了目標責任書，按照結核病防治方案和目標責任，將任務指標分解到鄉鎮。在中心，還定期召開結核病防治工作例會，及時研究工作中出現的問題，部署、安排各階段具體工作。中心還將所有鄉鎮和職工進行劃片承包，業務人員對所包片的醫療衛生單位、防癆專干、村醫和免費治療的肺結核病人進行全面督導訪視，促進了結核病防治工作的順利進行。
二、加大病人發現力度，提高病人發現率和規范治療率
病人發現是結防工作的首要環節，為了盡可能的多發現病人，我們採取了多種促進方法:第一，請領導多參與、多要求。衛生行政部門是醫療衛生單位的管理者，我們把工作情況及時向領導匯報，讓領導及時掌握整個工作進展情況，並利用各種機會要求各醫療衛生單位不斷加強肺結核病人的轉診力度。第二、縣合作醫療管理局特別規定肺結核病人只能在縣疾控中心免費治療，合作醫療機構不報銷肺結核病人在普通門診的診療費用。第三、通過及時足額發放病人報病費、轉診費用，鼓勵醫療人員積極轉診肺結核病人。第四、要求各醫療衛生單位加強培訓，將國家關於肺結核病的管理治療和發現、轉診政策傳達給所有醫務人員，讓所有醫務人員了解並自覺執行轉診政策。第五、認真落實病人家屬及密切接觸者的篩查，通過篩查主動發現肺結核病人；加大對病人的追蹤力度，盡量減少已經發現病人的再丟失。第六、在宣傳上狠下功夫，不斷加強社會宣傳，鼓勵廣大群眾自覺到疾控中心咨詢和檢查。第七、嚴格單位職工服務態度和服務質量的管理，以熱情的態度和精良的技術感召病人。通過這些方法使病人轉診率、發現率達到國家要求的水平。對發現並登記的病人全面落實國家免費檢查治療政策，做到發現一例，登記一例，管理一例，治療一例。09年1月-6月10日共登記接診可疑結核病人690例，年病人就診率為156/10萬；胸透690人次，胸透率100%；初診查痰690人次，痰檢率100%。非結防機構報告106人，報告率100%；疑似症狀者轉診106人，轉診率為100%，追蹤到位率為90%，管理病人128人，系統管理率100%。塗陽病人家屬篩查率為100%。其中初治塗陽免費治療69人，完成任務數42.1%；塗陰免費治療57人，完成任務數17.6%；復治塗陽免費治療2人，完成任務數8.7%；塗陽病人治療兩月痰菌陰轉率為100%, 三月痰菌陰轉率100%，治癒率為85%。基本完成了各項目標任務。
三、強化督導,確保病人的治療管理質量
為進一步搞好結核病人的督導訪視，確保全程督導化療率達到100%，根據項目工作要求，縣中心制定了嚴格的督導制度，對結防所所有職工實行劃片包干、責任到人制度：規定每周星期四、五，縣結防所人員輪流下鄉督導，重點對鄉級防癆專干、村醫和免費治療的病人進行全面督導訪視，查看各級醫療單位對結核病人和可疑者的報告、轉診、管理情況，詢問病人的化療、服葯情況，動員病人家屬及密切接觸者自覺到中心檢查，察看治療卡、葯品保管等，並如實地向被督導者反饋情況，提出存在的問題和不足，盡可能就地消化解決問題。每次督導結束後，及時寫出督導工作小結，並在全中心會議上向領導和全體職工進行匯報。中心領導要隨機進行抽查驗證。截止6月10日，共督導鄉村級6輪，訪視病人137例。對71例初、復治塗陽病人家屬，共189人做了檢查。除此外還建立了縣鄉兩級網路報告體系，通過網路管理人員每天對網路上報的肺結核病人及時進行登記，通知包鄉人員利用上門、打電話等方式聯系、隨訪，最大限度地收治肺結核病人，提高肺結核病人的就診率和規范治療率。
四、認真完成衛x項目終期自評工作
為了確保「世界銀行貸款/英國贈款**結核病控制項目」終期評估工作順利實施，按照市項目辦要求，我縣成立了衛x項目內評領導小組，組建了內評工作組和辦公室，經過一個多月的整理、查漏補缺、督導調查，順利完成項目自評工作。自2002年7月項目啟動實施以來，共接診疑似肺結核病人7436人次，管理治療1764例，其中初治塗陽1012例，治癒915例，治癒率為90.42%；完成療程40例，佔3.95%；死亡4例，54例仍在管理治療中。復治及其他塗陽204例，治癒193例，佔94.6%；完成療程8例，佔3.92％；死亡3例；初治塗陰538例，完成療程483例，完成率89.78%，死亡5例，40例仍在管理治療中。項目覆蓋全縣43萬人口，其中貧困人口12萬人，農村婦女20萬，60歲以上老年人3.6萬。婦女中發現新塗陽病人387例，佔38.2%，60歲以上老年人中發現新塗陽病人84例，佔8.3%。
五、加強培訓和宣傳，提高了專業隊伍素質，健康教育活動成效顯著
今年3月份在全省結防工作會議以後，我們就開始著手新《指南》的培訓工作。在市結防所的直接指導下，於4月份完成新《指南》的全面培訓。共舉辦縣醫療單位培訓班1期，培訓40人次；鄉級醫生1期18人次；村級防癆人員1期271人次。通過業務培訓，使大家接受和掌握了新《指南》中現代結核病控制措施、技術、政策和標准化、規范化的管理程序，更新了觀念，進一步提高了防癆人員的業務水平和工作能力。在「3.24」結核病宣傳日和「4.25」全國預防接種宣傳日，開展了形式多樣的結核病宣傳和健康促進活動。發放了簡單易懂的結核病防治材料和宣傳畫2000份，宣傳單32000份，在縣廣播電視台開展電視宣傳2期，新刷牆體廣告6條，辦宣傳欄6期。在縣城中心區域招租宣傳牌24個48面，張貼結核病防治知識內容進行宣傳。4月16日與縣婦聯、共青團等單位聯合開展「疾控知識進農家」活動。「六一」兒童節和縣第一幼兒園聯合舉辦了2009年「疾控杯」「六一」兒童節文藝演出，把有獎結核病防治知識問答貫穿於演出全過程，通過展板和結核病知識競答的方式宣傳了結核病相關知識，在單位上，長期開展電話咨詢，提高了廣大人民群眾對結核病的知曉率，為進一步發現病人，有效控制傳染源奠定了堅實的基礎。 六、加強項目資金和葯品管理
為了保證結防工作順利進行，我們不斷加強項目資金和葯品管理，嚴防項目資金和葯品出問題。項目財務管理實行專人專帳管理，嚴格落實專款專用，嚴格執行財務支出制度。及時足額發放轉診費和督導管理費用，保證項目經費全部用於結防工作,極大地調動了全縣結防人員對結核病防治工作的積極性。進一步規范了葯品和相關物資的管理，做到葯品專葯專櫃、專人管理，及時發放和調領免費葯品，嚴格出入庫登記，嚴格做到日清月結、帳物相符。杜絕了失效浪費和差錯事故的發生。
七、存在的問題。
今年我縣結核病防治工作在各級各部門的共同努力下，雖然取得了一些成績，但與結核病控制項目工作的要求，與群眾實際需求相比還有一定差距，存在一些困難和問題，還有一些薄弱環節。一是宣傳教育覆蓋面還有待進一步擴大，力度還需進一步加強。二是由於各方面原因少數肺結核病人管理還存在不到位、督導不及時、有斷葯情況發生等現象。三是肺結核病人轉診率還需進一步提高。四是鄉鎮級查痰點工作還沒有有效實施，沒有真正發揮作用。五是衛ⅹ項目結束後，面臨的資金短缺等問題還無法解決。六是結防人員數量和水平還需進一步提高。

⑸ 關於結核病培訓內容

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⑹ 什麼地方培訓肺結核防止人員

結核病防治所